Признаки сердечного приступа

Содержание:

1. Что происходит в организме
2. Как распознать опасное состояние
3. Атипичные проявления кардиологического приступа
4. Как врачи ставят диагноз

Если появляется сильная боль в груди, нужно прислушаться к своему состоянию. Ведь это одно из самых частых проявлений инфаркта. По-другому его называют сердечным приступом. Больному должна быть оказана экстренная помощь, для этого вызывают «неотложку». Мгновенное реагирование позволяет спасти жизнь и избежать осложнений.

При подозрении на заболевание сердца можно обращаться к экспертам нашей частной службы «103 Скорая помощь». Они приедут очень быстро, на месте изучат тревожные признаки и проведут необходимое лечение. Отвезут пациента в профильный стационар, где он сможет пройти терапию и восстановить свое здоровье.

Что происходит в организме

Инфаркт миокарда — тяжелый симптомокомплекс. Спасением человека должны заниматься профессионалы. О самолечении речь не идет никогда. При болезни к миокарду перестает поступать кровь, так бывает по причине тромбирования коронарной артерии. Тогда мышца лишается кислорода и питательных соединений, начинает отмирать.

Чаще всего описанная картина наблюдается при запущенном атеросклерозе — диагнозе, при котором на артериальных стенках образуются объемные холестериновые бляшки. Они постепенно увеличиваются в размерах. В какой-то момент могут лопаться. Тогда свернувшиеся сгустки прекращают кровоток в зоне миокарда — развивается кардиоприступ.

При инфаркте с органом происходят очень серьезные изменения:

1. Останавливается кровоснабжение. Миокард не получает питания и разрушается. Здоровые ткани постепенно заменяются некротизированными.
2. Коронарная артерия блокируется. Это усугубляет и без того непростую ситуацию.
3. Прогрессирует каскад ишемии. Имеются в виду биохимические преобразования, которые поражают клетки.
4. Усиливается острый дефицит кислорода и питательных компонентов. В таких условиях орган не способен дальше полноценно работать.

Если не оказать больному неотложную помощь, будут отмирать кардиомиоциты. Этот процесс является необратимым. Даже самое эффективное лечение в будущем не позволит убрать осложнение. Размер отмирающего очага продолжит увеличиваться. Его точное расположение будет зависеть от того, какая именно область миокарда подверглась ишемическим нарушениям.

Чуть позже погибшие клеточки заменятся рубцовыми. Но новые ткани не будут сокращаться так же активно, как их предшественники. Нормальная кардиологическая деятельность окажется частично заблокированной.

Миокард после инфаркта хуже сокращается. Из-за этого уменьшается выброс крови сердцем. Говоря простым языком, оно больше не способно перекачивать такое количество биологической жидкости, которое должно быть для стабильной работы всей сердечно-сосудистой системы. Тогда начнет ухудшаться общее состояние здоровья. Со временем сердечная недостаточность приобретет хроническое течение. Позже она будет усугубляться.

Если вовремя не обеспечить сердцу лекарственную поддержку, проявится электрическая нестабильность. Это патология, при которой электрическая кардиосистема, регулирующая проведение и создание импульсов, дезорганизуется. Тогда возникает аритмия. Данные изменения несут угрозу здоровью.

Как распознать опасное состояние

Главный признак — боль в области грудной клетки. Она тягучая, острая, давящая, жгучая, сжимающая и т. д. Пациенты по-разному описывают изменения в своем состоянии. Что интересно, дискомфорт бывает как слабо выраженным, так и нестерпимым. Он сохраняется более двадцати минут, не угасает, если принять «Нитроглицерин».

Больной показывает, что ему болит центр грудной клетки. Однако иногда боль иррадиирует влево. Тогда странное ощущение распространяется по внутренней поверхности плеча.

Известны случаи, когда симптом затрагивал зону лопаток, челюсть, живот. Из-за этого поставить верный диагноз сразу удается не всегда. Человек думает, что ему плохо не из-за сердца. Он не торопится вызывать скорую, тем самым усугубляет свое состояние.

Дискомфорт никак не зависит от положения тела в пространстве, глубины дыхания. Человеку плохо постоянно, что бы он не делал. Бессмысленно замирать, дышать более медленно и поверхностно, чем обычно, прижимать ноги к животу, лежа на боку, — все эти меры не работают.

Есть и другие признаки приступа:

• Одышка. Человек сталкивается с ощущением нехватки кислорода. Ему сложно дышать. Дыхание доставляет сильный дискомфорт. Оно становится более частым и глубоким, но это не позволяет улучшить ситуацию. Страх задохнуться словно парализует пациента, заставляет его нервничать еще больше. Это пагубно сказывается на течении инфаркта.
• Слабость. Пациент отмечает, что его резко покинули силы. Так происходит, даже если перед этим он не выполнял никакую физическую работу. Казалось бы, причин для появления такого симптома нет, но с каждой минутой он становится все более выраженным.
• Учащенный пульс. Следует отметить, что такие изменения наблюдаются не всегда. Бывает, что пульс остается нормальным, хотя полноценная работа сердца прекращается. У некоторых пациентов он даже замедляется. Поэтому данный симптом не позволяет провести точную диагностику. На него доктора обращают внимание, чтобы понять, что происходит с сердцем в данный момент.
• Повышенное давление. Цифры АД увеличиваются, так как нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы. Плюс из-за плохого самочувствия человек начинает сильно нервничать. Замечено, что к гипертоническому кризу больше склонны люди, которые до этого болели артериальной гипертензией.
• Резкое снижение артериального давления. Этот признак проявляется нечасто. Он указывает на жизнеугрожающие осложнения. Так происходит при обширных повреждениях миокарда, кардиогенном шоке. Из-за уменьшения сократительной способности сердца снижается и сердечный выброс. Возникает аритмия. АД резко падает.
• Тошнота. Является следствием раздражения блуждающего нерва, который контролирует деятельность ЖКТ. Также может появляться из-за ухудшения сердечного выброса. При таких изменениях кровоснабжение желудка и кишечника ухудшается, больного начинает тошнить. Третий провоцирующий фактор — активация симпатической НС. Она происходит из-за стресса и сильного страха. Адреналин и норадреналин становятся провокаторами рвоты.
• Головокружения, потеря сознания. Говорят о высоком риске негативного исхода. Возникают из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга. Тогда индивид ненадолго теряет сознание.

Больные при сердечном приступе всегда сильно нервничают, переживают. Они начинают всерьез опасаться за собственную жизнь. Но паника усиливает негативную симптоматику, ее необходимо как можно скорее преодолеть. С этой целью вводят седативные, используют дыхательные упражнения и методы релаксации. Важно не оставлять больного одного, пока доктор в пути.

Атипичные проявления кардиологического приступа

Легче разобраться в ситуации, когда сильно болит область сердца. Тогда человек сразу может предположить истинную причину проблемы. Испугавшись, тут же вызовет скорую. Но бывает так, что инфаркт миокарда дает нетипичную симптоматику, например:

• Отсутствие боли в груди. Вместо нее есть лишь легкое жжение или ощущение внутреннего давления.
• Сильные боли в животе, напоминающие язву или гастрит.
• Дискомфорт между лопатками. Человек решает, что переутомился, устал, выполняя сложную физическую работу, поднимая тяжести.
• Болевые ощущения в челюсти, зубах. Можно даже подумать, что всему виной пульпит или воспалительный процесс в десне.
• Ощущение «разбитости» и вялости. Ничего не хочется делать. Появляется желание лечь спать, хотя час назад самочувствие было удовлетворительным.
• Нарастающая тревога. Она может приводить к панической атаке. Пытаясь успокоить сердечника, окружающие не догадываются о том, что нужно срочно звонить в скорую.
• Нарушение сознания. Человеку сложнее ориентироваться на местности, во времени, в собственной личности.

Конечно, атипичное течение инфаркта миокарда — дополнительная угроза. Диагностика в такой ситуации всегда затруднена. Это увеличивает вероятность неблагоприятного исхода.

Нестандартные признаки обычно наблюдаются у:

• женщин;
• людей преклонного возраста;
• лиц с сахарным диабетом;
• пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов;
• больных деменцией и иными психическими нарушениями.

Как врачи ставят диагноз

Если люди, не имеющие медицинского образования, не могут разобраться с симптоматикой инфаркта, то доктора делают это достаточно быстро. Приехав на вызов, они собирают анамнез и проводят ряд исследований. Обязательно узнают, где болит, насколько сильно, когда появился симптом. Сразу снимают ЭКГ.

Если болезнь имеет классическое течение, электрокардиограмма позволит поставить верный диагноз. Однако при атипичном инфаркте изменения бывают несущественными или вовсе отсутствуют. Тогда медики смотрят на другие признаки:

• уровни тропонинов (обычно они высокие);
• данные ЭхоКГ (демонстрируют нарушения в сократимости миокарда);
• информацию, полученную с помощью коронарной ангиографии (подтверждает ишемию, наличие аномально узких участков артерий).

Инфаркт не удастся выявить самостоятельно. Если есть подозрения, что он развился, сразу вызывайте врачей. Доктора нашей бригады «103 Скорая помощь» обслуживают больных круглосуточно. Вы можете всегда на них рассчитывать.

Литература:

1. Стручков Г. Ю., Меркулова Л. М., Стоменская И. С. Диагностика инфаркта миокарда: учебное пособие. — Чебоксары: Изд-во Чувашского ун-та, 2019. — 83 с.
2. Шляпников В. Н., Волова Л. Т., Мельник В. А. Морфологическая диагностика рецидивирующего инфаркта миокарда. — Куйбышев: [б. и.], 1978. — 15 с.
3. Гиляревский С. Р. Современные тенденции в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом: эффективность интенсивных режимов применения статинов // Сердце. 2005. №2. — с. 88-93.