Уход за лежачими больными в домашних условиях

Содержание:

1. Особенности ухода за лежачими больными в домашних условиях
2. Лежачие пациенты и уход за ними: пошаговая инструкция
   2.1. Гигиена — основа основ
   2.2. Борьба с декубитами
   2.3. Чистая постель
   2.4. Правильное питание — хорошее самочувствие
   2.5. Обстановка в помещении
   2.6. Психологическая поддержка
3. Что потребуется для качественного домашнего ухода

Если по причине какого-то заболевания человек утрачивает способность перемещаться самостоятельно, важно организовать специальный уход. Заботиться о нем может кто-то из родственников или патронажная медсестра.

Оба варианта хороши, но, если близкие решат взять на себя все хлопоты, им придется многому учится и часто жертвовать своими интересами. Скорее всего, нужно будет оставить работу и забыть об активной социальной жизни.

Если же за уход за неподвижным пациентом будет отвечать медицинская сестра, родственники продолжат жить так, как привыкли. При этом у них останется больше сил и желания взаимодействовать с инвалидом. Они смогут оказывать ему посильную психологическую поддержку, что также очень важно.

Особенности ухода за лежачими больными в домашних условиях

Проводимое в домашних условиях лечение и уход очень важны. Они способствуют скорейшему восстановлению, повышают качество жизни. При их организации необходимо помнить о ключевых правилах.

Первое — обеспечение качественной гигиены. Если человек прикован к постели, он не сможет самостоятельно принять душ и даже умыться. Он будет полностью зависеть от сиделки. Нужно вовремя стричь ему ногти, чистить уши, купать.

Второй момент связан с питанием. Организуя уход за пациентом в постели, медсестры стараются сделать его рацион легким, но при этом сбалансированным и максимально полезным. Тонкости диеты обязательно обсуждают с лечащим врачом. При этом учитывают пищевые предпочтения подопечного, чтобы радовать его вкусными блюдами.

Третий нюанс связан с организацией досуга. Многие считают, что домашний уход за лежачим больным не имеет ничего общего с развлекательными мероприятиями. Это не совсем так. Если человек, заботящийся об инвалиде, имеет возможность куда-то сходить, чтобы развеяться, то сам он не может этого сделать. Поэтому нужно радовать его дома. Помогут фильмы, книги, музыка, интеллектуальные игры, интересные беседы.

Четвертое правило — принятие мер, препятствующих образованию пролежней. Речь идет об участках отмирающих тканей, которые вызывают сильную боль. Они формируются из-за давления костных выступов на кожу. Обуславливает их именно низкая мобильность. Нередко пролежни инфицируются. Тогда избавиться от них очень сложно.

Человек, отвечающий за организацию лечения и уход в домашних условиях, должен часто менять положение тела инвалида, делать ему массаж, следить за чистотой его кожных покровов. Это самые простые и эффективные меры, препятствующие возникновению декубитальных гангрен.

Лежачие пациенты и уход за ними: пошаговая инструкция

Возможность вести активный образ жизни чаще всего утрачивают люди, получившие тяжелые травмы, с онкологией, парализованные, перенесшие инсульт. Человек становится абсолютно беспомощным. Это меняет кардинальным образом его жизнь, негативно сказывается на возможностях и эмоциональном состоянии близких родственников.

Важно знать особенности ухода за лежачим больным. Без этого заботиться о нем не получится. Перечислим основные.

Гигиена — основа основ

Потребность в очищении кожных покровов должна удовлетворяться своевременно. Для этого нужно:

• Купать. Лежачий больной не способен дойти до ванны. Его приходится относить туда на руках. Обычно это делают один-два раза в неделю. Остальные дни проводят так называемые «постельные» ванны. Для этого используют мягкую ткань и теплую воду, влажные салфетки.
• Чистить зубы и обрабатывать полость рта. Если инвалид может самостоятельно провести эти мероприятия, ему нужно лишь дать пасту, щетку, ополаскиватель. Если руки его не слушаются, осуществлять уход придется близким или патронажной сестре. Нельзя игнорировать состояние зубов, так как тогда начнет активно образовываться кариес. Нужно будет организовывать транспортировку в стоматологическую клинику.
• Каждый день менять одежду. Лучше отдавать предпочтение натуральным мягким тканям. Вещи не должны иметь сложных застежек, объемных швов. Они должны быть чистыми и удобными. Если одежда будет грязной, на ней начнут размножаться болезнетворные бактерии. Это создаст условия для возникновения пролежней.
• Брить, стричь. Длинные волосы и борода приводят к раздражению кожи. Также в них могут размножаться паразиты. Необходимо своевременно мыть голову, расчесывать и собирать локоны. За бородой должен быть организован грамотный уход. Конечно, лучше, если больной согласится ее сбрить.
• Обрезать ногти. Если есть пролежни, они могут чесаться. Во сне инвалид будет травмировать свою кожу. Следует следить за тем, чтобы его ногти всегда были короткими. Нужно учитывать, что при неправильном обрезании повышается риск врастания ногтевой пластины в ткани.

Перечисленные меры важны не только для здоровья, но и для психологического состояния человека. Ему приятно будет видеть свое отражение в зеркале.

Борьба с пролежнями

Поддержка сиделки при уходе за лежачим пациентом требуется особенно остро, если обнаруживаются пролежни. Так называют отмершие ткани. Они могут появляться на затылке, локтях, пятках, крестце, бедренных костях — это зависит от того, в какой позе человек проводит больше всего времени.

Сначала кожа краснеет либо приобретает синеватый оттенок. На ее поверхности может отмечаться легкий зуд. При неврологических нарушениях больной не замечает опасные симптомы. Тогда болезнь обнаруживается уже на запущенной стадии.

Во избежание появления пролежней необходимо:

• переворачивать каждые два часа;
• обрабатывать «уязвимые» зоны специальными противовоспалительными кремами;
• делать легкий массаж;
• проводить «пассивное» ЛФК (во время него конечностями больного управляет инструктор).

Если родственники самостоятельно заботятся о парализованном, им нужно попросить врача рассказать о наиболее безопасных и комфортных способах изменения положения его туловища. Существуют приемы, которые полностью исключают травмирование тканей при переворачиваниях.

Чистая постель

Казалось бы, нет ничего сложного в том, чтобы заменить грязную простынь чистой, но это не совсем так. Здесь важно придерживаться особого алгоритма. Просто взять и тянуть за ткань, пытаясь ее извлечь из-под тела больного, недопустимо. Это причинит ему боль, поспособствует образованию мелких ранок, которые в последующем преобразуются в пролежни.

Менять белье нужно каждые два-три дня или даже чаще. Оно должно быть из натуральных материалов, без катышков.

Больного укладывают на правый бок. На освободившейся части кровати простынь скручивают и тут же заменяют ее другой, предварительно свернутой в трубочку в продольном направлении. Затем инвалида переворачивают на левый бок. Аккуратно забирают грязное белье и расправляют до конца чистое.

Сложности со сменой пододеяльника и наволочки у родственников обычно не возникают. Это можно делать, не касаясь его тела.

Необходимо, чтобы человек, осуществляющий медицинский уход, рассказывал о том, что планирует выполнить, интересовался мнением больного. Если тот не способен разговаривать, ждал от него согласия в виде невербальных сигналов. Важно с уважением относиться к инвалиду.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Правильное питание — хорошее самочувствие

Из-за того, что человек неподвижен, суточная калорийность его рациона не должна быть высокой. Расчет данного показателя производит диетолог с учетом:

• возраста;
• роста;
• веса;
• пола;
• наличия ожирения или дефицита массы тела.

Нужно предлагать такие блюда, в которых содержится большое количество полезных соединений. При этом они должны быть вкусными, легко усваиваемыми. Подойдут бульоны, каши, овощи и фрукты, рыба, индейка, кисломолочные продукты. От сдобы и сладостей лучше отказаться. Под запрет также попадают алкогольные напитки.

Обстановка в помещении

Пространство, в котором находится немобильный больной, должно быть уютным и безопасным. Хорошо, если оно будет изолировано от громких звуков. Нежелательно, чтобы оно было «проходным», так как тогда инвалид не сможет полноценно отдыхать днем.

Если есть проблемы с глазами или нервной системой, свет следует сделать приглушенным. В темное время суток можно использовать специальный прикроватный ночник.

Психологическая поддержка

Оказаться «отрезанным» от окружающего мира — это очень страшно. Больной может долгое время находиться в состоянии депрессии. Потом он немного успокоится и начнет адаптироваться к новому образу жизни.

Психологическая поддержка родственников важна на всех этих этапах. Они должны запастись терпением и вселять веру в лучшее. Если не могут справиться самостоятельно, следует обратиться за помощью к психологу. Затяжная депрессия негативно сказывается и на физическом состоянии, поэтому с ней необходимо бороться.

Что потребуется для качественного домашнего ухода

Чтобы заболевший чувствовал себя комфортно, нужно использовать:

• противопролежневый матрас;
• специальную медицинскую кровать с бортами по обеим сторонам;
• судно;
• резиновые круги;
• подушки в виде валиков;
• подгузники, влаговпитывающие пеленки;
• фиксаторы;
• прикроватную тумбу.

Перечень уходовых средств может варьироваться. Он зависит от диагноза и возможности больного совершать определенные движения самостоятельно.

Если вы хотите получить консультацию по вопросу ухода за лежачим человеком, обратитесь в частную службу «103 Скорая помощь». У нас работают опытные патронажные сестры. Они приедут к вам и покажут, как правильно заботиться о больном. Если потребуется, возьмут на себя все хлопоты, связанные с уходом. Телефоны для связи: +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96 (бесплатный номер горячей линии).

Литература:

1. Дубровская С. В., Как ухаживать за лежачим больным. — Москва: АСТ, 2007 (Владимир: Владимирская книжная типография). — 127 с.
2. Анисимова С. А., Долговременный уход: сущность, организация, технологии и средства реализации. — Москва: Дашков и К, 2022.
3. Свищёва И. К., Паллиативная помощь в практике социальной работы: учебное пособие. — Белгород: БелГУ, 2022. — 141 с.