Взаимодействие с семьей в процессе патронажа

Содержание:

1. Правильная организация палаты на дому
2. Семейный подход в уходе
3. Семейное обсуждение лечебного плана
4. Профилактика пролежней
5. Организация семейного досуга и развлечений

Мы уже привыкли, что в вопросах здоровья помощь нам должны оказывать медицинские работники. Но на самом деле наилучших результатов в лечении удается достичь тогда, когда действует единая слаженная команда, членами которой являются врач, больной и его близкие родственники.

Специалисты частной службы «103 Скорая помощь» при осуществлении патронажа тяжелобольных и пожилых людей всегда подчеркивают огромную роль семьи в поддержке пациента. Обратиться к ним за помощью можно по телефону +7 (495) 796-78-74 или по номеру бесплатной горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Правильная организация палаты на дому

Опытные патронажные работники (фельдшеры, медицинские сестры) при посещении своих подопечных не только выполняют все назначения лечащего врача, но и проводят санитарно-гигиенические процедуры (умывание, подмывание, купание, смена белья и т. п.), кормление.

Однако забота медика никогда не сможет заменить для человека ценность и важность общения с близкими, их любовь. Только психологическая поддержка семьи дает больному осознание того, что его любят и верят в его выздоровление, что он не является для родных «чемоданом без ручки».

Если в доме появился тяжелобольной, то, прежде всего, для него следует оборудовать комнату, оснастить ее удобной функциональной мебелью и устройствами.

Специалисты советуют переоборудовать в палату самое светлое, но тихое помещение. Оно не должно быть проходным или располагаться в самой дальней зоне дома, так как в последнем случае больной будет воспринимать себя изолированным от окружающих, и это негативно скажется на его психоэмоциональном состоянии. Комнату проветривают не менее трех раз в день и проводят ежедневные влажные уборки.

Немаловажное значение отводится правильному выбору кровати. Желательно приобрести медицинскую функциональную модель, которая обладает следующим набором характеристик:

• наличие боковых ограничителей, что исключает падения и связанные с ним травмы;
• возможность подъема головного и ножного концов;
• регулировка по высоте;
• надкроватная дуга, при помощи которой больному будет легче менять свое положение в постели, садиться.

Проводя обучение семьи уходу на дому, патронажные работники всегда подробно рассказывают о профилактике пролежней, советуют приобрести специальный антипролежневый матрас.

Рядом с кроватью размещают небольшой столик. На него ставят поильник с водой, ночник, кладут очки, телефон и другие предметы, которые могут потребоваться пациенту.

В комнате должен присутствовать шкаф, в котором размещают:

• термометр;
• тонометр;
• шприцы и системы;
• назначенные врачом лекарственные препараты;
• перевязочный материал;
• памперсы;
• уходовые средства (ватные диски, ушные палочки, расческа, ножницы для стрижки ногтей, мыло и т. д.);
• дезинфектанты для обработки судна, мытья пола.

Во время болезни резко возрастает потребность в психоэмоциональной поддержке окружающих. Поэтому, если позволяет состояние тяжелобольного, то родственникам следует приветствовать посещение его друзьями, коллегами по работе. В связи с этим рядом с кроватью размещают кресло или стул для визитеров.

Семейный подход в уходе

Заботиться о лежачем пациенте, принимать все меры по качественному обеспечению всех его основных потребностей — крайне тяжелый труд, требующий огромных физических и моральных усилий. Стремление осуществлять все обязанности по уходу только силами близких быстро приводит к их переутомлению, психоэмоциональному выгоранию. Следствием этого становятся раздражительность, депрессия, бессонница.

Разумное решение — привлечь к заботам о больном специалистов в области патронажа. Благодаря этому у родственников появляется время на работу, отдых, личную жизнь. Но и перекладывать все на плечи медика тоже неправильно. Необходимо найти баланс, адекватно распределить обязанности.

Вовлечение семьи в уходовые процедуры должно происходить постепенно. Сиделка показывает и подробно объясняет, как правильно подмывать подопечного, переодевать, кормить. Помимо этого, она может научить выполнению несложных медицинских манипуляций:

• подкожным и внутримышечным инъекциям;
• замене калоприемника, мочеприемника;
• измерению артериального давления;
• подсчету пульса, частоты дыхательных движений;
• постановке очистительной клизмы;
• закапыванию капель в нос, уши, глаза и т. п.

А вот выполнять более сложные процедуры, например, внутривенные инфузии или катетеризацию мочевого пузыря, не имея соответствующего образования и опыта, не следует, так как это может привести к негативным последствиям.

В отсутствие патронажной сотрудницы родственники должны внимательно наблюдать за общим состоянием тяжелобольного:

• выражением лица;
• цветом кожных покровов — гиперемия, цианоз, бледность;
• количеством выделенной мочи;
• частотой дыхания, пульса;
• уровнем артериального давления;
• температурой тела.

Заметив ухудшение, следует незамедлительно связаться с лечащим врачом. Важно понимать, что для доктора обмен информацией с семьей весьма ценен. Он позволяет специалисту внести необходимые изменения в план терапии, что снижает риск наступления вероятных осложнений.

Патронажные сестры помогают организовать правильный режим дня своего подопечного с учетом его заболевания, потребностей, физического и психического потенциала. Они ведут «Дневник наблюдения», в котором отмечают:

• особенности распорядка дня;
• время выполнения санитарно-гигиенических и лечебных процедур;
• основные жизненно важные показатели — артериальное давление, пульс, частота дыхания;
• объем выделенной мочи, стул.

Подобный дневник помогает родственникам индивида поддерживать налаженный медсестрой распорядок, своевременно выполнять все необходимые процедуры.

Семейное обсуждение лечебного плана

Терапия тяжелобольных, реабилитация — длительный процесс. Он может проводиться с применением различных методик. Каждая из них имеет немало своих особенностей, требует финансовых затрат. Поэтому не удивительно, что врач обсуждает терапевтическую тактику с близкими своего пациента.

Но тут есть один важный момент, который называется «врачебная тайна». Дело в том, что, в соответствии с законодательством, патронажные сотрудники не имеют права без согласия своего пациента передавать информацию о его диагнозе, результатах лабораторно-инструментальных исследований, проводимом лечении третьим, пусть даже самым близким людям.

Необходимо понимать, что термин «врачебная тайна» является не совсем точным. Не разглашать информацию о больном обязаны не только доктора, но также средний и младший медицинский персонал.

Патронажные работники должны всегда заботиться о соблюдении прав и пожеланий пациента, уточнять у него, какой объем информации они могут сообщить его членам семьи, какие вопросы допустимо обсуждать. Подобный подход будет правильным как с правовой, так и с этической точки зрения.

Профилактика пролежней

Когда человек долго находится в положении лежа, из-за нарушения кровоснабжения в определенных участках тела формируются очаги некроза мягких тканей — пролежни. Их появление — свидетельство некачественно осуществляемых мероприятий по уходу.

Для предотвращения подобных осложнений необходимо соблюдать такие правила:

• при малейшем загрязнении менять постельное и нательное белье;
• на простынях не должно быть крошек, складок;
• каждые 2 часа изменять положение тела индивида;
• подкладывать под крестец, пятки ватно-марлевые кольца;
• растирать кожу камфорным спиртом.

Для улучшения трофических процессов немаловажную роль играет правильное питание. В рационе в достаточном количестве должны содержаться полноценные белки, витамины и минералы.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Организация семейного досуга и развлечений

Человек никогда не сможет полноценно жить вне социума. Пребывая в одиночестве, он зацикливается на своих деструктивных внутренних переживаниях. В итоге ситуация начинает казаться ему неразрешимой и трагической. В свою очередь, это приводит к утрате веры в свои силы, мотивации к выздоровлению.

«Черные краски» происходящего и собственных переживаний провоцируют значительные изменения характера больного. Он становится раздражительным, плаксивым, нетерпимым к окружающим, злобным, а иногда даже агрессивным. Неудивительно, что часто возникают ссоры с близкими.

Для разрешения конфликтных ситуаций подобного плана огромное значение имеет социализация пациента. Патронажный сотрудник принимает в этом самое активное участие. Он беседует с членами семьи, выясняет какие фильмы, музыку и литературу любит его подопечный, какие есть у него хобби и т. д.

Затем на основании полученной информации составляется план досуговых мероприятий. Это могут быть, например:

• занятия лечебной физкультурой (упражнения подбираются физиотерапевтом или реабилитологом);
• общение с домашними животными;
• совместный с родственниками просмотр фильмов, семейных фотоальбомов;
• визиты друзей;
• занятия рукоделием;
• игры в шашки, шахматы, нарды;
• разгадывание кроссвордов;
• собирание пазлов и т. д.

Но самое главное в социализации индивида — его частое и теплое общение с дорогими для него людьми. Оно способствует выработке позитивных эмоций, улучшению настроения, формированию стойкой мотивации к выздоровлению.

Если в вашей семье есть больной человек, нуждающийся в постоянном лечении, медицинском наблюдении и уходе, то не пытайтесь справиться со всеми проблемами самостоятельно. Обратитесь в частную службу «103 Скорая помощь», позвонив по телефону +7 (495) 796-78-74 или на горячую бесплатную линию 8 (800) 600-49-96, и оставьте заявку.

Мы подберем для вас опытную патронажную сестру, которая станет для вашей семьи не просто помощником, а самым настоящим другом. Она будет выполнять свои функциональные обязанности на самом высоком профессиональном уровне. При этом она всегда остается на связи с врачом, который может внести изменения в план лечения и ухода.

Литература:

1. Новокрещенова И. Г., Новокрещенов И. В., Сенченко И. К. — Амбулаторно-поликлиническая помощь лицам пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология, том 23, №3/4, 2017 год.
2. Романычев И. С., Лебедева Н. В. — Консультативная деятельность работников социальных служб // Медицинская сестра, №5, 2017 год.
3. Маткаримова М., Фазлиддинова Ё. — Сестринский уход за пациентами, проходящими хирургическое лечение // Мировая наука, №6 (51), 2021 год.