Роль семьи в уходе за лежачими больными

Содержание:

1. Правильная организация ухода
2. Советы родственникам по уходу за тяжелобольными
3. Профилактика пролежней
4. Поддержка в организации досуга и развлечений

Часто мы не задумываемся, насколько тяжело людям, прикованным к кровати, как их морально угнетает то, что они не способны сами выполнять даже элементарные бытовые действия. Организовать уход за пациентом с ограниченными двигательными возможностями самостоятельно очень непросто, для этого требуется большое количество времени и много сил. Наиболее правильным решением станет подбор профессиональной сиделки, но и роль семьи в уходе за лежачими больными очень важна.

Найти квалифицированную патронажную сестру можно, обратившись в частную службу «102 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Она будет осуществлять необходимый уход, регулярно выполнять медицинские процедуры, назначенные врачом, проводить санитарно-гигиенические манипуляции, готовить еду в соответствии с рекомендованным рационом, кормить подопечного и выполнять еще множество других задач. Однако для пациента очень значима психологическая поддержка семьи, чтобы он не ощущал себя обузой и понимал, что его действительно любят, о нем заботятся.

Правильная организация ухода

Чтобы облегчить реабилитацию и создать максимально комфортные условия для больного и помощницы, ухаживающей за ним, необходимо грамотно оборудовать его комнату, чтобы в ней имелись специальные функциональные устройства и средства.

Важно, чтобы помещение было свободным и светлым, а также по возможности изолированным от лишнего шума. При этом человеку не должно казаться, что он находится в изоляции.

При выборе мебели предпочтение обычно отдают прочным и устойчивым каркасам, которые при надобности допустимо применять в качестве опоры. Прикроватный коврик должен обладать антискользящими свойствами. Следует проводить проветривания не менее двух раз в день и поддерживать в комнате оптимальный температурный режим.

При выборе кровати желательно приобрести функциональную медицинскую модель, которая обладает следующими преимуществами:

• регулировка высоты;
• возможность поднимать ноги или изголовье;
• наличие боковых защитных решеток, предотвращающих падение;
• облегчение выполнения санитарных и гигиенических процедур;
• снижение риска образования пролежней и развития мышечной атрофии.

Рядом с кроватью желательно установить тумбочку, на которую можно ставить воду, класть настольную лампу, очки, телевизионный пульт и колокольчик, сигнализирующий о том, что индивиду требуется помощь.

В выдвижных ящиках обычно размещают термометр, тонометр, средства для перевязок, ватные диски и палочки, расческу, необходимую уходовую косметику, одноразовые предметы гигиены, пакеты для сбора мусора. Такая организация повседневной жизни позволяет действовать грамотно и быстро.

Нельзя лишать пациента возможности общаться с друзьями и дальними родственниками. Для этого рядом с его кроватью нужно поставить стул, чтобы посетители садились и беседовали с ним. Лежачим больным очень важна эмоциональная поддержка близких и дорогих людей, поскольку негативное психоэмоциональное самочувствие часто отрицательно сказывается и на физическом здоровье.

Советы родственникам по уходу за тяжелобольными

Нельзя всю ответственность по уходу возлагать только на патронажную сестру. Немаловажное значение имеет совместное принятие решений в сложных ситуациях и постоянное взаимодействие. В целях профилактики выгорания сиделки члены семьи больного должны давать ей разгрузочные дни, обращать внимание на адекватное распределение ответственности.

Также большое значение имеют взаимопонимание и доверие. Если вы наняли сиделку-помощницу, значит, вам следует прислушиваться к ее мнению, советоваться с ней в вопросах, касающихся здоровья пациента, относиться к ней с уважением.

Если речь идет о тяжелобольном человеке, его родственникам может понадобиться прохождение обучения базовым навыкам ухода на тот случай, если у патронажной медсестры будет выходной.

Можно попросить сиделку, чтобы она показала, как ставить внутримышечные уколы, как она моет подопечного, кормит и переворачивает. Выполнять сложные медицинские манипуляции, например, внутривенные инъекции или капельницы самостоятельно не рекомендуется, чтобы не навредить больному.

Наблюдение и оценивание общего самочувствия индивида являются значимым уходовым моментом, позволяющим своевременно выявить ухудшение и предупредить вероятные осложнения. Следует регулярно обращать внимание на:

• выражение лица больного;
• его голос;
• состояние кожных покровов;
• объем выделяемой жидкости (пот, моча);
• наличие неприятного запаха;
• частоту дыхания;
• показатели пульса и кровяного давления.

Температура тела признана немаловажным диагностическим параметром оценивания общего самочувствия. Ее повышение свидетельствует о прогрессирующем воспалительном процессе и реакции организма. Ее, как правило, измеряют дважды в день.

Обычно опытные сиделки сразу организуют распорядок дня подопечного. В отсутствии помощницы следует придерживаться его, так как он составляется с учетом потенциала и потребностей больного.

Можно сразу сказать патронажной сестре, что нужно вести дневник, в который записываются важные жизненные показатели (температура, АД, пульс, сатурация), а также подробно расписаны распорядок дня и необходимые лечебные и санитарно-гигиенические манипуляции. Это позволит наблюдать за динамикой состояния индивида, экономить свои силы и время, не проделывая проведенные процедуры повторно.

Врачи обычно дают следующие советы родственникам по уходу за тяжелобольными:

• проведение гигиенических процедур в утреннее время для нормализации состояния и повышения самооценки прикованного к постели человека;
• если больной способен двигать руками, надо давать ему возможность что-то сделать самостоятельно, например, вымыть лицо, шею, плечи;
• следует рассказывать пациенту обо всем, что вы собираетесь с ним делать;
• чаще разговаривать с подопечным;
• всегда действовать последовательно;
• перед выполнением каких-либо процедур нужно готовить все заранее.

Соблюдение рекомендаций медперсонала позволяет упростить присмотр, сохранять психоэмоциональное и физическое состояние пациента в норме.

Профилактика пролежней

Каждый лежачий больной подвержен риску развития пролежней. Это некротические поражения, появляющиеся на определенных местах тела. Они образуются из-за недостаточного уровня кровоснабжения вследствие гибели клеток. При образовании пролежней можно говорить о низком качестве ухода. Иногда человек много лет ведет лежачий образ жизни и не сталкивается с такими проблемами благодаря грамотно организованным уходовым мероприятиям.

Пролежни чаще всего возникают на локтях, крестце, пятках, в затылочной области. Это выступающие места, на которых оказывается повышенное давление в положении лежа на спине. Для уменьшения воздействия на кожу рекомендуется:

• каждые два часа поворачивать пациента;
• использовать для фиксации положения специальные подушки, матрасы;
• ежедневно проводить общеоздоровительный и противопролежневый массаж;
• своевременно менять одежду и постельное белье подопечного;
• стимулировать кровообращение за счет активных и пассивных действий.

Также важно следить за питанием больного, чтобы оно было сбалансированным, содержало в себе нужно количество витаминов и микроэлементов.

Поддержка в организации досуга и развлечений

Социальное взаимодействие для людей с ограниченной двигательной активностью необходимо. Находясь в одиночестве, они нередко преувеличивают трагичность ситуации, теряют веру в себя и мотивацию к выздоровлению, зацикливаются на своих внутренних негативных ощущениях. Чтобы пациент не чувствовал себя брошенным, ненужным, обузой для родных, с ним следует постоянно разговаривать, организовывать его досуг, предлагая различные интересные занятия.

Родственники, как правило, хорошо осведомлены о вкусах больного. Они лучше знают, какую музыку, фильмы, книги он любит, какие блюда предпочитает и т. д. Об этом нужно заранее рассказать сиделке, чтобы она составила план досуговых мероприятий.

Досуговое времяпрепровождение условно делится на две группы: физическая активность и решение интеллектуальных задач. Отдельное внимание уделяется общению с семьей и домашними питомцами.

Физическая активность включает в себя пассивную ЛФК, дыхательную гимнастику, тренировку мелкой моторики рук. Как правило, комплексы упражнений разрабатываются лечащим врачом или физиотерапевтом-реабилитологом.

Если больной любит заниматься рукоделием, в течение жизни собирал различные коллекции, нужно также уделять этому время. Хорошо, когда родственники совместно с ним просматривают фотоальбомы, вспоминают яркие жизненные моменты.

Интеллектуальная деятельность может включать чтение художественной и научной литературы, просмотр СМИ, собирание пазлов, разгадывание кроссвордов, игры в шашки или шахматы. Все зависит от интересов и предпочтений подопечного.

Обязательно важно учитывать, какие жанры любит пациент и не навязывать ему свое мнение. Грамотно организованный досуг способствует выработке положительных эмоций и улучшению духовного состояния.

Обратитесь в частную службу «103 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96, и мы подберем для вас сиделку-помощницу, которая станет для пациента настоящим другом.

Литература:

1. Гребенев А. Л., Основы общего ухода за больными / А. Л. Гребенев, А. А. Шептулин, А. М. Хохлов. — М.: Медицина, 2005. — 288 c.
2. 5. Джамбекова А. К., Справочник по уходу за больными / А. К. Джамбекова, В. Н. Шилов. — М.: Эксмо, 2008. — 288 c.
3. Заликина Л. С., Домашний уход за больными / Л. С. Заликина. — М.: АО «ЦИТП», 2015. — 192 c.