Профилактика осложнений при ограниченной мобильности и когнитивных функциях

Содержание:

1. Возможные причины ограничения подвижности
2. Что относится к когнитивным нарушениям
3. Основные принципы ухода
4. Возможные осложнения
5. Что делать для профилактики осложнений

Утраченная подвижность и нарушенные когнитивные функции значительно ухудшают качество человеческой жизни. При подобных отклонениях индивиды не способны самостоятельно обслуживать себя, им требуется систематический присмотр близких или специально обученного персонала.

Сотрудники частной службы «103 Скорая помощь» содействуют гражданам с ограниченной мобильностью и серьезными когнитивными нарушениями. Если вам нужна консультация врача или услуги сиделки, позвоните по номеру +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96.

Возможные причины ограничения подвижности

Граждане сталкиваются с проблемами при передвижении под воздействием различных факторов. Это всегда симптом какой-либо патологии или последствия масштабного травматического повреждения. На ранних стадиях болезни организм, ограничивая двигательные способности, старается сберечь позвонки и диски от сильного износа, а при запущенных формах потеря подвижности происходит из-за значительного поражения тканевых структур.

Среди недугов, которые могут приводить к ограниченной мобильности, медики называют:

• спондилоартроз;
• гиперостоз;
• спондилез;
• болезнь Бехтерева;
• терминальную стадию онкопатологии, при которой метастазы распространяются на костные структуры;
• тяжелую форму сахарного диабета с поражением ЦНС.

Такие патологии чаще развиваются в процессе естественного старения, поэтому с ограничением подвижности обычно сталкиваются пожилые люди. Также смена привычного образа жизни на лежачий нередко происходит в результате паралича, инсульта, синдрома Паркинсона и ряда других заболеваний.

При нейродегенеративных патологиях, например, деменции маломобильность сочетается с выраженной когнитивной дисфункцией. У молодых индивидов обездвиженность возможна после перенесенных тяжелых травм, обширных оперативных вмешательств с длительным периодом реабилитации.

Обездвиженность — мучительное состояние, при котором индивид прикован к инвалидному креслу или вынужден все время лежать в кровати. Продолжительный постельный режим не является естественным для человека, поэтому в таком случае повышается вероятность нежелательных последствий. Очень важно выстроить грамотный уход для снижения риска появления опасных осложнений.

Что относится к когнитивным нарушениям

Расстройства познавательных функций — одна из самых серьезных проблем в неврологической практике. Они нередко встречаются у престарелых граждан, больных рассеянным склерозом и другими нейродегенеративными недугами. Сигнализируют о поражении головного мозга, требуют комплексного обследования и лечения.

К ним относятся ухудшение памяти, концентрации внимания, заторможенность, проблемы с речью, психомоторные изменения, негативно сказывающиеся на поведении, снижение интеллекта. Серьезные формы нарушений ухудшают качество человеческой жизнедеятельности, могут стать причиной утраты трудоспособности и потери навыков самообслуживания даже в молодом возрасте.

Среди основных признаков когнитивных расстройств медики называют:

• частые боли в голове;
• шум в ушах;
• отсутствие аппетита или склонность к приступам обжорства;
• проблемы с координацией, шаткость походки;
• трудности с засыпанием, плохое качество ночного сна;
• апатия;
• отсутствие интереса к окружающему миру.

Нередко бывает так, что подобные проявления люди списывают на хроническую усталость, поэтому не считают, что им нужна медицинская помощь. В это время проблемы прогрессируют, постепенно ухудшается пространственная и временная ориентация, человеку становится сложно вспоминать знакомые слова и имена, он с трудом узнает соседей или родственников, у него наблюдаются внезапные перепады настроения, не исключены приступы агрессии.

Причины таких симптомов бывают различными — от гормонального дисбаланса на фоне эндокринных заболеваний до черепно-мозговых травм и сбоев мозгового кровоснабжения. Очень важно как можно раньше обратиться за квалифицированной медпомощью, чтобы доктор назначил оптимальный лечебный и восстановительный курс.

Если на этапе амбулаторной терапии или реабилитации больному нужен регулярный присмотр, члены его семьи должны позаботиться о подборе сиделки, которая знает, как ухаживать за пациентами с такими нарушениями, чтобы минимизировать угрозу развития осложнений.

Основные принципы ухода

Уходовые методики подбираются профессиональными сиделками в индивидуальном порядке. Патронажные сестры учитывают поставленный диагноз, возраст подопечного, его общее состояние и особенности характера. В соответствии с этими нюансами определяется перечень обязанностей надомной медсестры, который может варьироваться при выраженных изменениях в самочувствии пациента.

Как правило, сиделки, ухаживающие за индивидами с ограниченной мобильностью или нарушенными когнитивными функциями, не только помогают им в быту, выполняют назначенные медицинские процедуры, но и оказывают психологическую поддержку, а также организуют интересный досуг и прогулки на свежем воздухе.

Очень важно установление контакта с подопечным. Квалифицированные сотрудницы понимают, что из-за старения организма или негативного влияния болезней люди могут становиться раздражительными, агрессивными. Очень важно найти грамотный подход, не навязываться и не надоедать больному, а оказывать ему реально требующееся содействие.

Возможные осложнения

Лежачий образ жизни зачастую становится причиной многочисленных проблем с физическим и психологическим здоровьем. Неправильный уход и игнорирование потребностей больного повышает риск неблагоприятных последствий, среди которых:

• пролежни, образующиеся из-за сдавливания тканей под тяжестью человеческого веса;
• тромбообразование и лимфостаз, возникающие в результате кровяных и лимфатических застоев;
• мышечная дистрофия, сопровождающаяся атрофическими процессами.

Пролежни — одна их самых частых проблем лежачих больных. Нарушенное кровоснабжение тканей становится причиной гибели клеток и появления выраженного болевого синдрома. При повреждении кожи внутрь активно проникают патогенные микроорганизмы, приводящие к развитию инфекционно-воспалительного процесса.

Также длительное пребывание в постели без движения влечет за собой застой крови и лимфы. На фоне этого снижается скорость циркулирования физиологических жидкостей, ухудшается функционирование кровеносной системы, сужается сосудистый просвет. Вследствие этого у маломобильных граждан нередко обнаруживаются тромбы, некоторые из них несут угрозу для жизни.

Без двигательной активности серьезно страдает и опорно-двигательный аппарат, повышается хрупкость костей, связки становятся менее эластичными. Вынужденное нахождение в кровати увеличивает вероятность развития гипертонии, запоров, пневмонии. Также серьезно ухудшается психическое состояние индивидов, постепенно нарастает депрессивная симптоматика.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Что делать для профилактики осложнений

Чтобы предотвратить появление пролежней, надо несколько раз в день переворачивать больного и выполнять специальный противопролежневый массаж. Это довольно тяжело физически и не под силу необученным людям. Поэтому лучше позаботиться о здоровье близкого и подобрать ему профессиональную сиделку, обладающую требуемыми медицинскими навыками.

Также желательно приобрести функциональную кровать с несколькими секциями, позволяющими регулировать наклон позвоночника. Такое специализированное оборудование иногда дополняется полезными опциями, например, пультом управления, самоуправляемыми колесами со стопорами, инфузионной стойкой.

Для профилактики тромбоза назначается специальная диета с низким содержанием соли. При этом требуется ежедневно употреблять определенный объем жидкости, выполнять прописанные упражнения, регулярно проходить курс массажа. Чтобы предупредить мышечную дистрофию, проводятся также физиотерапевтические процедуры.

Патронажные сестры четко выполняют врачебные предписания, назначенные манипуляции, осуществляют контроль за приемом лекарственных препаратов. Они предпринимают все необходимые меры для профилактики пагубных последствий, при этом принимают во внимание психоэмоциональное состояние подопечного.

При выраженной апатии, депрессии и когнитивной дисфункции необходимы прием медикаментов, коррекция питания, употребление витаминно-минеральных добавок, регулярные занятия ЛФК, психотерапевтические сеансы и тренинги.

Для стимуляции мозговой активности сотрудники патронажа стараются подобрать разнообразные и интересные досуговые мероприятия. Они приглашают к подопечному в гости его друзей и родственников, выводят его на прогулку, читают ему книги, предлагают делать упражнения для тренировки памяти и логического мышления.

При этом сиделки систематически контролируют основные жизненные показатели пациентов, записывают их в дневник и передают эти сведения лечащему доктору. Грамотный уход снижает риск возникновения предпосылок для появления осложнений при ограниченной подвижности и умственных дисфункциях.

Позвоните по телефону +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96, и оператор подскажет, на какие аспекты обратить внимание при выборе сиделки. В частной службе «103 Скорая помощь» работают высококвалифицированные специалисты, которые персонально подходят к каждому клиническому случаю.

Литература:

1. Фролова, Е. В. Нарушение когнитивных функций в пожилом возрасте : руководство для врачей / Е. В. Фролова, А. Ю. Емелин, В. Ю. Лобзин. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 208 с
2. Основы реабилитации. Под редакцией проф. В.А. Епифанова, проф. А.В. Епифанова. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2020
3. Кулабухов В. В., Хивотнева И. В. Пролежни: новое в лечении и профилактике. Медицинская сестра, 2012, № 7.