Оказание неотложной помощи при аневризме и тромбозе

Содержание:

1. Тромбоз
   1.1. Когда обращаться к врачу
   1.2. Первая помощь при инфаркте легкого
   1.3. Медицинская помощь при тромбозе глубоких вен
2. Аневризма аорты
   2.1. Симптомы, при появлении которых действовать нужно незамедлительно
   2.2. Первая помощь при аневризме
3. Куда обращаться за медицинской помощью

Тромбоз сосудов и аневризма — заболевания, имеющие отношение к нарушению кровообращения. Если не уделить внимание их лечению, последствия будут очень печальными, вплоть до открытия внутреннего кровотечения, ишемии, инсульта и летального исхода. Поэтому при данных диагнозах важно сразу получать неотложную помощь медиков.

Тромбоз

При этом заболевании в кровеносных сосудах формируются плотные кровяные сгустки. Они плохо рассасываются, растворяются очень медленно, обычно постепенно увеличиваются в размерах. Из-за тромбов нормальный ток крови ухудшается. Человек сталкивается с:

• приобретением кожными покровами синюшного оттенка;
• набуханием вен;
• болью при пальпации воспаленных участков;
• гипертермией отдельных зон.

Тромбы образуются не только в глубоких венах, но и в поверхностных. Но во втором случае лечение оказывается более простым и осложнения развиваются гораздо реже.

Проблема возникает при одновременном наличии следующих факторов:

• свертываемость крови повышена;
• кровообращение замедлено;
• внутренняя выстилка венозной стенки изменена из-за негативного аллергического, химического или инфекционного воздействия.

При многих диагнозах вязкость биологических жидкостей человеческого организма увеличивается. Если на стенках сосудов есть «выступы», в месте их расположения образуются тромбы. В последующем это приводит к непроходимости, выраженным застойным явлениям.

Факторы, повышающие вероятность тромбоза:

• тяжелые инфекционные заболевания;
• травматические повреждения;
• хирургические вмешательства;
• артериальная гипертензия;
• работа на ногах, длительное сидение;
• злокачественные опухолевые новообразования;
• гормональная терапия (в том числе прием оральных контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности);
• синдром ДВС.

Когда обращаться к врачу

То, как проявится болезнь, напрямую зависит от места локализации тромба и его размеров. В большинстве случаев поначалу человек не испытывает выраженных неприятных симптомов, поэтому не идет на прием к флебологу. Это связано с тем, что частично проходимость пораженного сосуда сохраняется, ток крови не блокируется.

На патологию указывают:

• болезненные ощущения (создается эффект распирания внутри конечностей);
• отеки ног;
• горячая на ощупь кожа;
• выступающие венозные узлы;
• яркий венозный рисунок на ногах.

Если не начать терапию, разовьется хроническая венозная недостаточность. Тогда нарушится трофика тканей. Больной столкнется с язвами, экземами.

Очень опасное последствие запущенного тромбоза — тромбоэмболия легочной артерии. Тромб отрывается от венозной стенки и вместе с кровью достигает легкого. Он проникает в местную артерию и закупоривает ее. Это и есть эмболия. Тогда возникает острая дыхательная недостаточность, сбивается ритм сердца. Не исключен инфаркт легкого.

Первая помощь при инфаркте легкого

При этом состоянии квалифицированная медицинская помощь должна быть получена как можно раньше. Важно не заниматься самодеятельностью и сразу вызвать «неотложку».

Сначала доктора введут обезболивающий препарат, чтобы уменьшить страдания пациента. Для этого используют анальгетик наркотического или ненаркотического типа. Затем сразу доставят пострадавшего в стационар, где он будет находиться в реанимационном отделении.

Для недопущения образования новых тромбов вводятся антикоагулянты прямого и непрямого действия. Но они противопоказаны при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кровотечении любого генеза, раке. Подбор препаратов в любом случае должен быть персональным. Здесь нет универсальных решений.

Если инфаркт легких, ставший следствием тромбоза, осложнен артериальной гипотонией, в ход идут средства из категории вазопрессоров. Нередко при этих диагнозах проводится антибиотикотерапия. Для облегчения дыхания пациенту вводят назальный катетер.

Медицинская помощь при тромбозе глубоких вен

Тромбоз часто вызывает состояния, несовместимые с жизнью. Его нельзя лечить самостоятельно. При осложнениях этого заболевания следует сразу вызвать скорую. Пока доктор в пути, больной должен находиться в положении лежа. Пораженную конечность нужно уложить так, чтобы она располагалась выше уровня тела.

Доктора используют гепарин для скорейшего рассасывания тромба. Позже переходят на более «щадящие» антикоагулянты. Курс оказывается длительным — около полугода. Пациент регулярно сдает анализы крови, чтобы отслеживать динамику.

Важно понимать, что тромболитические лекарства эффективны лишь на ранних стадиях болезни. Нельзя ее запускать. В противном случае придется делать хирургическую операцию, после которой будет следовать длительная реабилитация.

Аневризма аорты

Локальное расширение отдельной зоны магистральной артерии — это результат ослабленности ее стенок. В зависимости от локализации патологического очага боль, вызываемая им, появляется в брюшной полости или грудной клетке.

Аневризмы возникают по разным причинам, например, после атеросклероза, при генетически обусловленной нехватке эластина, грибковых поражениях, послеоперационных инфекциях. Они могут быть вызваны травмами, механическими воздействиями. Чаще с проблемой сталкиваются люди преклонного возраста, курильщики, гипертоники, алкозависимые, те, у кого кто-то из близких родственников также болел аневризмой.

Симптомы, при появлении которых действовать нужно незамедлительно

При расширении брюшной аорты отмечаются:

• «разлитые» боли;
• дискомфортные ощущения в животе;
• отрыжки;
• тяжесть в эпигастрии;
• тошнота и рвота;
• снижение массы тела;
• пульсация в животе.

При аневризме грудной аорты боли отмечаются в области сердца либо за грудиной. Возможны тошнота, тахикардия, головокружения. Если аневризма очень большая, отекают лицо и верхняя часть туловища.

Медицинская помощь при заболевании должна быть получена в экстренном порядке. В случае разрыва аневризмы начинается массивное кровотечение, может случиться коллапс. Среди других осложнений: инсульт, гемоторакс, тампонада сердца и пр.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Первая помощь при аневризме

При подозрении на разрыв аневризмы больного срочно госпитализируют. Лечение в домашних условиях недопустимо. Поэтому люди, находящиеся рядом, должны сразу вызвать скорую. Пока специалист дороге, нужно постараться успокоить пострадавшего. Желательно проветрить помещение, чтобы был достаточный приток кислорода.

При разрыве операции избежать не получится. Также она проводится в плановом порядке, если диаметр диагностированной брюшной аневризмы превышает 40 мм, грудной — 50 мм. Еще решение о хирургическом лечении принимается, если за непродолжительный период времени диаметр измененного участка увеличился на полсантиметра и более.

Если показаний к операции нет, терапия предусматривает прием антикоагулянтов и препаратов некоторых других фармакологических групп. Их всегда подбирают в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической ситуации и состояния здоровья пациента в целом.

Куда обращаться за медицинской помощью

Сегодня вызвать скорую может любой. Выездные бригады работают без перерывов и выходных, чтобы иметь возможность оказывать срочную помощь тем, кто в ней нуждается. Но из-за высокой загруженности государственные «неотложки» могут задерживаться, а, как известно, в критических ситуациях промедление приводит к очень тяжелым последствиям.

Если нужно, чтобы врач приехал максимально быстро, следует отдать предпочтение частной скорой помощи. Тогда ждать долго точно не придется. У платных бригад, как правило, более широкие возможности по лечению и профилактике тяжелых заболеваний.

В их реанимобилях имеется новейшее медицинское оборудование. Оно позволяет за пределами клиники осуществлять высокоточную диагностику, восстанавливать стабильную работу внутренних органов, создавать оптимальные условиях для безопасной перевозки пациентов в больницу.

Тромбоз и аневризма — это диагнозы, при которых помощь доктора может потребоваться в любой момент. Если состояние вдруг ухудшится, появится сильная боль, отеки, нельзя медлить с обращением к специалистам. И лучше, если это будут сотрудники частного медицинского центра, ведь они приедут максимально быстро и примут меры, благодаря которым жизнь больного будет сохранена.

Литература:

1. Горбанев Е. А., Атеросклероз, холестерин, липопротеиды, дислипидемии, статины: учебное пособие. Медицинская академия Росздрава. — Астрахань: АГМА, 2009. — 97 с.
2. Савина Анастасия. Здоровье сосудов: 150 золотых рецептов. Как вылечить и вычистить 100 000 километров кровеносных сосудов. — Москва: АСТ; Владимир: ВКТ, 2009. — 124 с.
3. Ляпина Л. А., Гепарины и гепариноиды разной природы. — Москва: Ким Л. А., 2018. — 97 с.