Организация медицинской транспортировки амбулаторными и неотложными службами

Содержание:

1. Что такое медицинская транспортировка
2. Когда требуется услуга
3. Почему важна помощь профессионалов
4. Виды транспортировки
5. Подготовительный этап
6. Виды бригад, которые проводят транспортировку
7. Как не допустить проблем в пути

При многих заболеваниях возникает потребность в доставке больного из дома в лечебное учреждение или из одной клиники в другую. Она может быть экстренной и плановой, но в любом случае должна осуществляться специалистами.

Частная служба «103 Скорая помощь» оказывает населению различные услуги в сфере здравоохранения, в том числе проводит медицинскую транспортировку в специализированном автотранспорте и сопровождении опытного персонала. Для оформления вызова достаточно позвонить на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96 или на городской телефон +7 (495) 796-78-74.

Что такое медицинская транспортировка

Чаще всего под этим понятием доставка внезапно заболевшего или получившего травму человека в стационар. Реже наблюдаются ситуации, когда индивида требуется перевезти из больницы домой или, наоборот, в плановом порядке доставить его в клинику с целью выполнения инструментальных исследований, например, МСКТ или МРТ.

Первоначально врачи скорой осматривают пациента, при необходимости выполняют требуемые терапевтические манипуляции для стабилизации его состояния. После этого на руках или носилках санитары переносят его в салон спецтранспорта. При удовлетворительном состоянии больной или травмированный может идти сам, но обязательно в сопровождении и при поддержке фельдшера.

Все время осуществления транспортировки за подопечным продолжают вести тщательное наблюдение, проводят необходимое лечение.

Когда требуется услуга

Показаниями для перевозки специализированным транспортом и в сопровождении медперсонала скорой помощи являются:

• травматические повреждения;
• коронарный синдром — нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда;
• естественные роды или угроза самопроизвольного преждевременного прерывания беременности;
• «острый живот» — подозрение на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости;
• гипертонический криз;
• отравления различной этиологии;
• расстройства мозгового кровообращения — геморрагический и ишемический инсульт;
• обострение хронической соматической патологии.

При тяжелом общем состоянии осуществлять транспортировку людей следует на реанимобиле. Такую машину можно смело сравнить с реанимационной палатой, в которой имеется все необходимое для поддержания гемодинамики, функции дыхания.

Почему важна помощь профессионалов

Доктор выбирает метод трансфера с учетом общего самочувствия человека, его болезни, преобладающих симптомов. В зависимости от этого специалист предлагает способ перемещения в машину скорой помощи.

Профессионалы знают, как правильно действовать в каждой конкретной ситуации, что сводит к минимуму риск осложнений. А они могут возникнуть даже в случае транспортировки тяжелобольного в амбулаторную службу для проведения обследования.

Например, у него в пути может резко снизить артериальное давление или развиться нарушение сердечного ритма. И только доктор знает, что и как надо делать для купирования расстройства.

Еще более опасно пытаться перевозить случайным транспортом лиц с внезапно развившимися тяжелыми заболеваниями и травмами. Самодеятельность в этом вопросе грозит:

• повышением АД до критических значений;
• асфиксией на фоне западения языка, аспирации рвотных масс;
• жировой эмболией;
• внутренним кровотечением;
• смещением костных отломков, повреждением ими крупных кровеносных сосудов, нервов;
• травматическим шоком.

Поэтому осуществлять трансфер должны исключительно профессионалы с использованием предназначенного для этого автотранспорта. Только так можно гарантировать безопасность пациентов в дороге.

Виды транспортировки

В зависимости от обстоятельств они могут быть экстренными или плановыми. Основное показание к первому виду — необходимость проведения срочных мероприятий, направленных на устранение реальной угрозы жизни. Примерами могут быть:

• пострадавшего в аварии с политравмой требуется как можно скорее доставить в отделение травматологии;
• перевод индивида с черепно-мозговой травмой из районной больницы в клинику нейрохирургии.

При экстренных ситуациях состояние людей обычно оценивается как крайне тяжелое, а порой даже критическое. Поэтому их трансфер допустим только по разрешению врача и при условии сопровождения опытным персоналом, имеющим соответствующую подготовку и готовым в любой момент оказать медицинскую помощь, провести реанимационные мероприятия.

К плановому обслуживанию прибегают в некритических ситуациях. Потребность в нем возникает при необходимости доставить маломобильного человека в:

• в больницу для плановой госпитализации;
• домой после выписки из клиники;
• в поликлинику на обследование, проведение некоторых процедур в дневном стационаре;
• в реабилитационный центр;
• в пансионат, санаторий или хоспис.

Лица с обострением хронической патологии внутренних органов, травмами верхних конечностей при удовлетворительном общем самочувствии могут дойти до кареты скорой самостоятельно. Во всех других случаях оправданным является спуск (подъем) их по лестнице на носилках или руках, а перемещение по улице — на каталке.

Особенно важно ограничить физическую активность лиц при следующих проблемах со здоровьем:

• шок любой этиологии — анафилактический, кардиогенный, травматический, инфекционно-токсический и т. д.;
• кома;
• травматические повреждения позвоночника, нижних конечностей;
• острый коронарный синдром;
• острое нарушение церебрального кровообращения;
• проникающие ранения брюшной полости;
• хирургические болезни, требующие незамедлительного оперативного вмешательства.

Маленьких детей обычно переносят в скорую на руках.

Подготовительный этап

Врач осматривает пациента, оценивает тяжесть его состояния. Для снижения риска возникновения осложнений во время транспортировки доктор может провести фармакологическую коррекцию наиболее выраженных нарушений. Затем он дает указания санитарам по способу доставки больного в салон машины.

В плановых случаях желательно не кормить и не поить человека, так как это снижает вероятность укачивания в дороге, возникновения мучительной тошноты, рвоты.

Важно заранее предупредить о предстоящих планах пожилых пациентов. Дело в том, что люди преклонного возраста очень консервативны во всем и болезненно реагируют на любые внезапные изменения, затрагивающих их степенную и размеренную жизнь. Беседа с ними дает им возможность заранее настроиться на предстоящую дорогу, что благоприятно сказывается на их психоэмоциональном состоянии.

Виды бригад, которые проводят транспортировку

В неотложной службе системы здравоохранения предусмотрено наличие общепрофильных (линейных) и узкоспециализированных бригад. Первые могут быть как врачебными, так и фельдшерскими. Они обычно выезжают на «стандартные» вызовы, поводом к которым бывают:

• повышенное артериального давление;
• гипертермия;
• травмы;
• боли в животе;
• отравления и т. п.

Однако никогда неизвестно, с какой патологией на самом деле придется столкнуться линейной бригаде. Поэтому салон спецтранспорта оснащен оборудованием для сердечно-легочной реанимации (дефибриллятор, портативный аппарат ИВЛ, баллон с кислородом, интубационные трубки и т. п.), а в укладках имеются различные лекарственные препараты, перевязочный материал.

С целью оптимизации оказываемых услуг на тяжелые клинические случаи выезжают специализированные бригады. Они бывают:

• кардиологическими;
• психиатрическими;
• реанимационными;
• педиатрическими и неонатальными;
• наркологическими;
• неврологическими;
• травматологическими;
• акушерско-гинекологическими;
• токсикологическими;
• хирургическими.

Такое разделение позволяет уже на догоспитальном этапе оказывать людям максимально эффективную помощь. Ведь в данном случае на вызов приезжают врачи соответствующей узкой специализации.

Они могут на месте провести ряд диагностических (сделать УЗИ брюшной полости, записать ЭКГ, выполнить некоторые лабораторные исследования) и лечебных (например гемотрансфузия) процедур. Как показала практика, такой подход к организации экстренной службы позволяет повысить шансы на выздоровление даже в самых тяжелых ситуациях.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Как не допустить проблем в пути

Исходя из всего сказанного нами выше, становится понятным, что транспортировку маломобильных людей с серьезными патологиями должны осуществлять только профессионалы и исключительно на специальных машинах, оснащенных всем необходимым. Обращение к ним — лучшее проявление заботы о своих близких, их физическом и психологическом благополучии.

Государственная скорая помощь осуществляет транспортировку больных с места происшествия в стационар. Но в обязанности этой службы не входит трансфер в пансионат или, допустим, в поликлиническое учреждение. При возникновении такой потребности люди обращаются за платными услугами.

По Москве и Московской области все виды медтрансфера оказывает частная служба «103 Скорая помощь». Заказать услугу можно, позвонив по телефону +7 (495) 796-78-74 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96. Бригада выезжает по указанному адресу в течение нескольких минут.

Опытные доктора проведут осмотр, выполнят необходимые диагностические и лечебные манипуляции. Затем санитары бережно и тактично переместят человека из помещения в салон автотранспорта, за рулем которого находятся водители 1-го класса. Все это становится гарантией того, что ваш родственник будет доставлен в требуемое место не только быстро, но и безопасно, с высоким уровнем комфорта.

Литература:

1. Шумкин А. А. — Оптимизация работы реанимационных бригад скорой медицинской помощи на основе информационных технологий: в условиях городского округа Новокузнецк // Диссертация кандидата медицинских наук: 14.02.03. Место защиты: Кемеровская государственная медицинская академия МЗ РФ, Кемерово, 2015 год.
2. Левин М. И. — Транспортировка больных и пострадавших от травмы. Пособие для среднего медицинского персонала // Москва, Медгиз, 1959 год.
3. Бутузова О. В. — Доврачебная помощь детям // Москва, ЛитРес, 2010 год.