Психологическая поддержка врачей и санитаров скорой помощи

Содержание:

1. Особенности работы на СМП
2. Что такое «выгорание»?
3. Механизм развития
4. Психические расстройства
5. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
6. Значение психологической помощи и консультирования
7. Обучение справляться со стрессом

О профессиональном выгорании медиков психологам хорошо известно, хотя в литературе об этом явлении имеется крайне мало информации. Особенно сильное влияние стресса и психологических нагрузок отмечается среди персонала скорой медицинской помощи (СМП). Эта проблема касается работников как государственной, так и частной службы «103 Скорая помощь», вызвать которую можно позвонив на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96 или на городской номер +7 (495) 796-78-74.

Особенности работы на СМП

Условия труда медицинского персонала скорой не зря считаются специалистами одними из самых тяжелых. Это объясняется следующими факторами:

• высокая интенсивность труда;
• отсутствие возможности для полноценного отдыха между вызовами;
• необходимость быстро осуществлять диагностику и принимать решения о дальнейшей тактике при невозможности проведения полноценного обследования;
• непредсказуемость развития событий.

Высокий уровень психоэмоциональных воздействий оказывает выраженное негативное влияние на ментальное и физическое здоровье персонала скорой, ухудшает качество жизни.

Хорошо известен тот факт, что от здоровья и благополучия медицинских работников во многом зависит и качество оказываемых ими пациентам услуг. Трудно рассчитывать на то, что врач или фельдшер, пребывающий в утомленном и подавленном состоянии, сможет быстро, а самое главное — правильно поставить диагноз, начать необходимое лечение. Ну, а цена ошибки в медицине, особенно экстренной, всегда велика. Ей может стать здоровье и даже жизнь пациента.

Что такое «выгорание»?

У людей, которые практически постоянно испытывают прессинг профессионального стресса, центральная нервная система оказывается вынужденной функционировать на пределе своих возможностей. Итогом этого и становится развитие состояния эмоционального выгорания. Оно характеризуется следующими признаками:

• эмоциональным и физическим истощением;
• изменением отношения к своим обязанностям, пациентам, коллегам;
• снижением работоспособности;
• постоянными сомнениями в своих знаниях, практических навыках;
• проблемами в семейной жизни.

Если своевременно не предприняты необходимые меры по снижению психологической нагрузки, то люди начинают пытаться справиться с психоэмоциональными перегрузками самостоятельно.

«Лекарством» обычно становятся алкоголь, наркотики, некоторые медикаменты с психоактивным действием. И через совсем непродолжительное время подобный «курс релаксации» заканчивается развитием соответствующей формы химической аддикции — алкоголизма, наркомании, токсикомании, лекарственной зависимости.

Механизм развития

Трудовая деятельность медперсонала СМП может рассматриваться как хронический затяжной стресс. И ответ организма на него описывается кривой Ганса Селье. Изучим этот процесс подробнее.

Доктор приступает к выполнению своих должностных обязанностей после отпуска. Он полон как физических, так и моральных сил, пытается решать множество задач. В этот момент уже возникает стресс, но у организма достаточно сил на борьбу с ним.

Проходит время. Проявления стресса во врачебной деятельности не уменьшаются. Однако и организм уже не может продолжать наращивать свои ресурсы на борьбу с ним. Итогом становится так называемое «плато». Медик чувствует усталость, у него снижается выраженность желания идти на дежурство, могут возникать тревога, нарушения сна. Но в целом особых сложностей с ментальным и физическим здоровьем на этой стадии не наблюдается.

Если на стадии «плато» не будет осуществляться эффективная психологическая поддержка медицинских работников, то запасы нервной системы стремительно истощаются. Это и проявляется клиническими симптомами эмоционального выгорания.

Психические расстройства

Нервное переутомление у сотрудников скорой нередко становится причиной возникновения расстройств психики. Под ними понимают клинически значимые отклонения в поведенческих реакциях, невозможность полноценно контролировать эмоции и/или снижение когнитивных функций.

Данные статистики показывают, что от различных расстройств психики страдает большое количество медперсонала СМП. У них диагностируются:

• тревожность (40%);
• депрессия (49%);
• астения (32%);
• истерический тип реагирования (25%);
• обсессивно-фобические нарушения (25%);
• вегетативная симптоматика (32%).

Исходя из представленных цифр, становится понятным, что от той или иной формы расстройства, обусловленного профессиональным выгоранием, страдает практически каждый первый медработник СМП.

Помимо перечисленных расстройств, среди персонала «неотложки» наблюдается также и компульсивное (нервное) переедание. О нем свидетельствует стремление человека «заесть» стресс. Это означает, что в моменты сильного душевного волнения он начинает потреблять еду в количествах, значительно превышающих физиологическую потребность, не ощущая при этом ни вкуса, ни чувства насыщения.

Психологическая поддержка врачей и санитаров скорой помощи играет значимую роль в предупреждении этого состояния. Без нее компульсивное переедание приводит к развитию ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета II типа, атеросклероза, ишемической болезни сердца и целого ряда других серьезных патологий.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Бригады «скоропомощников» нередко оказываются в ситуациях крайней опасности (пожар, обрушение здания, криминальные разборки и т. п.) или способных нанести психике любого нормального человека чрезвычайную травму (взрыв на химическом производстве, крушение самолета или поезда, массовое ДТП и др.). Большинство людей переживает подобные события в течении нескольких дней, после чего воспоминания о них перестают доставлять им существенный дискомфорт.

Но иногда «запись» в память травмирующего фактора происходит с ошибками. В результате в будущем любое, даже очень отдаленное напоминание о пережитом ужасе воспринимается индивидом так, словно он снова оказался в его эпицентре. Другими проявлениями ПТСР становятся ночные кошмары, высокая степень тревожности.

Психологическая поддержка после травматических событий должна обязательно проводиться с лицами, работавшими на месте чрезвычайного происшествия. Она включает в себя следующие направления:

• групповую и индивидуальную когнитивно-поведенческую терапию;
• обучение методикам релаксации — дыхательная гимнастика, осознанное управление мышечным тонусом;
• поиск позитивных стратегий копинга — действия, которые можно предпринять для уменьшения клинических проявлений стрессовой реакции.

Если у сотрудника развилось посттравматическое стрессовое расстройство, то его следует отстранить от работы и направить к врачу-психотерапевту для прохождения курса терапии.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Значение психологической помощи и консультирования

Статистические данные свидетельствуют о неудовлетворительном наркологическом и психическом здоровье работников «неотложки», что отчасти обусловлено характером выполняемых ими должностных функций. Учитывая это, становится понятно, как важно проводить разработку стратегии коррекции и профилактики психического нездоровья персонала СМП.

Исходя из сказанного выше, в штатном расписании частной службы «103 Скорая» предусмотрена должность психолога. В его профессиональные обязанности входит работа с сотрудниками с целью:

• облегчения в адаптации к сложившейся ситуации;
• предупреждения зарождения конфликтов;
• достижения психоэмоциональной устойчивости;
• гармонизации межличностного общения и др.

Как показывает практика, наличие грамотной психологической поддержки и улучшение психического здоровья сотрудников значительно улучшает и качество оказываемой ими больным и пострадавшим экстренной и неотложной помощи.

Обучение справляться со стрессом

У медработников есть одна не очень хорошая личностная черта — они крайне неохотно обращаются в случае заболевания к своим коллегам, предпочитая переносить недомогание на ногах. А ведь физическое нездоровье значительно снижает способность противостоять стрессу, что ускоряет прогрессирование выгорания.

С другой стороны, истощение нервной системы достаточно часто приводит к возникновению различных соматических патологий. Поэтому весьма важным фактором в регуляции психологических ресурсов и реабилитации является периодическое диспансерное обследование сотрудников.

Во время профильных занятий психолог обучает медперсонал линейных бригад умению выстраивать персональные границы. Это подразумевает ряд навыков:

• принимать советы коллег, обращаться к ним за поддержкой и консультацией в сложных случаях;
• следовать протоколу, не делая слишком трудного в этическом плане выбора;
• обеспечивать свою эмоциональную безопасность при общении с пациентами и их родственниками, которые могут порой пребывать в не совсем адекватном состоянии.

В настоящее время большой популярностью стали пользоваться такие методики, как тимбилдинг и коллективная поддержка. Они направлены на сплочение коллектива путем проведения совместного отдыха, тренингов, спортивных игр и т. п. Позволяют добиться решения многих задач:

• снизить психологический дискомфорт в коллективе;
• избавится от стремления сотрудников «подсидеть друг друга»;
• научить работников правильному взаимодействию;
• повысить мотивацию к высококачественному выполнению профессиональных обязанностей;
• создать в коллективе доброжелательную и спокойную обстановку.

Тимбилдинг позволяет сформировать команду, в которой не будет места недопониманию, взаимным обидам, «подковерным играм». Все это в конечном итоге позитивно отражается на психическом здоровье сотрудников, обеспечивает оказание ими медицинских услуг населению на высоком уровне.

Если вы или ваш близкий внезапно почувствовали себя плохо, получили травму, то опытные врачи частной службы «103 Скорая помощь» готовы оказать вам медицинские услуги в полном объеме. Для вызова позвоните на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96 или на городской номер +7 (495) 796-78-74.

Литература:

1. Барыкина А. И. — Об особенностях психологического обеспечения сотрудников скорой медицинской помощи // Гуманитарный научный журнал, №1, 2015 год.
2. Башмакова О. В. — Невротические расстройства у врачей: клинические и социально-психологические аспекты // Здравоохранение Чувашии, №1, 2010 год.
3. Бердяева И. А., Войт Л. Н. — Синдром эмоционального выгорания у врачей различных специальностей // Дальневосточный медицинский журнал, №1, 2012 год.