Патронаж для пациентов с нарушениями зрения и координации

Содержание:

1. Общая информация
2. Этиология зрительных болезней
3. Основные виды нарушений зрения
   3.1. Миопия
   3.2. Гиперметропия
   3.3. Астигматизм
   3.4. Пресбиопия
   3.5. Амблиопия
4. Терапия
5. Особенности патронажа для слабовидящих
6. Нарушения координации: общее понятие, сущность
7. Разновидности нарушений координации
8. Особенности патронажа при расстройстве координации
9. Заключение

В последние десятилетия серьезно увеличилось количество нарушений зрения. Такие перемены связаны с современным образом жизни: меньше двигательной активности и прогулок на свежем воздухе, больше стрессов и работы за компьютерами, смартфонами и другими гаджетами. В результате нагрузка на глаза возрастает, что неблагоприятно сказывается на их здоровье.

Своевременное лечение позволит предотвратить дальнейшее его ухудшение. К сожалению, бывают случаи (особенно у старшей возрастной группы), когда зрение серьезно ухудшается, уместно применение поддерживающей терапии, чтобы замедлить патологические процессы в органе зрения. Также особого внимания требуют нарушения координации движений, которые способны привести к травмоопасным падениям.

Патронаж при нарушениях зрения и координации предлагает частная служба «103 Скорая помощь». За дополнительной информацией обращайтесь по телефону +7 (495) 796-78-74 или по горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Общая информация

Нарушение зрения — снижение остроты зрения до такой степени, при которой использование очков и препаратов уже недостаточно эффективно. Патологические процессы в глазу сопровождаются несколькими симптомами:

1. Снижение остроты — становится трудно определять мелкие детали вдали или вблизи от себя, а предметы приобретают расплывчатые черты. Приходится прикладывать усилия и напрягать глаза, чтобы увидеть их («прищуриваться»).
2. Нечеткость изображения под разными углами. Так, человек может хорошо видеть фронтально расположенный предмет, но при перенаправлении взгляда в чуть другую сторону очертания резко становятся расплывчатыми.
3. Болевые ощущения, слезотечение, зуд, «песок в глазах».

Все зрительные расстройства разделяют на две категории — аномалии рефракции и нарушения аккомодации. При первом варианте зрение ухудшается из-за изменения формы глазного яблока, также удлиняется (близорукость) или укорачивается (дальнозоркость) оптическая глазная ось. Отдельно рассматривают астигматизм — он развивается на фоне снижения фокусировочной способности.

Нарушения аккомодации подразумевают неспособность сфокусироваться на объектах, размещенных ближе дальнейшей точки четкого визуального восприятия. Сюда причисляют:

• парез/паралич аккомодации;
• слабость/гипертонус аккомодации;
• устойчивый избыточный тонус аккомодации (ПИНА).

Этиология зрительных болезней

Во врачебной офтальмологической практике выделяют две группы причин, которые приводят к сбоям зрительной функции: врожденные и приобретенные.

Врожденные причины обусловливаются генетическими факторами и негативным воздействием на плод в период его формирования. К ним относятся:

• курение/алкоголизм у матери;
• травмы при беременности;
• мутации на генетическом уровне у плода;
• патологии развития плода;
• инфекции у матери — токсоплазмоз, сифилис.

Приобретенные болезни, как правило, формируются после 40 лет. Однако сейчас доля пациентов более молодого возраста непреклонно растет. К ним приводят:

• заболевания глаз инфекционного, грибкового, паразитического характера;
• хронические стрессы;
• патологии кровоснабжения, ухудшающие питание глазных структур;
• алкоголизм и курение;
• инфаркты и инсульты;
• механические глазные травмы;
• работа, требующая постоянного напряжения глаз, плохое освещение рабочего места.

Основные виды нарушений зрения

Далее представим небольшую характеристику наиболее распространенных заболеваний зрительного аппарата.

Миопия

Также известна как близорукость. Невозможность ясно воспринимать объекты, расположенные вдали, объясняется искривлением роговицы или удлинением глазного яблока. Чаще всего возникает в школьном возрасте, а дальше ее проявления стихают, и зрение стабилизируется. При тяжелых степенях миопии помогают правильно подобранные очки. Болезнь удается вылечить посредством лазерной терапии.

Гиперметропия

Научный термин скрывает под собой дальнозоркость. В результате патологических процессов в роговице лучи света начинают фокусироваться за сетчаткой, что делает невозможным ясное восприятие близлежащих объектов. Лазерная терапия эффективна только на первых стадиях. Отмечается, что данная патология зачастую носит возрастной характер.

Астигматизм

При астигматизме поступающие лучи света фокусируются в нескольких точках, что ведет к размытому и неправильному восприятию изображения объектов. Как правило, развивается в детстве, при этом патология также возникает вследствие травматических повреждений и перенесенных инфекционных глазных болезней.

Пресбиопия

Еще одно название — «старческое зрение». Представляет собой возрастное патологическое изменение зрительного органа, характеризующееся неспособностью различать мелкий шрифт и детали вблизи. Развивается вследствие:

• снижения эластичности хрусталика;
• ослабления цилиарных мышц, которые отвечают за регулирование кривизны хрусталика.

Патология сопровождается головными болями и быстрой утомляемостью глаз.

Амблиопия

К болезни приводят нарушения зрительного анализатора. Реабилитация зрения невозможна посредством ношения очков или линз. Чаще всего проявляется в комбинации с косоглазием, возникает в любом возрасте.

Терапия

План лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и имеющегося заболевания. Существуют следующие методы поддержки и улучшения остроты зрения:

• витаминотерапия;
• глазная гимнастика;
• рефлексотерапия;
• гидротерапия;
• использование технических помощников, таких как аккомодотренажер;
• лазерная терапия;
• интраокулярная коррекция, подразумевающая замену поврежденного хрусталика на искусственный.

Особенности патронажа для слабовидящих

На специалиста по уходу за слабовидящими людьми ложится немало задач:

1. Контролирует передвижения человека по дому и улице, поддерживает за руку.
2. Осматривает дом на наличие травмоопасных мест. По возможности делает их безопаснее: сдвигает тумбочки с прохода, убирает провода под ковер, размещает на стенах яркие указатели, чтобы слабовидящим было лучше ориентироваться.
3. Проводит обучение пациентов, касающееся использования гаджетов (если это разрешено): нужно уметь настраивать размер шрифта и масштаб страниц в Интернете для легкого восприятия информации.
4. Помечает предметы быта яркими, визуально воспринимаемыми наклейками или резиновыми вставками для улучшения тактильного восприятия.
5. Обучает слабовидящего пользоваться аудиокнигами, устройствами с голосовым управлением. Следит за выполнением упражнений для глаз.
6. Ухаживает за очками, сменяет линзы. Осуществляет задачи по уходу: умывание, закапывание капель.
7. Морально поддерживает. Психологическая поддержка важна при любом заболевании.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Нарушения координации: общее понятие, сущность

Нарушение координации (атаксия) — это патологическое состояние, при котором отсутствует согласованность в движениях. Оно проявляется в виде шаткой походки, затруднений при выполнении естественных биомеханических движений (поднятие рук, сгибание ног). Также наблюдаются сбои в пространственной ориентации, проявляющиеся в наклонах корпуса при передвижении.

Развитие патологии обуславливается сбоями в передаче сигналов от головного и спинного мозга скелетно-мышечной системе. Она является последствием травм, нарушений кровообращения в ГМ, тяжелых отравлений.

Разновидности нарушений координации

Во врачебной практике выделяют несколько видов атаксии. Рассмотрим их подробнее:

1. Сенситивная. При движении сильно сгибаются ноги в коленях и тазобедренных суставах, ухудшается пространственная ориентация. Удерживать равновесие получается только при взгляде под ноги, если закрыть глаза, то наблюдается полная его потеря.
2. Мозжечковая. Движения приобретают дерганый характер, не соответствуют текущей ситуации. Становится неровным почерк, страдает речевая функция: медленная и невнятная речь.
3. Вестибулярная. При ходьбе больной очень сильно шатается. Фиксируются частые головокружения, сопровождающиеся тошнотой и даже рвотой. Они значительно усиливаются при поворотах головы.
4. Корковая. Тело при ходьбе максимально неустойчивое, особенно на поворотах. При тяжелом течении нарушается нормальная способность стоять, исчезает хватательный рефлекс, появляются галлюцинации.

Лечение достаточно сложное, требует применения различных методик и адаптивных техник. Обращаться к врачу нужно как можно раньше, так как даже после выздоровления есть вероятность сохранения симптомов, в результате чего пациент теряет способность нормально передвигаться. За ним потребуется постоянный уход.

Особенности патронажа при расстройстве координации

Специалист по уходу выполняет следующие задачи:

• оказывает помощь больному при передвижении;
• осуществляет кормление, если человек не способен держать ложку в руках;
• оптимизация внутреннего пространства дома — уборка из проходов вещей, о которые можно споткнуться и упасть;
• контроль над состоянием больного;
• выполнение лечебно-оздоровительной физкультуры, гимнастики, массажей и прочих медицинских процедур, назначаемых врачом для реализации в домашних условиях;
• психологическая поддержка.

Заключение

Таким образом, нарушения координации и зрения требуют обязательного лечения. При тяжелом течении патологии за пациентами потребуется полноценный уход, так как им сложно выполнять даже простейшие действия.

Заказать услугу патронажа можно в частной службе «103 Скорая помощь», обратившись по телефону +7 (495) 796-78-74 или бесплатному номеру горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Офтальмология. Национальное руководство; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2014. — 822 c.
2. Сомов Е. Е., Офтальмология; Медицинское информационное агентство — Москва, 2012. — 376 c.
3. Тахчиди Х. П., Ярцева Н. С., Гаврилова Н. А., Деев Л. А., Офтальмология; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2011. — 544 c.