Паллиативный уход и комфорт для пожилых пациентов

Содержание:

1. Что такое паллиатив
2. Основные принципы паллиатива
3. Когда имеется необходимость в паллиативном уходе
4. Домашний уход за тяжелобольным
5. Когда лучше отдать предпочтение госпитализации
6. Когда нужен психолог
7. Заключение

К сожалению, возможности медицины ограничены, и есть неизлечимые заболевания, с которым людям приходится жить. Пациенты, зная о неутешительном диагнозе, страдают не только физически, но и морально. В этом случае им как никогда нужна поддержка близких, чтобы найти в себе силы для борьбы с недугом.

Что касается престарелых граждан, то даже в случае патологии, которая не считается смертельной, существует высокий риск развития тяжелых и необратимых последствий. Чтобы поддержать достойное качество жизни, силу и бодрость духа пенсионера, можно воспользоваться услугой профессионального паллиативного ухода, позвонив в частную службу «103 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или по бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Что такое паллиатив

Это отдельное и относительно новое понятие в медицине. В рамках данного направления оказывается медицинское и психологическое содействие гражданам, у которых диагностированы неизлечимые заболевания, или престарелым людям, которые тяжело болеют. В таких ситуациях поддержка чаще всего необходима не только самому пациенту, но и членам его семьи.

К задачам паллиативного ухода относится не только облегчение мучительного болевого синдрома и душевных страданий. Специалисты помогают купировать боль, оказывают эмоциональную поддержку, стараются максимально продлить срок жизни тяжелобольного, уделяя при этом внимание созданию комфортных условий.

Основные принципы паллиатива

Если человек услышал от доктора диагноз, который звучит как приговор, очень тяжело становится не только ему, но и его родственникам. Больной понимает, что он обречен, что вылечиться не получится, что с каждым днем он все ближе к летальному исходу. Члены семьи зачастую не знают, как правильно вести себя в такой ситуации, как поддержать и приободрить болеющего.

К тому же с медицинской точки зрения тяжелобольным требуются специализированное вмешательство, систематический прием лекарственных средств, постоянное обезболивание для купирования симптомов. Если человек прикован к постели, его необходимо регулярно переворачивать для профилактики пролежней, мыть, подавать ему судно и убирать его, делать общий оздоровительный или лечебный массаж. Это трудно не только физически, но и морально.

Основная цель паллиативного ухода — сделать так, чтобы индивиды, у которых диагностированы неизлечимые смертельные недуги, провели оставшуюся часть жизни с минимальными физическими и духовными мучениями. Профессиональная помощь часто необходима, чтобы члены семьи не оставались один на один с проблемой, чтобы продолжали жить, несмотря на неутешительный прогноз в отношении близкого.

Важно понимать, что паллиатив — это не про ожидание смерти от серьезного заболевания, а про жизнь, хоть и с печальным врачебным заключением.

Профессионалы при оказании такого содействия действуют следующим образом:

• проводят медицинские процедуры для облегчения физического самочувствия;
• оказывают психологическую поддержку больному и членам его семьи;
• подбирают меры соцподдержки в виде предоставления льгот, бесплатных медикаментов, специализированного оборудования, приборов, изделий и расходных материалов к ним для поддержания стабильной жизнедеятельности.

Данные задачи взаимосвязаны и переплетаются между собой. Но зачастую они непосильны для родственника, у которого есть работа, дети, домашние обязанности. При профессиональной паллиативной помощи взаимодействуют медики, психологи, сиделки, социологи.

Они уважительно относятся к пациентам, независимо от их возраста, учитывают их волю и решения, стараются выполнять их желания и потребности. Помощь оказывается системно и непрерывно, так как тяжелобольным требуется регулярное проведение медицинских и санитарно-гигиенических манипуляций.

Значимую роль играют комплексный подход, использование всех доступных средств и способов для облегчения самочувствия больного и стабилизации морального состояния его родственников.

Когда имеется необходимость в паллиативном уходе

В таком содействии нуждаются порядка 50–90% неизлечимо больных людей. Диагноз может быть разным, но в большинстве случаев он приводит к тому, что человек утрачивает способность к самообслуживанию и выполнению элементарных бытовых действий, не может существовать без стороннего присмотра.

Чаще всего квалифицированная помощь требуется при следующих врачебных заключениях: 

• запущенная форма рака;
• терминальная стадия почечной, печеночной, сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности;
• различные психические расстройства (деменция, болезнь Альцгеймера);
• тяжелые осложнения после перенесенных травм;
• СПИД.

Уход за больными может осуществляться как в домашних, так и в стационарных условиях. Специалисты делают все, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациенту.

Домашний уход за тяжелобольным

Важным моментом является оформление инвалидности, которая предусматривает денежные выплаты, льготы и облегчает получение реабилитационных средств. Если человек прикован к кровати, все мероприятия (забор анализов, визиты врачей) проходят на дому. Затем комиссия определяет паллиативный статус пациента и выдает заключение.

В зависимости от диагноза больной может нуждаться в различных средствах для обеспечения ежедневного ухода:

• впитывающие изделия — одноразовые пеленки, подгузники, урологические прокладки;
• мази и кремы для профилактики пролежней или их обработки;
• медицинские изделия для пациентов со стомами;
• катетеры для осуществления мочеиспускания;
• специальные средства для передвижения — ходунки, трости, костыли;
• функциональная мебель — стул для кормления, медицинская кровать и т. д.

Если пациента вносят в реестр паллиативных больных, то сроки оформления инвалидности существенно сокращаются, к тому же список препаратов, выдающихся бесплатно, будет более полным.

Наиболее востребованными являются: 

• анальгетики;
• противоанемические медикаменты;
• снотворные и седативные;
• слабительные лекарства и диуретики;
• противорвотные медпрепараты;
• антибактериальные средства;
• отхаркивающие.

Девиз паллиативной медицины — наполнить положительными эмоциями оставшуюся часть жизни.

Когда лучше отдать предпочтение госпитализации

К этому вопросу нужно подходить в индивидуальном порядке, предварительно взвесив все плюсы и минусы. Если есть надежда снизить болезненную симптоматику при онкопатологиях, подобрать адекватную схему обезболивания или устранить побочные реакции на фоне приема множества фармпрепаратов, то не следует отказываться от размещения в лечебном учреждении.

К тому же при выписке медики могут дать ценные рекомендации, обучить, как правильно ухаживать за лежачим, чтобы уменьшить его дискомфорт и предотвратить возможное развитие осложнений.

В специализированных медучреждениям особенно следят за питанием больных, ежедневно осуществляют гигиенические процедуры, обрабатывают дренажные трубки, массируют гиперемированные области туловища в профилактических целях, проводят дыхательную гимнастику для предотвращения пневмонии, уделяют внимание психологическим аспектам.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Когда нужен психолог

Высококвалифицированный паллиатив предполагает мультидисциплинарный подход, при котором психологическая поддержка оказывается как больному, так и его родственникам. Специалист в ходе беседы выявляет такие моменты, как отношение к членам семьи, наличие друзей, работы, религия.

Эти аспекты помогают смириться с заболеванием, не терять надежду и отказаться от необдуманных поступков. Ведь некоторые люди, полагая, что раз врачи не могут им помочь, начинают заниматься самолечением, используют сомнительные травы и БАДы, обращаются к гадалкам и целительницам, растрачивая денежные средства зря. Другие же могут решиться на суицид, чтобы не мучиться и не обременять окружающих.

Психолог прорабатывает различные моменты, направляет индивида на то, что смерти не избежать никому, важно переосмыслить прошедшие события и оценить свой духовный рост. В отношении родственников аналитики также проводят внушительную работу. Они настраивают их на то, что надо продолжать жить, несмотря ни на что.

Постоянный стресс, перемены в образе жизни, страх утраты близкого — все это негативно сказывается на здоровье. Поэтому специалисты объясняют, что отказ от общения с товарищами, погружение в депрессию, раздражительность, агрессивность никак не смогут подбодрить умирающего. Общаться с ним следует дружелюбно, заботливо, исключив любой возможный негатив.

Заключение

Паллиатив направлен на устранение наиболее болезненных проявлений, облегчение страданий пожилых пациентов, обеспечение им душевного покоя. Продление жизни или приближение смерти не входит в список задач, даже если болеющий хочет поскорее умереть. Специалисты создают максимально комфортные условия, чтобы пациент испытывал как можно меньше мучений и старался радоваться каждому прожитому дню.

Фармсредства для устранения болей и терапевтический план подбираются индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Ухаживающий персонал стремится удовлетворять все потребности подопечных и поддерживает членов их семей, которые пребывают в состоянии постоянного стресса и готовятся столкнуться с неминуемой утратой.

Сотрудники частной службы «103 Скорая помощь» подскажут, как действовать, если нужны услуги паллиатива. Для получения подробной консультации позвоните по телефону +7 (495) 796-78-74 или по бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Современная стратегия паллиативной помощи в гериатрии. Пономарева И.П. — Медицинская сестра — 2015.
2. Паллиативная медицинская помощь как часть общественного здравоохранения. Терляхина А.Д., Шеврикуко С.М. — Вестник магистратуры — 2018.
3. Знания и навыки медицинских сестер при оказании паллиативной помощи пациентам на этапе ПМСП в зарубежных странах (обзор литературы). Машарипова Александра Владимировна, Нургалиева Насихат Какимжановна, Дербисалина Гульмира Ажмадиновна —Биология и интегративная медицина — 2021.