Патронаж для пациентов с нарушениями слуха и зрения одновременно

Содержание:

1. Особенности слепоглухих
2. Психологические сложности
3. Трудности в общении
   3.1. «Словесники»
   3.2. «Жестовики»
4. Психология взаимоотношений с подопечным в рамках патронажа
5. Технические средства для адаптации слепоглухих

Еще совсем недавно считалось, что люди, лишенные слуха и зрения, никогда не смогут быть полноправными членами социума. Но благодаря развитию тифлосурдопедагогики сегодня во многих случаях удается сформировать из них разносторонние личности. Естественно, при условии, что с ними длительное время будут заниматься специалисты с глубокими теоретическими познаниями и большим практическим опытом, хорошо знакомые с особенностями человеческой психики.

Частная служба «103 Скорая помощь» предлагает услугу — патронаж для слепоглухих пациентов, которую оказывают специалисты с медицинским образованием. Задать уточняющие вопросы и оформить вызов можно, позвонив на бесплатную горячую линию +7 (495) 796-78-74 или на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96.

Особенности слепоглухих

Лица, лишенные зрительной и слуховой функции, по праву относятся к самой тяжелой группе инвалидов. Ведь у них существуют значительные препятствия и трудности в социальной жизни.

Люди со слабым зрением отчасти компенсируют этот недостаток в общении с окружающими за счет слуха и осязания, а лишенные способности воспринимать звуки — зрительной функцией. Совсем иначе обстоит дело у тех, кто не может ни слышать, ни видеть. У них компенсаторную роль начинают нести осязание, кожно-двигательная и вибрационная чувствительность.

Для оценки адаптации к жизни с нарушениями слуха и зрения инвалиды делятся на несколько подгрупп:

• полностью слепоглухие;
• с незначительно сохраненной зрительной и слуховой функцией;
• слабовидящие глухие;
• слабослышащие слепые;
• слабослышащие и слабовидящие.

С учетом речевого мышления и языка выделяют три типа больных:

• «словесники» — человек перестал слышать уже после того, как у него произошло полное формирование речи;
• «жестовики» — их язык представлен жестами, что создает определенные затруднения при их взаимодействии с другими людьми, не знакомыми с ними;
• «немые» — отсутствует способность «разговора» с окружающим как языком фонетики и лексики, так и жестов.

Для правильной организации поддержки при нарушении слуха и зрения требуется учитывать то, к какому конкретному виду относится инвалид. Но при этом для всех них характерен и ряд общих проблем:

• ограничение жизненного пространства пределами комнаты, невозможность без посторонней поддержки пользоваться общественным транспортом, посещать лечебные учреждения;
• существенные трудности в общении с другими членами социума, не обладающими специфическими знаниями;
• резкая социальная изоляция;
• ограничение или полное отсутствие доступа к книгам, телевидению, радио, Интернету.

Однако при грамотной организации обучения слепоглухих эти затруднения удается значительно сгладить.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Психологические сложности

Взрослые, ослепнув и перестав слышать, пребывают в состоянии сильнейшего психоэмоционального шока. У них полностью меняется весь образ существования. Они уже не могут выполнять свои профессиональные обязанности, путешествовать, общаться с друзьями как прежде. У них появляются сложности в быту.

Все это становится причиной психоэмоциональных нарушений — депрессии, раздражительности, агрессивности. Близкие, не зная, как помочь своему члену семьи, впадают в панику, у них часто развиваются психосоматические заболевания.

Потеряв способность видеть и слышать в раннем возрасте, дети достаточно быстро перестраиваются на иные виды чувствительности. При грамотной организации обучения слепоглухих и уходе за ними получается выработать навыки восприятия объектов, «разговоров» с другими людьми. При своевременном обращении к врачам и коррекционным педагогам удается сформировать у ребенка чувственные контакты с миром, примирить его с изменившимися условиями.

Трудности в общении

Здоровые люди во время разговора задействуют не только артикуляцию и слух, но и визуально наблюдают за своим собеседником, оценивают его двигательные и эмоциональные (улыбка, гримаса раздражения и т. п.) реакции. У слепоглухих эти механизмы утрачиваются. Во время взаимодействия с ними возникает потребность выработки совершенно новых навыков восприятия, основанных на использовании других органов чувств. Давайте кратко рассмотрим, какие трудности появляются с разными категориями пациентов.

«Словесники»

Возникает необходимость в приспособлении словесной речи к измененным сенсорным условиям. Теперь у слепоглухого происходит смена звуковой формы речи на тактильную, например, письмо по Брайлю или начертание букв на ладони. То есть ему фактически не нужно изучать новый вид речи, а просто требуется перестроиться на иные знаковые системы, заменяющие звуковые.

«Жестовики»

Учебная программа для слепоглухих для них более сложная, чем в первой ситуации. С ними проводятся регулярные занятия, целью которых является перестройка сенсорики, то есть на смену зрительным образам должны прийти жесты в осязательных и тактильных формах. На втором этапе инвалида обучают языку жестов.

Одновременно этими же навыками овладевают и его родные. Только таким образом можно добиться социализации лиц с двойной инвалидностью, значительно повысить качество их жизни.

Психология взаимоотношений с подопечным в рамках патронажа

В работе с слепоглухими важно уделять особое внимание правильным межличностным взаимодействиям. Это имеет основное значение в процессе обучения, влияет на степень их социальной активности. Однако общение с ними сопряжено с рядом этико-психологических проблем, лежащих в сфере:

• философских взглядов;
• общечеловеческой морали;
• профессиональной этики.

Поэтому при организации помощи пациентам с ограничениями слуха и зрения очень важно, чтобы между ними и работниками патронажа существовала максимальная психологическая совместимость.

Беседы должны быть интересными и содержательными, несмотря на многие «технические» сложности (письмо на ладони, дактильная речь и т. п.). В противном случае неизбежны конфликтные ситуации, в результате которых подопечные отказываются от занятий, выполнения каких-либо просьб. Помимо этого, «восстающие» индивиды начинают несправедливо обвинять своих патронажных работников, тифлосурдопедагогов.

Еще одна сложность в работе с ними — это проблема «паразитирования и иждивенчества». Ее суть заключается в том, что больной отказывается от выполнения любых действий, например, самостоятельного приема пищи или умывания, возлагая все эти обязанности на своих помощников.

Работники патронажа учитывают это обстоятельство в своей профессиональной деятельности, мягко, но настойчиво стимулируют лицо с ограниченными слуховыми и зрительными возможностями к самостоятельности.

Психологическая поддержка при двойных нарушениях, регулярные занятия, полноценный уход — все это позволяет добиться высокой степени компенсации, которая поможет индивиду не просто получить профессию, а даже стать общественным деятелем с международной известностью, как, например, Элен Келлер.

Она в возрасте 19 месяцев после перенесенного в тяжелой форме менингита перестала слышать и видеть. Но благодаря поддержке и регулярным занятиям с педагогом Энн Салливан девушка смогла не только закончить среднюю школу, но и получить высшее образование. В дальнейшем Элен стала известной писательницей, лектором и общественным деятелем.

Технические средства для адаптации слепоглухих

Современные инновационные технологии дают возможность слепоглухим «увидеть» мир, наладить контакт с другими людьми. Например, лицам с полностью потерянным зрением и незначительно сохраненным слухом инженеры предлагают «звуковые очки» — устройство подмены восприятия.

На смартфон пользователя устанавливается программа, при помощи которой видимая камерой картинка трансформируется в звуковой ряд. Принцип работы прибора заключается в следующем — линии, направленные вниз, соответствуют нисходящим тонам, а идущие вверх — восходящим.

Естественно, вначале в подобных очках предметы воспринимаются человеком как достаточно сложный звуковой «этюд». Но после тренировочного курса он приобретает способность определять местоположение и расположение бытовых предметов, позы людей и т. д.

Методы интерактивного обучения для слепоглухих пациентов включают в себя и использование особой «виртуальной трости». Она функционирует по принципу эхолота. Расположенный в ней датчик посылает ультразвуковой сигнал, который достигает поверхности находящегося впереди предмета, отражается и улавливается приемником «трости». Затем полученный сигнал трансформируется в вибрацию. По ее силе человек может осознать расстояние до предмета, «изучить» его контуры.

При нейросенсорной тугоухости вернуть людям возможность слышать позволяет хирургическое вмешательство — кохлеарная имплантация. Однако после операции требуется длительная реабилитация, направленная на обучение их умению «слышать и распознавать» звуки. Без нее имплант будет просто бесполезным, хотя и очень дорогим слуховым аппаратом.

В работе с инвалидами с двойными нарушениями важно понимать, что мы наблюдаем красоты мира и наслаждаемся его звуками не столько глазами и ушами, сколько головным мозгом. А он обладает высокой нейропластичностью. Поэтому требуется начинать занятия со слепоглухими как можно раньше, проводить их активно и длительно, привлекая к ним опытных специалистов — тифлосурдопедагогов, реабилитологов, неврологов, хирургов и др.

Если вашему близкому требуется медицинский патронаж, то вы всегда можете заказать эту услугу в частной службе «103 Скорая помощь». Позвоните в любое время суток по телефону +7 (495) 796-78-74 или на бесплатную горячую линию 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Басилова Т. А. — Теоретическая разработка и практическая реализация системы обучения слепоглухих А.И. Мещеряковым (к 85-летию со дня рождения) // Культурно-историческая психология, том 4, № 3, стр. 17–24, 2008 год.
2. Мещеряков A. M. — Опыт обучения детей, страдающих множественными дефектами // Дефектология, №3, 1973 год.
3. Мещеряков A. M. — Психическое развитие в условиях сенсорных дефектов // Специальная школа, выпуск 6 (126), 1967 год.