Питание и диета для пожилых людей

Содержание:

1. Общая информация
2. Какие изменения отмечаются в пищеварительной системе
3. Основные задачи геродиеты
4. Основные принципы построения геродиеты

У людей преклонного возраста достаточно часто наблюдаются те или иные заболевания внутренних органов. И одна из причин этого — неправильное питание. Разработать рацион не так-то и просто. Поэтому в этом вопросе важно опираться на советы медицинских работников.

Вызвать врача на дом и получить консультацию можно, обратившись в частную службу «103 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96.

Общая информация

Старость — естественный процесс, запрограммированный на генетическом уровне. Она может быть физиологической и патологической. Физиологическая начинается с возраста 60 лет и не сопровождается наличием у человека тяжелых соматических или психических заболеваний.

Но даже в этом случае в организме происходят определенные изменения в функционировании органов, течении обменных процессов. Правильно подобранный рацион напрямую действует на скорость метаболизма, стимулирует адаптационно-компенсаторные механизмы и тем самым позволяет человеку замедлить старение.

Воздействие на организм различных негативных факторов способствует тому, что к зрелому возрасту у людей развиваются болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и других систем. Это и становится причиной патологического старения. В этой ситуации приверженность здоровой еде особенно важна.

Какие изменения отмечаются в пищеварительной системе

С возрастом постепенно снижается функциональная активность абсолютно всех отделов желудочно-кишечного тракта, начиная с жевательного аппарата и заканчивая терминальными отделами толстого кишечника. Поэтому у пожилых людей пища попадает в желудок плохо пережеванной и увлаженной слюной. В результате она задерживается в нем на долгое время, что способствует ощущению тяжести в подложечной области, отрыжке.

К выраженным нарушениям пищеварительной функции приводит ферментативная недостаточность. У возрастных пациентов снижается кислотность желудочного сока, уменьшается содержание в нем пепсина. Изменения затрагивают поджелудочную железу, поэтому ее клетки начинают в меньших количествах вырабатывать протеазу, химотрипсин, панкреатическую амилазу и липазу.

Сниженное количество ферментов провоцирует недостаточное расщепление белков, жиров и углеводов. Соответственно, их всасывание нарушается, в организме возникает дефицит питательных веществ, минералов, витаминов, что сопровождается многочисленными обменными нарушениями, развитием иммунодефицитного состояния, соматических болезней.

Из-за ферментативной недостаточности в кишечнике начинает активно развиваться гнилостная микрофлора, снижается количество нормальной. Дисбактериоз приводит в повышенному газообразованию, запорам, всасыванию в кровоток токсических продуктов гниения пищи.

В преклонном возрасте люди становятся капризными. Они предпочитают включать в рацион исключительно любимые блюда, не соблюдают режим принятия пищи. И в подобных ситуациях очень важна поддержка и забота близких. Тактично и бережно они могут убедить своего родственника в необходимости соблюдение геродиеты.

Доказано, что пожилые люди, которые хорошо и с удовольствием питаются, чувствуют себя в физическом и психоэмоциональном плане лучше, чем их сверстники, которые совершенно не обращают внимания на то, что они едят.

К характерным проблемам пожилых можно отнести следующие:

• замедленная скорость метаболизма;
• плохой аппетит или, наоборот, склонность к перееданию;
• частые диспепсические расстройства;
• осложнения проводимой лекарственной терапии;
• прогрессирующий атеросклероз.

Негативное влияние на здоровье пожилых пациентов оказывают недостаточный уровень физической активности, избыточный вес.

Основные задачи геродиеты

Для поддержания жизнедеятельности организма пожилых людей, обеспечения его пластическими и другими полезными веществами, профилактики возникновения заболеваний и замедления прогрессирования уже существующих необходимо придерживаться правильно подобранного рациона. Его разработка осуществляется диетологами с учетом происходящих в ходе старения изменений.

Однако результаты научных исследований показывают, что большинство пожилых питается неправильно. Поэтому с каждым годом в этой возрастной группе становится все больше людей, страдающих ожирением. А ведь избыточная масса тела — один из основных факторов возникновения таких серьезных болезней, как:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца и ее основное осложнение — инфаркт миокарда;
• сахарный диабет;
• калькулезный и некалькулезный холецистит;
• подагра;
• остеоартроз и др.

Качественный состав рациона оставляет желать лучшего. В виде источника животного белка значительно чаще используются красные сорта мяса. При этом рыба бывает на столе совсем нечасто.

Престарелые любят лакомиться сладостями, сдобной выпечкой, что приводит к переизбытку углеводов, особенно легких. А вот зелень, орехи, свежие овощи и фрукты бывают на столе нечасто и в малых количествах. Все это абсолютно не соответствует принципам рационального питания.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Основные принципы построения геродиеты

В преклонном возрасте как никогда следует помнить слова Сократа: «Я ем для того, чтобы жить, а не живу для того, чтобы есть». Ведь в это время у людей значительно снижается двигательная активность, замедляется метаболизм. Соответственно, и потребности их организма в поступлении энергии становятся меньше. И это обязательно надо учитывать при разработке рациона. В противном случае калории быстро трансформируются в лишние килограммы.

В среднем дневная потребность женщин в возрасте старше 60 лет составляет 1900–2100 ккал, а для мужчин — 2000–2300 ккал. В практических рекомендациях по диетологии указывается, что снижать калораж необходимо за счет животных жиров и простых углеводов. Правильность выбранной калорийности подтверждают нормализация и поддержание массы тела на стабильном уровне.

Режим приема пищи должен быть дробным, не менее 5–6 раз в сутки. Такой подход снижает риск переедания, но самое главное — предотвращает скачки уровня глюкозы в крови. На ночь полезно выпивать стакан йогурта или кефира.

На этапе восстановления после некоторых заболеваний доктор может порекомендовать соблюдать 1–2 раза в неделю разгрузочные дни — фруктовые, овощные, творожные и т. п. А вот полное голодание недопустимо.

Пожилым желательно снизить количество белка в суточном рационе до 1 г на килограмм массы тела. При этом его следует получать в равном соотношении из животных и растительных продуктов. Мясные блюда разрешаются не более двух раз в неделю, а морепродукты стоит предлагать пожилым практически ежедневно. Дело в том, что дары моря не только лучше усваиваются, но и более богаты полезными веществами.

Примерно треть суточного количества белка обеспечивается за счет нежирных молочных продуктов — творога, неострого сыра, кефира, а при хорошей переносимости — и пресного молока.

После 60 лет верхний предел содержания жиров составляет 70–80 г, а после 75 лет — не более 65–70 г. При составлении диеты следует помнить, что не менее половины от этого количества должно обеспечиваться за счет растительных масел. Их дефицит — один из факторов развития жирового гепатоза печени.

Среди животных жиров предпочтение отдается сливочному маслу. Оно хорошо усваивается и богато витамином А.

Ограничены и даже полностью исключены из геродиеты должны быть все продукты с высоким содержанием холестерина:

• сливки, сметана, каймак;
• сдоба;
• торты и пирожные с масляными кремами;
• субпродукты — сердце, почки, мозги и т. д.;
• яичные желтки;
• рыбная икра.

Углеводы должны быть сложными, так как их всасывание происходит замедленно. В результате предотвращаются резкие колебания уровня глюкозы, уменьшается нагрузка на поджелудочную железу.

Нельзя забывать и о не усваиваемых углеводах, то есть пищевых волокнах. Их основные особенности:

• нормализуют перистальтику кишечника;
• способствуют развитию нормальной микрофлоры;
• обеспечивают всасывание питательных веществ;
• предотвращают возникновение запоров;
• выводят токсины и холестерин.

В качестве их источника выступают:

• овощи, фрукты:
• крупы, кроме белого риса и манки;
• хлеб из цельнозерновой муки.

По совету врача дополнительно в рацион вводится клетчатка, пектин.

Особого внимания заслуживают минералы. Например, при дефиците в рационе солей кальция они начинают активно вымываться из костной ткани, что приводит к остеопорозу. Дефицит железа становится причиной анемии, а недостаток магния — замедления перистальтики, повышенной нервной возбудимости.

Всасывание витаминов у пожилых происходит хуже, чем у молодых. В связи с этим у них нередко развиваются гиповитаминозы, негативно влияющие на их состояние. Так, дефицит В₁₂ лежит в основе нарушений функций кроветворения, поражений периферических нервов.

Но, как показывают данные многолетних наблюдений, даже при большом содержании в рационе свежих овощей и фруктов полного покрытия потребностей организма в витаминах не происходит. В связи с этим врачи обычно рекомендуют возрастным пациентам периодический прием витаминно-минеральных комплексов.

Чтобы разработать рацион для своего пожилого родственника, нужно проконсультироваться с врачом. Обратитесь в частную службу «103 Скорая помощь», и наши опытные доктора приедут к вам на дом, проведут осмотр, при необходимости назначат ряд обследований.

На основании полученных результатов они дадут подробные рекомендации по разработке геродиеты. Звоните по телефону +7 (495) 796-78-74 или на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96 и оставляйте заявку!

Литература:

1. Скавронский В. И. — Питание людей пожилого возраста // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, №4, 2011 год.
2. Скавронский В. И. — Источники витаминов и минеральных веществ в питании пожилых // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, №2, 2012 год.
3. Погожева А. В. — Принципы питания лиц пожилого возраста // Клиническая геронтология, №11–12, 2017 год.