Взаимодействие с пациентами, страдающими от психических расстройств

Содержание:

1. Когда нужна профессиональная психиатрическая забота
2. Принципы сестринского ухода
3. Обязанности сиделки

Общение с людьми, страдающими психическими расстройствами, имеет ряд специфических нюансов. Личности с ментальными недугами иногда не способны контролировать свои эмоции и действия, им свойственны внезапные вспышки агрессии, подозрительность, мнительность. Во время приступа их самочувствие может резко ухудшиться, поэтому членам их семьи приходится проявлять терпение и тратить много времени на организацию требуемого ухода.

Симптоматика психических расстройств бывает различной в зависимости от диагноза, формы заболевания, развития патологического процесса. При некоторых клинических состояниях больные нуждаются в круглосуточном присмотре. Их опасно оставлять дома одних, так как они могут случайно открыть газ, забыть выключить воду, выйти на улицу и потеряться.

Некоторые родственники бросают работу, чтобы находиться рядом с болеющим близким. Однако это не выход. Во-первых, уход за индивидом, страдающим психическим расстройством, требует много сил, терпения, стабильного физического и психологического здоровья. Во-вторых, приносить себя в жертву, отказываться от профессионального и личностного роста, общения с друзьями, забрасывать семью — это далеко не лучшее решение.

Правильный путь — наем квалифицированной сиделки, которая имеет медицинское образование, знает особенности организации сестринского ухода за душевнобольными гражданами, сможет оказать необходимую поддержку. Чтобы быть уверенным в квалификации надомной помощницы, обратитесь в частную службу «103 Скорая помощь» по номеру +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96. Оператор подробно проконсультирует вас по имеющимся вопросам и оказываемым услугам.

Когда нужна профессиональная психиатрическая забота

Далеко не каждому человеку, у которого диагностировано психическое расстройство, требуется регулярный присмотр. Многим больным хорошо помогает назначенное лечение, благодаря которому купируются симптомы, происходит стабилизация психоэмоционального состояния.

Однако нередко встречаются и клинические случаи, когда пациенту показана сиделка. Например:

• у человека с психическим расстройством ограничена подвижность вследствие травматического повреждения позвоночника, перелома конечностей, оперативного вмешательства;
• душевнобольному назначены реабилитационные процедуры, он нуждается в коммуникации;
• больной перенес острое нарушение мозгового кровообращения, в результате чего ему рекомендован курс лечебной физкультуры, физиотерапевтических манипуляций, фармакотерапии;
• психические расстройства развиваются у пенсионера в силу возрастных особенностей, они стремительно прогрессируют, приводя к сложностям в выполнении элементарных бытовых действий.

В систематическом присмотре нуждаются люди с органическим поражением ЦНС. Гибель нейронов нередко провоцирует утрату способности к полноценной двигательной активности, речевые нарушения, трудности с приемом пищи и взаимодействием с окружающими.

Перечень заболеваний, при которых человеку нужна помощь патронажной сестры, довольно велик. Врачи рекомендуют не оставлять больного одного при следующих диагнозах:

• множественный склероз — хроническое стремительно развивающееся нейродегенеративное заболевание, характеризующееся поражением головного и спинного мозга, органов зрения, приводящее к парестезиям, нарушению тазовых функций, психическим расстройствам;
• болезнь Альцгеймера — неизлечимое поражение головного мозга, при котором наблюдается значительное снижение интеллекта, ухудшение речевых способностей, такие больные со временем перестают узнавать близких и полностью утрачивают навыки самообслуживания;
• деменция — старческое слабоумие, при котором снижаются когнитивные функции, теряются ранее усвоенные знания и навыки;
• шизофрения — психическое расстройство, сопровождаемое бредовыми идеями, галлюцинациями, манией преследования или величия, состоянием аффекта, разнообразными поведенческими нарушениями;
• болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующий нейродегенеративный недуг, встречающийся преимущественно у лиц пенсионного возраста.

Это далеко не полный список диагнозов, при которых пациентам требуется постоянное содействие в быту. Проблемы с самообслуживанием и выполнением врачебных рекомендаций нередко возникают у лиц с олигофренией, эпилепсией, аутизмом, при тяжелых формах тревожных расстройств.

Например, сиделку нужно нанять ребенку-аутисту, так как у таких детей нарушены навыки социальной коммуникации, их родители зачастую отодвигают свои потребности и желания на задний план, посвящая все свое время особому малышу. Но последствия таких действий не всегда бывают положительными.

Научно доказано: для того, чтобы ухаживать за больными, следует обладать крепкими нервами, сильной волей, иметь энергетический ресурс. Если мама будет постоянно пребывать в расстроенных чувствах, она может срываться на ребенка, кричать на него, хотя он не виноват в том, что болеет. Чтобы улучшить качество жизни всех членов семьи, рекомендуется обратиться за профессиональной патронажной помощью.

Содействие медсестры также иногда требуется людям, страдающим тяжелыми формами депрессии. Особенно необходим присмотр больным с суицидальными наклонностями.

Патронажная сестра сможет грамотно организовать распорядок дня, будет помогать в выполнении повседневных бытовых дел, например, приготовлении пищи, планировать досуговые мероприятия, сопровождать подопечного на прогулках, следить, чтобы он принимал прописанные лекарства, выполнять назначенные терапевтические манипуляции.

Принципы сестринского ухода

Профессиональные сиделки умеют выстраивать коммуникацию с душевнобольными, поддерживать достаточный уровень их психологического комфорта. Опытные сотрудники знают, как контактировать с чрезмерно подозрительными или мнительными личностями, агрессивными подопечными или теми, кто постоянно пребывает в угнетенном настроении.

Также грамотные патронажные сестры умеют распознавать признаки обострения заболевания, знают, как действовать в экстренных ситуациях, чтобы не допустить возникновения угрозы для жизни больного. Они понимают, при каких симптомах нужно срочно вызывать врача, а в каких случаях можно стабилизировать состояние самостоятельно.

Некоторые пациенты намеренно провоцируют окружающих на конфликты, отпускают колкие фразы. Квалифицированные сотрудницы патронажа никогда не вступают в споры с клиентами, проявляют терпение, вежливость, заботу, понимание. Они не оставляют больных в одиночестве, не дают им потенциально опасных поручений, например, порезать овощи, открыть окно.

Важной составляющей является организация безопасного пространства, в котором отсутствуют острые предметы, ограничен доступ к медикаментам и средствам бытовой химии, нет раскрытых настежь окон. Также сиделки организуют ежедневные прогулки пешком или в инвалидном кресле, следят, чтобы подопечные не совершали неадекватные действия.

Обязанности сиделки

График работы и перечень обязанностей медсестры обсуждается в индивидуальном порядке. Некоторым требуется сиделка с проживанием, другие нанимают помощницу на несколько часов в день. Чаще всего в список включают следующие услуги:

• закупка продуктов, приготовление пищи в соответствии с рекомендованным рационом, кормление подопечного;
• проведение лечебных манипуляций для облегчения физического самочувствия и стабилизации психоэмоционального настроя;
• осуществление систематического контроля за основными жизненными показателями, такими как АД, пульс, уровень сахара в крови;
• смена постельного белья, переодевание пациента;
• соблюдение врачебных предписаний, касающееся, в том числе, и приема таблеток;
• содействие в выполнении санитарно-гигиенических процедур;
• проведение влажной уборки, регулярное проветривание помещения;
• организация досуга.

Если у человека ограничена подвижность, медсестра должна регулярно переворачивать его, выполнять массаж и дыхательные упражнения в целях профилактики образования пролежней и развития пневмонии.

Сиделка с дипломом медика имеет возможность делать внутривенные и внутримышечные инъекции, ставить капельницы с соблюдением необходимых правил асептики и антисептики. Благодаря такому содействию не придется размещать душевнобольного в клинике или пансионате, он будет находиться в комфортной домашней обстановке под наблюдением профессионала.

У пациентов иногда случаются приступы бессонницы, в результате они начинают ходить по ночам и совершать действия, о которых потом не вспомнят. Также многие больные забывают, ели ли они или нет, при этом чувство голода у них отсутствует. Сиделка кормит их по установленному графику, чтобы у них была энергия и силы на борьбу с болезнью.

Патронажные сестры не только знают основные техники ухода, но и проявляют человечность, морально поддерживают подопечного. Они общаются с ним, способствуя уменьшению депрессивных признаков, психомоторного возбуждения, повышенной тревожности. Квалифицированная сиделка станет для больного опорой, помогающей преодолевать различные трудности.

Позвоните по телефону +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96, и специалисты частной службы «103 Скорая помощь» подберут вам профессиональную помощницу, способную оказывать различные медицинские услуги по уходу за людьми с ментальными расстройствами.

Литература:

1. Бабин С.М., Шувалова Т.В. Подготовка среднего медицинского персонала и социальных работников для психиатрии // Медицинская сестра. – 2009; 4: 3–6.
2. Васильева Л.П. Сестринская помощь психическим больным // Вестн. Ассоциации медицинских сестер России. – 2009; 2: 14–15.
3. Уткин А.А., Степанова О.Н. Васильева Л.П. Роль и функции медицинских сестер в реабилитации пациентов с психическими расстройствами // Главная медицинская сестра. – 2006; 3: 36–41.