Тепловой удар у ребенка: помощь до скорой

Содержание:

1. Похоже на простуду или отравление
2. С чем мы имеем дело?
3. Берегите голову, или что такое солнечный удар
4. Как оказать первую помощь?
5. Что делать для профилактики

Поездка в отпуск, пикник на природе и даже обычная прогулка в жару с ребенком может привести к малоприятному сюрпризу. Тепловой удар, возникающий от перегрева, нельзя оставлять без внимания. В ряде случаев он требует экстренной помощи. Как понять, что ваше чадо пострадало от перегрева и что делать в таком случае — читайте в нашем материале.

Похоже на простуду или отравление

Не будем путать тепловой удар с солнечным. Если от последнего вполне может спасти головной убор и недолгое пребывание под прямыми лучами, то с первым можно столкнуться, даже отдыхая в тени на улице или находясь в душном помещении, особенно если на ребенке много одежды.

Надо помнить, что у детишек еще не до конца сформирована система терморегуляции, то есть к воздействию высоких температур они менее устойчивы, чем взрослые. По этой причине они легко подвержены перегреванию и переохлаждению. Так что совет о том, что в детской комнате температура должна быть в пределах от 18 до 22 градусов, дается неспроста.

По этой же причине актуальны и такие рекомендации, как:

• регулярно проветривать детскую комнату, но не допускать чрезмерного охлаждения;
• следить за уровнем влажности в помещении;
• не укутывать ребенка в теплые одеяла и не одевать его как «капусту» без обоснованных причин;
• контролировать питьевой режим;
• в теплое время года отказаться от синтетической одежды;
• следить за активностью детей и их играми в жаркую погоду.

Всегда начеку должны быть взрослые, дети которых имеют лишний вес, хронические заболевания, проблемы, связанные с центральной нервной системой.

Ребята с бледной кожей (так называемый скандинавский тип) и светлыми волосами подвержены тепловому шоку намного больше, чем темненькие от природы. В группе риска — подростки в фазе гормональных изменений, но особенно — младенцы, у них тепловой удар может быть и при условиях внешней среды, которые нам вполне кажутся комфортными.

Еще следует учесть, что дети в силу возраста не всегда могут объяснить свое самочувствие и вовремя не пожаловаться на перегрев. Родители могут вообще не понять, что произошло, и принять состояние малыша за начало простуды или даже кишечное отравление из-за схожих признаков. Это:

• рост температуры тела и пульса;
• расширение зрачков;
• общая слабость, разбитость;
• затрудненное дыхание и хрипы в легких;
• понос, тошнота, рвота;
• шаткость, неуверенные походка и движения;
• кровь из носа;
• капризное поведение и слезы, переходящие в сонливость и вялость.

Не имея опыта и знаний, спутать легко. Если состояние малыша вызывает беспокойство, и вы не знаете, как быть, то один из подходящих вариантов — набрать номер частной службы «103 Скорая помощь» +7 (495) 796-78-74. Доступна и круглосуточная «горячая линия», для этого звоните 8 (800) 600-49-96. Специалисты проконсультируют и, оценив ситуацию, в случае необходимости оперативно выедут на место.

С чем мы имеем дело?

Теперь разберемся, почему у детей такой удар может вообще произойти. Как уже многие поняли, главная причина — в том, что нарушаются процессы терморегуляции. Теплоотдача предполагает выработку пота — так бывает в норме. Покрываясь испариной, мы по задумке природы именно так и охлаждаемся. Усиленное, а главное, липкое потоотделение — первый признак начала перегрева.

Нарушение терморегуляции негативно влияет на водно-солевой баланс, а это вызывает кислородное голодание в головном мозге и сбой в сложном механизме сердечно-сосудистой системы. По этой причине нельзя совсем «по-житейски» относиться к проблеме, считая, что ничего страшного в перегреве ребенка нет, и все скоро само пройдет. В ряде случаев эта ситуация может стать причиной смерти!

На основе диагностики у перегрева определяют несколько степеней:

• Легкая: характеризуется слабостью, пульсирующей болью в голове, жаждой и редким мочеиспусканием. В большинстве случаев не требует специального лечения, но постельный и правильный питьевой режимы, а также постоянное наблюдение необходимы.
• Средняя, которая имеет те же признаки, но головная боль носит уже нарастающий характер, отмечается упадок сил, повышается температура (вплоть до 40 градусов), а кожа обретает выраженный красный цвет. Возможны отеки, тошнота и рвота и, как самый радикальный исход — потеря сознания. Обращение к медикам необходимо, для нормализации кровоснабжения участковый педиатр может назначить препараты.
• Тяжелая ведет к серьезному обезвоживанию, учащенному сердцебиению, галлюцинациям, судорогам в мышцах, к росту температуры до 41 и даже 42 градусов. Ребенок без вызова скорой помощи при таком ударе может оказаться в коме. Чтобы привести в норму водно-солевой баланс, применяют препараты — внутримышечные и внутривенные, а также кислородную и противосудорожную терапию.

Какой бы ни была степень удара, ребенку в любом случае нужно не менее 3–4 дней покоя, чтобы дать всем системам в организме возможность полностью восстановиться.

Берегите голову, или что такое солнечный удар

Выше мы отметили, что солнечный удар отличается от теплого. Это болезненное состояние, связанное с расстройством в работе головного мозга из-за долгого действия прямых солнечных лучей на непокрытую голову. По сути, это подвид теплового удара, где четко определен участок нагревания.

Его особенности:

• голова получает столько тепла, что организм не успевает регулировать теплообмен;
• нарушается и потоотделение, и кровообращение: идет расширение сосудов, сопровождающееся «застоем» крови в мозге;
• симптомы схожи с тепловым ударом: рвота, вялость, боли и головокружение.

Последствия солнечного удара не менее опасны, чем теплового: есть примеры комы, остановки сердца. Статистика говорит, что без должной и оперативной медпомощи 20–30% случаев заканчиваются смертью.

В тяжелой форме он проявляется так:

• внезапность и резкость появления и ухудшения самочувствия;
• изменение цвета лица и кожи тела;
• спутанность сознания;
• высокая температура;
• судороги.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

 Как оказать первую помощь?

Поддержка малышей, застигнутых врасплох тепловым ударом, ничем принципиально не отличается от помощи взрослым. Задача номер один — охлаждение организма.

Полезные рекомендации:

• на природе перенесите ребенка в тень — если это возможно, возьмите его при этом на руки;
• если он почувствовал себя дурно в помещении, отравляйтесь с ним в комнату, где нет солнца, обеспечены прохлада и проветривание;
• включите вентилятор или кондиционер (напрямую на ребенка потоки холодного воздуха не направляйте);
• разденьте малыша, сняв с его по возможности всю одежду;
• положите ему что-либо под ноги, подняв их: скрутите валик из подручных материалов, например, из той же одежды, так обеспечивается приток крови в область головы;
• лучшее положение — на боку, это нужно чтобы в случае тошноты пострадавший не стал захлебываться рвотными массами;
• оботрите малыша, смочив полотенце и положив его затем на голову, увлажняйте ему грудь, районы лба и затылка;
• в случае помутнения рассудка допустимо поднести диск из ваты или сложенную ткань, чуть-чуть смочив нашатырным спиртом— всегда имейте это средства в походной или автомобильной аптечке;
• поддержите ребенка эмоционально: крайне негативно на его состояние будут влиять перевозбуждение и страх;
• оцените его состояние: если кажется, что без поддержки профессионалов не обойтись, звоните в скорую.

Ребенку нужно давать пить, восстанавливая уровень жидкости в организме, но ни в коем случае не ледяную, а воду комнатной температуры или немного теплее. Лучше всего подойдет минеральная вода без газа. Допустим некрепкий чай.

Следите, чтобы малыш пил не взахлеб, а размеренными, небольшими и частыми порциями. Недопустимо применять резкий ледяной душ, а на природе не стоит заносить ребенка в реку или море. Такая дополнительная нагрузка на все органы станет новым шоком и может только ухудшить состояние.

Редким, но возможным следствием удара может стать то, что пострадавший перестанет дышать. К этому нужно быть готовыми и знать правила искусственного дыхания. Прижмите ваши губы ко рту ребенка с максимальной герметичностью и обратите внимание, чтобы при выдохе его грудная клетка начала приподниматься.

Что делать для профилактики

Опасной для здоровья и жизни ребенка ситуации лучше всего не допустить вовсе. Чтобы отдых на природе и хорошая погода не омрачили настроение, запомните несколько полезных рекомендаций:

• при жаркой погоде одевайте ребенка только в светлую одежду не из синтетики, а натуральных материалов;
• не забывайте о головном уборе: в солнечную погоду нужен козырек, а еще лучше большие поля, так что подойдут шляпа или панамка;
• в зной самые опасные часы — с 11 утра до 16 часов, проведите их лучше в тени;
• следите, чтобы ребенок достаточно много пил — лучше всего простой чистой воды;
• давайте легкую пищу, больше овощей и фруктов и меньше жирного и жареного, следите, чтобы ваше чадо не переедало;
• игры, бег и любая лишняя физическая активность при раскаленном солнце и духоте недопустимы: убедите малыша отложить их на вечер;
• ни в коем случае, даже всего «на полминутки» не оставляйте детей одних в закрытой машине, в том числе если она стоит в тени.

Помимо этого, учтите, принимает ли ваш ребенок лекарства: некоторые из них ведут к потере жидкости и снижают потоотделение. Так что при лечении каких-либо заболеваний следите, чтобы малыш не оставался долго на солнце и не перегревался.

А если беда все же случилась, немедленно звоните в частную службу «103 Скорая помощь» по номеру +7 (495) 796-78-74 или по телефону горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Тепловое истощение и тепловой удар. Рахимбаев Р.Б., Ташенов Д.К., Седенко В.А. — 2008.
2. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар. Литвицкий Петр Францевич — 2010.
3. Гипертермические синдромы:этиология, патогенез, диагностика и интенсивная терапия. Бондарь М.В., Пилипенко М.Н., Овсиенко Т.В., Невмержицкий И.М. — 2018.