Профилактика повторных инфарктов

Содержание:

1. Что говорит статистика
2. Почему случаются повторные инфаркты
3. Что происходит во время повторного инфаркта
4. Как понять, что инфаркт повторяется
5. Как избежать повтора инфаркта: основные меры предосторожности
   5.1. Прием лекарств
   5.2. Кардиологические консультации
   5.3. Важность кардиореабилитации
   5.4. Минимизация возможных факторов риска
   5.5. Поддержка на социальном уровне
6. Почему меры профилактики важны, когда речь идет об инфаркте миокарда

Рецидивы инфарктов встречаются достаточно часто. При них наблюдается повторный некроз тканей сердечной мышцы, которая уже успела зажить после предыдущего приступа. Пациенты, которые перенесли сердечное заболевание, должны очень внимательно относиться к своему здоровью. Это снизит риск возврата болезни.

Что говорит статистика

Врачи неспроста рекомендуют уделять внимание профилактике повторного инфаркта. Согласно статистическим данным, с таким осложнением сталкивается каждый четвертый больной.

Треть случае приходятся на первый год после перенесенного приступа, поэтому в этот период нужно быть особенно осторожным. Но и в дальнейшем нельзя расслабляться. Необходимо обеспечить комплексную заботу о сердечном здоровье.

Почему случаются повторные инфаркты

Восстановить здоровье сердца — задача не из простых. Если пациент не будет следовать врачебным рекомендациям, миокард продолжит работать со сбоями. Это создаст условия для повторного отмирания тканей сердечной мышцы.

После первого инфаркта на сердце остается рубец. Также не исключены другие негативные структурные и функциональные изменения. Адаптационные возможности ССС к переменам в системе кровотока снижаются. Гемодинамические показатели ухудшаются.

Считается, что повторный инфаркт чаще всего является следствием:

• Игнорирования назначений кардиолога. Спустя примерно полгода после выписки из стационара люди расслабляются. Многие перестают принимать таблетки, хотя врач сказал пить их на постоянной основе. Прекращение медикаментозной антитромботической терапии приводит к прогрессированию сбоев в гемодинамике и тромбозу.
• Сильного стресса. Лица, перенесшие некроз сердечных тканей, должны вести спокойный и размеренный образ жизни. Им нельзя сильно нервничать и переживать. Такие люди становятся более чувствительными к любым стрессовым факторам. Если они не соблюдают щадящий режим, возникает вероятность развития острого коронарного синдрома.
• Влияния отрицательных немодифицируемых факторов. Имеются в виду генетическая предрасположенность, преклонный возраст, мужской пол.
• Рефрактерной дислипидемии. Если принимаемые лекарства не устраняют симптомы сбоев в обмене жиров, то риск инфаркта будет более высоким. При описываемом диагнозе атеросклеротические бляшки обычно нестабильные. Они часто резко отрываются и, достигнув коронарного сосуда, закупоривают его, делают непроходимым. Не получая питания, ткани начинают отмирать.

Замечено, что чаще проходить лечение рецидивирующего инфаркта миокарда приходится пациентам с сопутствующими болезнями, например, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, тромбоцитозом, тромбоцитопенической пурпурой. Если ранее был установлен искусственный клапан, риски для сердечного здоровья также оказываются более высокими.

Что происходит во время повторного инфаркта

Конкретная зона сердца повреждается точно так же, как и в первый раз. Как правило, сначала сосуд закупоривается атеросклеротической бляшкой. Тогда кровоток в данной области ухудшается или блокируется полностью. Ситуация усугубляется остаточными изменениями, сохранившимися после первого приступа.

Обратимая ишемия может длиться от двух до четырех часов. Затем миокард отмирает. Следующий шаг — ферментативное расплавление тканей сердечной мышцы, нарастающее воспаление, скопление лейкоцитов. Формируется рубец, который не позволяет сердцу работать так же качественно, как раньше.

Как понять, что инфаркт повторяется

Симптоматика может быть разной — от полного отсутствия явного дискомфорта до нестерпимых болей в области грудной клетки. Инфаркт развивается, минуя четыре фазы: острейшую, острую, подострую, постинфарктную.

В большинстве случаев пациенты замечают, что в груди появилось ощущение сдавливания. Оно может быть следствием нервного переживания или повышенной физической активности, переутомления.

Боль присутствует около пятнадцати-двадцати минут. Она уменьшается, если положить под язык таблетку «Нитроглицерина». Нередко иррадиирует в челюсть, верхнюю конечность. Человек начинает бояться, что умрет. На коже выступает холодный липкий пот, она становится очень бледной. Так протекает классический повторный инфаркт.

В случае астматической формы пациент отмечает затрудненное дыхание. Ему сложно дышать даже в состоянии покоя. Он садится, наклоняется вперед, пытается найти более удобное положение для тела, чтобы облегчить свои страдания. Боль в груди при этом является слабой. На нее часто не обращают внимания, что затрудняет постановку первичного диагноза.

Если рубец от предыдущего инфаркта располагается в нижнем сердечном отделе, может развиться абдоминальная форма заболевания. Тогда дискомфорт локализуется в зоне эпигастрия. Можно подумать, что обострилась язва ЖКТ, развился панкреатит. Вскоре дают о себе знать тошнота, икота, частые отрыжки.

Аритмический рецидивирующий миокард встречается во врачебной практике редко. При нем отмечаются сильные головокружения, упадок сил, учащенное сердцебиение, обмороки.

Как избежать повтора инфаркта: основные меры предосторожности

То, к каким последствиям приведет рецидив заболевания, напрямую зависит от исходного состояния миокарда, качества проводимого лечения. Для исключения серьезных проблем со здоровьем и недопущения повтора болезни необходимо:

1. Принимать лекарства, выписанные доктором.
2. Проходить регулярные осмотры у врача-кардиолога.
3. Уделить должное внимание кардиореабилитации.
4. Снизить существующие факторы риска.
5. Заручиться качественной социальной поддержкой.

Все эти правила очень важны. Остановимся на каждом из них более подробно.

Прием лекарств

Многие больные считают, что пить назначенные препараты на постоянной основе не обязательно. Им очень не хочется этого делать. И это понятно — у всех средств есть побочные эффекты, вероятность проявления которых увеличивается в случае длительной терапии.

Но при сердечных патологиях по-другому нельзя. Более того, нужно не только пить таблетки, выписанные кардиологом, но и принимать их строго по графику в правильных дозировках. Недопустимо самовольно повышать или снижать суточную дозу, делать перерывы на несколько дней, подменять одни комплексы другими по совету «доброжелателей».

Лекарственная коррекция, рекомендованная доктором, значительно снижает вероятность летального исхода от инфаркта. К примеру, антиагреганты и антикоагулянты, разжижающие кровь, уменьшают показатель смертности в постинфарктный период на 25%, бета-адреноблокаторы, снижающие вредные эффекты стресса, — на 20%.

Кардиологам известны случаи, когда от медикаментозной коррекции отказывались даже те больные, которым было проведено стентирование. Это недопустимо! Им кажется, что после операции можно полностью расслабиться, но это не так. Для сохранения полученной положительной динамики нужно пить таблетки на постоянной основе.

Кардиологические консультации

Приходить на прием к кардиологу в целях профилактики необходимо 2-4 раза в год. Если состояние здоровья ухудшится, возникнут какие-либо опасения, касающиеся работы миокарда, проконсультироваться с доктором следует незамедлительно.

Опросы показывают, что больные, игнорирующие необходимость посещения пациенты, возвращаются в стационар примерно в десять раз чаще. Все потому, что они не проходят плановые обследования, пускают ситуацию на самотек.

Важность кардиореабилитации

Если перестать соблюдать врачебные назначения раньше времени, риск преждевременной смерти от некроза сердечной мышцы увеличится более чем на 40%. Кардиологическая реабилитация очень важна. Без нее не может быть полного и качественного восстановления.

Она включает в себя физиопроцедуры, ЛФК, капельницы, психологические консультации. Создает условия, в которых сердце начинает работать без сбоев.

Минимизация возможных факторов риска

Если человек начнет вести здоровый образ жизни, ему не придется беспокоиться об устранении существующих факторов риска. А значит, вероятность повторного инфаркта окажется незначительной.

Высокое артериальное давление, ожирение, высокий уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, никотинизм, алкоголизм — все это серьезные угрозы для здоровья. Нужно полностью их исключить. Конечно, для этого придется приложить значительные усилия. Но результат в виде хорошо самочувствия и долгих лет жизни того стоит.

Поддержка на социальном уровне

Замечено, что, если больного никто не поддерживает, ему сложнее восстанавливаться. Поэтому важно, чтобы родственники проявили заботу, рядом были верные друзья.

Хороших результатов можно добиться с помощью сеансов психотерапии. Во время них пациент будет делиться своими переживаниями и получать рекомендации опытного специалиста. Это существенно снизит у него уровень стресса.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Почему меры профилактики важны, когда речь идет об инфаркте миокарда

Повторный инфаркт чреват очень серьезными осложнениями:

• отеком легких;
• кардиогенным шоком;
• нарушением сердечного ритма;
• ухудшением сердечной проводимости;
• фибрилляцией желудочков;
• аневризмой;
• летальным исходом;
• постинфарктной стенокардией и др.

Чаще всего, даже если врачи смогут сохранить жизнь пациента, активным он уже быть не сможет. Ему придется контролировать каждый свой шаг, чтобы избежать повтора приступа. Это будет негативно отражаться на его психологическом и эмоциональном состоянии.

Если повторный инфаркт все-таки развился, нужно срочно вызывать скорую. Чтобы не пришлось ждать врачей долго, лучше звонить в частную клинику. Тогда скорость обслуживания гарантированно будет очень высокой.

Жителям Москвы и Московской области готовы помочь специалисты службы «103 Скорая помощь». С ними можно связаться по телефону +7 (495) 796-78-74 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Волкова Э. Г. Предупреждение инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом. — Челябинск, 1998. — 58 с.
2. Поздняков Ю. М.  Система Стоп-инфаркт: как развернуться и уйти от инфаркта. — Москва: Метафора, 2011. — 292 с.
3. Дубин В. И. Поставим заслон инфаркту: практические рекомендации ученых, врачей-натуропатов и народной медицины по профилактике и лечению инфаркта. — Москва; Санкт-Петербург: ДИЛЯ, 2011. — 174 с.