Особенности лечения ПТСР

Содержание:

1. Характеристики нарушения
2. К какому врачу обратиться
3. Диагностика — обязательный этап восстановления
4. Актуальность комплексного подхода
5. Психотерапия для пациентов с ПТСР
6. Лекарственная коррекция
7. Как повысить эффективность лечения
8. Как пациент может помочь себе сам
9. Что будет, если не обратиться к врачу

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — психическое нарушение. С ним сталкиваются люди, которые пережили или случайно увидели определенное психотравмирующее событие.

Психологическая травма часто возникает у тех, кто подвергся физическому/сексуальному насилию, воевал, был участником дорожно-транспортного происшествия. Человек не может справиться с ней самостоятельно. Периодически он мысленно возвращается к пугающей ситуации. Тогда вновь переживает множество негативных эмоций.

Врачи нашей частной службы «103 Скорая помощь» консультируют людей, которые утратили контроль над чувством тревоги. Вы можете обратиться к ним в ближайшее время.

Характеристики нарушения

Понять, что требуется психологическая помощь, можно по таким симптомам:

• Частое мысленное возвращение к пугающей ситуации. Идеи становятся навязчивыми. От них сложно избавиться. Они снижают качество жизни, не позволяют расслабиться и отдохнуть.
• Депрессивное настроение, отрицательные изменения в мышлении и мировосприятии. Человек плохо думает о себе, тех, кто находится рядом. Он постепенно утрачивает интерес к происходящему вокруг. Некоторые задумываются о суициде, как способе ухода от пугающей реальности.
• Постоянное избегание триггерных факторов. В качестве последних могут выступать места, люди, какие-то предметы. Они заставляют вспоминать о психотравме.
• Психическая перевозбудимость. Из-за стресса и депрессии больные становятся очень раздражительными, вспыльчивыми. Им сложно фокусироваться на важных вещах. Многие сталкиваются со сложностями, когда пытаются наладить отношения с окружающими.

Важно понимать, что посттравматический синдром — не просто дурные воспоминания. Это серьезная проблема, которая разрушает психику. Поэтому необходимо как можно скорее заручиться помощью опытного доктора. Важно не дать нарушению прогрессировать.

К какому врачу обратиться

Вопросами лечения и реабилитации пациентов с ПТСР занимаются психологи, психиатры и психотерапевты. Они ставят диагноз, изучают доминирующие симптомы, подбирают мероприятия, которые облегчают адаптацию к изменившейся реальности.

В тяжелых случаях во время восстановления человеку может потребоваться патронажный уход. Опытную сиделку вы найдете в нашей частной службе «103 Скорая помощь».

Нельзя пускать ситуацию на самотек. Пострадавший должен постоянно ощущать поддержку близких и экспертов. Это обеспечит скорейшее восстановление его эмоционального состояния.

Диагностика — обязательный этап восстановления

Нарушение поддается коррекции. От него реально избавиться полностью, если подойти к терапии грамотно. Чтобы подобрать пациенту эффективные методы коррекции психики, доктора сначала проводят обследование. В ходе него убеждаются в том, что речь действительно идет о ПТСР, а не о каком-то схожем по течению состоянии.

Диагностика состоит из:

• беседы с пациентом и его родственниками;
• проведения психологических тестов;
• сбора медицинского анамнеза;
• использования стандартизированных опросников.

Специалист соотносит наблюдаемую симптоматику с установленными диагностическими критериями. На основании этого делает выводы.

Актуальность комплексного подхода

Несмотря на то, что посттравматическое стрессовое расстройство связано больше с эмоциональным фоном, акцент медики делают не только на психотерапию. Во многих случаях приходится применять лекарственные препараты. Это нормальная практика. Не следует отказываться от медикаментозной коррекции, боясь ее побочных эффектов. Грамотный и индивидуальный подбор средств сводит все риски к минимуму.

Больного учат управлять собственной жизнью. Его успокаивают, поддерживают. По окончанию терапевтического курса он становится уравновешенным и уверенным в завтрашнем дне.

Психотерапия для пациентов с ПТСР

Психотерапевтические методики отлично себя зарекомендовали при лечении лиц с посттравматическим стрессом. Наиболее часто при описываемом диагнозе психотерапевты применяют:

• Протокол ДПДГ. Аббревиатура расшифровывается как «десенсибилизация и переработка движением глаз». Больной вспоминает пугающую ситуацию, затем отвлекается от нее и совершает движения глазами. Дополнительно могут использоваться звуковые раздражители и тактильная стимуляция. Это способствует разрыву аномальных нейронных связей, которые заставляют чего-то бояться.
• Когнитивно-процессуальную терапию. Врач рассказывает о депрессии и тревоге, объясняет, как от них избавиться. Дает возможность высказаться пациенту. Корректирует все негативные установки, связанные с самообвинением. Помогает взглянуть на стрессовое событие под иным углом.
• Когнитивно-поведенческие практики. Способствуют преодолению отрицательных мыслей. Пользуются высоким спросом у психотерапевтов ввиду доказанной эффективности. Содержат элементы релаксации, интеллектуального переосмысления.
• Экспозицию. Предусматривает применение приемов, которые доказывают, что источника опасности больше нет. Отлично работает при сильном стрессе.
• ТПО. Терапия принятия и ответственности учит больного не заменять и не убирать разрушающие мысли, а принимать их, даже если они вызывают дискомфорт. Пациент словно занимает наблюдательную позицию. За счет этого постепенно страх уменьшается.

При ПТСР также проводятся индивидуальное и групповое консультирование, сеансы арт-терапии. Каждому больному врачи предлагают «свою» программу лечения. Индивидуальный подход делает курс результативным, действенным.

Лекарственная коррекция

Если методов психотерапии оказывается недостаточно, проявилась негативная психосоматическая симптоматика, доктора назначают лекарства. Обычно это средства, которые:

• улучшают настроение;
• повышают уровень энергии;
• устраняют симптомы депрессии;
• нормализуют сон;
• минимизируют выраженность тревоги.

Хорошо работают при ПТСР:

• антидепрессанты;
• седативные;
• снотворные;
• антипсихотики;
• ноотропы;
• СИОЗС;
• стабилизаторы настроения и пр.

Некоторые из данных лекарств при неверном использовании вызывают привыкание, поэтому принимать их нужно строго по схеме, разработанной доктором. Запрещено самовольно увеличивать продолжительность медикаментозного курса.

Как повысить эффективность лечения

Есть и другие методы лечения посттравматического стрессового расстройства. Имеются в виду:

• Уход за телом. Нужно правильно питаться и уделять внимание физической активности. Психика восстановится быстрее, если нет проблем с физическим здоровьем.
• Релаксационные практики. Их следует использовать дважды в день и дополнительно каждый раз при повышении нервозности. Отлично себя зарекомендовали медитации.
• Арт-занятия. Человеку нужно найти увлечение, которое позволит выходить негативным эмоциям. Для одних это спорт, для других — танцы, для третьих — лепка, рисование и т.д. Любое творчество здорово успокаивает.

Хорошо, если пациент станет участником группы взаимопомощи. На собраниях он сможет взаимодействовать с психологом и другими людьми, имеющими схожую проблему. Возможно, найдет новых друзей.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Как пациент может помочь себе сам

Существуют несложные приемы, которые помогают больному самостоятельно корректировать состояние. Во-первых, он должен проявлять заботу о себе. Важно принять тот факт, что собственные интересы первичны.

Во-вторых, ему необходимо научиться отстаивать собственные границы. Нужно смело отказывать, если предложение неинтересно или не устраивает по каким-то параметрам. Такое поведение повысит самооценку, даст уверенность в завтрашнем дне. Тогда исчезнут мысли о том, что травмирующая ситуация может повториться.

В-третьих, следует наладить доверительные отношения с кем-то из друзей либо родственников. Важно делиться возникающими переживаниями. Психотерапевты не устают говорить о том, что нельзя держать негатив в себе. Поддерживающим лицом может стать психолог.

Четвертый нюанс связан с изучением течения ПТСР. Больному необходимо понимать, что с ним происходит. Тогда он будет более спокойно реагировать на перепады настроения и нарастающую депрессию. Он поймет, что это этапы, которые скоро закончатся.

Доктора службы «103 Скорая помощь» напоминают, что самолечение при посттравматическом стрессовом расстройстве недопустимо. Пытаясь «забыться», некоторые люди начинают пить алкоголь или употреблять наркотические препараты. Это путь в никуда, который усугубляет ситуацию. Ведь в последующем придется лечить уже не только стрессовое посттравматическое расстройство, но и тяжелую химическую аддикцию.

Что будет, если не обратиться к врачу

ПТСР склонно к прогрессированию. Казалось бы, со временем неприятная ситуация должна полностью забыться, но так происходит не всегда. Триггерные факторы будто застревают в подсознании и напоминают о себе в самый неподходящий момент. В запущенных случаях симптомокомплекс вызывает:

• тяжелую депрессию;
• панические атаки;
• обсессивно-компульсивные нарушения;
• диссоциативное расстройство;
• хроническую бессонницу;
• попытки суицида.

Нервные переживания приводят к выбросу стрессовых гормонов. Тогда могут проявиться хронические боли, болезни сердца, расстройство ЖКТ.

Если вы столкнулись с симптомами ПТСР, как можно скорее обратитесь к специалисту. При возникновении психосоматических нарушений, панических атак сразу звоните в нашу службу «103 Скорая помощь». Врачи приедут быстро и обязательно помогут.

Литература:

1. Андерсон Фрэнк Г. Посттравма. ПТСР: руководство по проработке психологических травм. Как справиться с болью, стыдом и тревогой и вернуть контроль над своей жизнью. — Москва: АСТ, Кладезь, 2024. — 349 с.
2. Стэнли Элизабет А. Приоткрой свое окно: программа восстановления после продолжительного стресса, тревожного расстройства, травмы и ПТСР. — Москва: Эксмо, Бомбора, 2022 (Ульяновск). — 556 с.
3. Макклинток-Гринберг Т. Комплексное ПТСР. Как справиться с гневом и страхом и вернуть идентичность. — Москва: МИФ, 2024. — 158 с.