Транспортировка детей и новорожденных

Содержание:

1. Что значит для ребенка поездка в «неотложке»
2. Виды медицинской транспортировки
   2.1. Экстренная эвакуация
   2.2. Плановая транспортировка
3. Способы перемещения из помещения в машину
4. Преимущества коммерческой службы
5. Когда необходима медицинская транспортировка

В настоящее время существует ранжирование стационаров по уровню оказания специализированной и квалифицированной помощи. Достаточно часто возникают ситуации, когда новорожденного или ребенка старшего возраста нужно перевести в клинику более высокого уровня. Для этого требуется специальная «детская» скорая, оснащение которой соответствует анатомическим особенностям юных пациентов, и врач-педиатр.

На подстанциях муниципальной СМП такие машины — большая редкость. Поэтому транспортировку выполняет обычная линейная бригада, состав которой нередко представлен только фельдшером. В связи с этим многие родители предпочитают обращаться в частную службу «103 Скорая помощь». Для оформления вызова нужно позвонить на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96 или на номер +7 (495) 796-78-74.

Что значит для ребенка поездка в «неотложке»

В медицинской литературе есть указания на то, что трансфер в течение получаса является сильнейшим стрессом для детского организма, а при длительности свыше часа его следует рассматривать как аналог полостного хирургического вмешательства.

Во время поездки на малыша действуют:

• курсовые и боковые ускорения;
• тряска;
• шум.

Но самый вредный фактор — это страх неизвестности. И здесь очень важно, чтобы в салоне царила спокойная и доброжелательная атмосфера. Медицинские работники должны проявить заботу в дороге не только о физическом состоянии ребенка, но и его психологическом спокойствии, а также найти слова поддержки для встревоженной мамы.

Виды медицинской транспортировки

Компании, оказывающие платные услуги по транспортировке детей, работают в двух направлениях: экстренном и плановом. Давайте поговорим о каждом из них.

Экстренная эвакуация

Она проводится в тех случаях, когда существует прямая угроза здоровью и жизни ребенка. Поводами к вызову становятся:

• высокая температура тела;
• приступ генерализованных судорог;
• удушье;
• боли в животе;
• отравление.

Педиатр, прибыв на вызов, проводит тщательный осмотр малыша, выполняет необходимые лечебные манипуляции, направленные на стабилизацию его состояния. После этого, если есть показания к госпитализации, дает указания о перемещении ребенка в машину.

Экстренная эвакуация бывает требуется и при переводе детей в стационары более высокого уровня. Например, ребенок получил серьезную черепно-мозговую травму и первоначально был доставлен в районную больницу. Однако, если в ней отсутствуют технические возможности для проведения оперативного лечения, то возникает необходимость перевода пострадавшего в специализированную нейрохирургическую клинику.

Пациенты детского и подросткового возраста в тяжелом состоянии должны перевозиться исключительно на реанимобиле, в котором имеется все необходимое для поддержания их жизнедеятельности.

Плановая транспортировка

Ее обычно заказывают для «путешествия» в пансионат и возвращения из него, поездок в реабилитационный центр, а также в поликлинические учреждения с целью обследования и амбулаторного лечения.

Так как в этом случае дата поездки известна заранее, то к ней можно подготовиться спокойно и без спешки. Ребенка информируют о ней, ее сроках, целях. Это уменьшает его тревогу, предотвращает стресс. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до выхода из дома. Это нужно для предупреждения рвоты на фоне укачивания.

Способы перемещения из помещения в машину

Юных пациентов из-за небольшой массы тела можно перенести на руках, но делать это разрешается только в крайних случаях. Лучше использовать специальные средства. Для грудничков это может быть сумка-переноска. В более старшем возрасте требуются инвалидное кресло или каталка.

Кресло на колесах находит применение для обеспечения большего уровня мобильности у детей со следующими патологиями:

• ампутация нижних конечностей:
• детский церебральный паралич;
• переломы ног;
• мышечная атрофия.

Кресло устанавливают возле ложа ребенка и обязательно блокируют возможность его самостоятельного прихода в движение.

Медицинский работник помогает маленькому человеку сесть, а затем, соблюдая все необходимые предосторожности, переносит его в кресло и помогает занять в нем правильное положение, отвозит к машине. В пути он беседует с ним, стремясь создать хороший психологический контакт. Это является залогом того, что во время транспортировки риск осложнений будет минимальным.

Каталка представляет собой носилки, закрепленные на специальной тележке. Она востребована в тех случаях, когда ребенку требуется абсолютный покой или он находится в состоянии, исключающим его перевод в вертикальное положение.

Каталку устанавливают рядом с кроватью под углом к ее изголовью. Перенос больного осуществляется несколькими санитарами на счет «раз-два-три». Затем его укрывают простынью, легким покрывалом или теплым одеялом, что зависит от климатических условий. Каталку устанавливают в машине и закрепляют стопорами.

Как бы родители не беспокоились за своего ребенка и не стремились скорее доставить его в лечебное учреждение, не стоит это делать самостоятельно. Во время транспортировки в неприспособленном автомобиле и лицами, не имеющими необходимого опыта, могут произойти серьезные осложнения — смещение костных отломков, асфиксия рвотными массами, травматический шок и т. п.

Если вы не хотите ожидать муниципальную скорую, то всегда можете обратиться за помощью к частным структурам.

Преимущества коммерческой службы

Финансирование муниципальной СМП осуществляется за счет бюджетных средств. К сожалению, их бывает недостаточно. Этого минуса лишены «частники». Они, как и государственные структуры здравоохранения, работают на основании принятых в стране клинических протоколов и рекомендаций, но обладают значительно лучшей материально-технической базой, более сильной командой специалистов.

Рассмотрим подробнее каждый из этих пунктов:

• реанимобили оборудованы специальными приспособлениями, уменьшающими воздействие тряски на пациента во время движения;
• используется оборудование (тонометр, аппарат ИВЛ, дефибриллятор) и медицинский инструментарий (ларингоскоп, интубационные трубки, желудочные зонды) специально созданные для применения в педиатрической практике;
• имеется зона для размещения мамы, папы или другого сопровождающего;
• в состав бригады, помимо педиатра, при необходимости включают врачей других узких специализаций, например кардиолога или невролога;
• наличие в машине системы климат-контроля — имеет важное значение для детского здоровья, так как позволяет избежать как переохлаждения малыша, так и его перегрева.

Диспетчерская служба, пока больного перемещают в машину, связывается с профильными клиниками, уточняет наличие в них свободных мест. Благодаря этому определяют ближайшую больницу, готовую принять пациента и провести ему в полном объеме диагностические процедуры, консервативное или хирургическое лечение.

Водитель, используя современные гаджеты, выбирает наиболее оптимальный путь передвижения. При этом предпочтение отдается маршруту, на котором меньше вероятность «пробок», не проводятся ремонтные работы. В частных компаниях трудятся водители 1-го класса с большим опытом вождения. Этот факт в немалой степени способствует безопасности поездки.

Медицинский персонал также имеет высокую квалификацию. Кроме того, с ним проводятся постоянные психологические тренинги, направленные на обучение правильному взаимодействию с маленькими пациентами, их родителями. В большинстве случаев ребенок сразу негативно настроен к людям в «белых халатах», он капризничает, иногда даже агрессивен.

Взрослые, переживая за сына или дочку, также могут начать необъективно воспринимать реальность, провоцировать конфликтные ситуации. Наличие основ знаний по психологии позволяет медикам не допустить такого развития событий.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Когда необходима медицинская транспортировка

Анализ показывает, что наиболее частыми поводами для заказа спецтранспорта являются:

• доставка лиц с ограниченной физической подвижностью в стационар для плановой госпитализации;
• транспортировка в пансионат, реабилитационный центр;
• возвращение ребенка домой после окончания курса лечения;
• перевод из одной клиники в другую;
• переезд малыша на новое место жительства.

Услуга особенно востребована родителями, сыновья и дочери которых страдают от тяжелой степени сердечной или дыхательной недостаточности. Во время транспортировки им в любой момент может потребоваться квалифицированная медицинская помощь, кислородная поддержка или вспомогательная вентиляция легких.

При плановой поездке заказ делается заранее. Законный представитель (один из родителей, опекун) связывается с диспетчером и сообщает ему дату и время предстоящей поездки, ее цель, диагноз «пассажира» и особенности его состояния здоровья, начальную и конечную точки маршрута. На основании этих данных подбирается состав бригады, автотранспорт. При необходимости осуществляют согласование деталей с заказчиком.

Провести аналогичное согласование с городской СМП невозможно. Это во многом объясняется ее функциональными задачами. Данная структура, прежде всего, должна реагировать на экстренные вызовы. И в случае их большого поступления в необходимое для плановой транспортировки время свободных машин может просто не оказаться.

Жители Москвы и Подмосковья могут заказать спецмашину и бригаду медицинского сопровождения, обратившись в частную службу «103 Скорая помощь». Сделать это можно, позвонив на горячую линию по номеру 8 (800) 600-49-96 или по телефону +7 (495) 796-78-74. Мы обеспечим нашим маленьким пациентам комфортабельные и безопасные условия по вполне доступным ценам.

Литература:

1. Шмаков А. Н., Александрович Ю. С., Пшениснов К. В. и др. — Оказание реанимационной помощи детям, нуждающимся в межгоспитальной транспортировке (проект клинических рекомендаций) // Альманах клинической медицины, №2 (46), 2018 год.
2. Фаршатов Р. С. — методические вопросы организации транспортировки больных в критическом состоянии // Наука и мир, №7 (11), 2014 год.
3. Косцова Н. Г., Свиридова Т. Б., Соколова Е. А. — Организация транспортной бригады в многопрофильном стационаре // Медицинская сестра, том 20, №3, 2018 год.