Значение соблюдения правил антисептики и стерилизации в сестринской практике

Содержание:

1. Что такое асептика
2. Понятие антисептики
3. Значение стерильности в сестринской практике
4. Роль медсестер в заботе о пациентах

Медицинский персонал строго должен соблюдать принципы антисептики и стерилизации для обеспечения безопасности. Это важнейшая составляющая сестринского ухода во время выполнения различных процедур. По статистике, распространенность больничных инфекционных заболеваний в российских лечебно-профилактических учреждениях варьируется от 5 до 12%. При тяжелых формах возможен даже летальный исход. Именно профилактика является основным методом борьбы с ИСМП.

Сотрудники частной службы «103 Скорая помощь» при оказании услуг соблюдают необходимые гигиенические меры. Если вам требуется качественное медобслуживание, звоните по телефону +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96, и оператор подробно проконсультирует вас по стоимости.

Что такое асептика

Под этим термином подразумевается комплекс мер, цель которых — предотвращение попадания патогенных возбудителей в раневую область. К ранам относятся не только операционные разрезы, но и любые нарушения целостности кожного покрова, в том числе и в результате распространенных косметологических процедур, например, маникюра, перманентного макияжа.

Главный смысл асептики — создать стерильные условия, дезинфицировав и простерилизовав все предметы, которые могут соприкасаться с раной. Также рекомендуется проводить обеззараживание всего помещения, так как в воздухе находится большое количество болезнетворных микроорганизмов, и они становятся причиной заражения.

Медицинская асептика включает в себя следующие составляющие:

• обеззараживание кожи посетителя перед выполнением манипуляции;
• стерилизация инструментов, применяемых в ходе процедуры;
• дезинфекция рабочего места, а также стен, дверей, мебели и пола.

Специалисты различают физическую и химическую асептику. Первая используется для обработки приборов, посуды, материалов для перевязки, одежды медиков. Химическая задействуется для обеззараживания всей палаты.

К физическим асептическим методам относят:

• кипячение;
• стерилизацию паром, воздухом;
• применение ультрафиолетового, ионизирующего излучения или ультразвука.

Таким образом, на объекты воздействуют физическими факторами. При термической стерилизации инструменты помещаются в специальные аппараты-сухожары, спустя полчаса при температуре 132°С погибает большая часть патогенных микроорганизмов, а через 150 минут происходит ликвидация всех микробов, в том числе и самых редких.

Кипячение — давний асептический метод, которым люди нередко пользуются в домашних условиях. Можно кипятить металлические, стеклянные или резиновые предметы в течение не менее 45 минут. Однако споры некоторых бактерий и вирусов сохраняют жизнеспособность даже после более длительного пребывания в кипящей воде.

Методику УФО используют для очищения воздуха. В помещении ставят специальные УФ-лампы, оказывающие антибактериальное действие. При проведении химической антисептики берутся средства, обладающие бактерицидными свойствами. Это различные кислоты, щелочи, спирт, окислители и другие жидкости.

Медики погружают используемые изделия в дезсредства и выжидают требуемое время, затем их очищают и отправляют на термическую стерилизацию. В ЛПУ возможно применение дезинфектантов семи групп: содержащих хлор, спирт, альдегид, фенол, аммоний, полигуанидины.

Конкретные средства выбираются по принципу достаточности: нужно, чтобы дезинфектант имел широкий спектр воздействия, проявлял активные свойства даже в малой концентрации, был невысокотоксичным, не повреждал обрабатываемую поверхность, не менял характеристики при длительном хранении и был доступным по стоимости.

Некоторые группы дезинфицирующих средств имеют ограничения. Например, этиловый спирт оставляет на поверхностях изделий следы крови и гноя, которые потом сложно удалить. Растворы, содержащие хлор и фенол, обладают очень резким запахом, вызывающим раздражение слизистых оболочек.

При подборе любой дезинфицирующей жидкости важно корректно определить режим. В соответствии с существующими нормативами, выделяют пять режимов для поликлиник и стационаров.

Первый нормирует нахождение раствора на поверхности и его концентрацию при вирусных гепатитах, ВИЧ, энтеровирусе, ротовирусе. Второй применяют в целях профилактики гнойных поражений, кишечных бактериальных инфекций, гриппа, аденовируса. Третий задействуется при туберкулезе, возбудитель которого очень устойчив во внешней среде.

Санитарные работники используют дезинфицирующие растворы при мытье пола, мебели, подоконников, стен. Такая уборка производится после каждого пациента.

Понятие антисептики

Данный термин во врачебной практике является более узким. Предполагает уничтожение бактерий, проникших в рану и вызывающих патологический процесс. То есть антисептические процедуры можно приравнивать к лечебным. Медикам доступны несколько путей:

• механическая антисептика, во время которой врач хирургическим способом обрабатывает раневую зону, удаляет из нее омертвевшие ткани, вскрывает гнойники;
• физическая антисептика, базирующаяся на ликвидации патогенов при помощи высушивания раны, УФО, применения лазера, ультразвука, гипертонических растворов, установки дренажа, задействования гигроскопических средств для перевязки, значительно увеличивающих объем эвакуированного экссудата;
• химическая антисептика — методика ликвидации нагноения с использованием химических соединений, вызывающих гибель микробов;
• биологическая антисептика — лечение нагноений медикаментами из группы антибиотиков, ферментов и других фармакологических средств.

Грамотное проведение антисептики позволяет оперативно купировать развитие болезнетворного процесса и предотвратить возникновение серьезных осложнений.

Значение стерильности в сестринской практике

Профилактике инфекций принадлежит ведущая роль в обеспечении безопасности больных и персонала. Она включает в себя систематическое тщательное мытье рук до и после контактирования с пациентом, применение стерильных перчаток и других изделий индивидуальной защиты, правильную обработку инструментов, утилизацию медодходов согласно их классам, поддержание чистоты в палатах и коридорах.

Если медперсонал пренебрегает существующими требованиями асептики и антисептики, не осуществляет стерилизацию, действует не по алгоритмам, возрастает риск передачи таких заболеваний, как грипп, кишечные инфекции, болезни мочеполовой системы и многих других. Правильная дезинфекция и соблюдение предписанных норм позволяет предотвратить перекрестное заражение и снижает вероятность активного распространения патогенов.

Роль медсестер в заботе о пациентах

Этих сотрудников можно назвать помощниками докторов. Они выполняют врачебные назначения, делают уколы, прививки, производят забор крови для лабораторных анализов, ставят капельницы, обрабатывают раны, проводят перевязки. Все эти манипуляции требуют обязательного соблюдения асептических и антисептических норм.

При обработке кожи пациента в зоне предполагаемого оперативного вмешательства пункции или катетеризации используются спиртосодержащие антисептики. Они уничтожают бактерии и вирусы на кожном покрове.

Перед забором крови у доноров, проведением сеанса инфузионной терапии, постановкой внутривенной инъекции обрабатывается вена в локтевом сгибе, берутся одноразовые стерильные системы или шприцы.

Во время работы медсестры имеют право использовать только одноразовые перчатки. Они бывают латексными и синтетическими, анатомическими или плоскими, хирургическими, диагностическими или смотровыми.

Обязательно нужно менять перчатки между пациентами, чтобы исключить вероятность передачи инфекции. Если же медработник пытается экономить или считает, что смена защитных изделий отнимает слишком много времени, он нарушает правила асептики и антисептики, подвергает посетителей угрозе заражения разнообразными опасными патологиями.

В рамках медицинского ухода медсестры не только напрямую взаимодействуют с населением, перечень их обязанностей чрезвычайно обширен. Они отвечают за утилизацию медотходов, в том числе имеющих статус эпидопасных, знают правила обращения с ними и алгоритм действий в аварийных ситуациях.

Также медработники осуществляют генеральные уборки согласно утвержденному графику, составленному в соответствии с нормами СанПин. Возможно проведение внеплановых санитарно-гигиенических мероприятий.

В сферу ответственности медсестер входит не только стерилизация инструментария, но и дезинфекция белья и постельных принадлежностей. Они выбирают дезсредства, проявляющие активность в отношении патогенов, актуальных для конкретного ЛПУ. Больничное белье обеззараживается химическим, термическим или термохимическим способом, температура и режим определяются с учетом инструкции.

Грамотные действия персонала больниц позволяют снизить распространенность внутрибольничных инфекционных заболеваний. Согласно исследованиям экспертов, такие недуги провоцируют многочисленные осложнения, продлевают срок госпитализации, а у людей с ослабленным иммунитетом могут стать причиной смерти.

Чаще всего это гнойно-септические, кишечные инфекции, гемоконтактные вирусные гепатиты, ВИЧ. Основа профилактики — тщательная дезинфекция, предстерилизационная обработка медизделий, стерилизация.

Специалисты частной службы «103 Скорая помощь» внимательно соблюдают требуемые нормы асептики и антисептики, проявляя максимальную заботу о пациентах. Чтобы узнать больше о спектре предоставляемых услуг, позвоните по номеру +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Голуб В.А. Асептика и антисептика: Учебное пособие / В.А. Голуб, О.А. Косивцов.- Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2019.- с.
2. Хирургические болезни : учебник / под ред. М. И. Кузина. — 2-е изд. перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 992 с. : ил. Хирургические болезни: В 2-х т.. Т.2
3. Корнев И.И. Стерилизация изделий медицинского назначения: Справочное руководство. — СПб.: Человек. 2003. — 156 с.