Оказание первой помощи при эпилептическом приступе

Содержание:

1. Как проявляется припадок
2. Почему появляется приступ
3. Триггеры, активизирующие эпилептические проявления
4. Предвестники
5. Первая помощь при эпилептическом приступе
6. Что делать запрещено
7. Медицинская помощь после эпилептического приступа

Эпилепсия, называемая в народе «падучей болезнью», сегодня встречается достаточно часто. При этом заболевании диагностируются нарушения в работе центральной нервной системы, при проведении электроэнцефалограммы наблюдаются аномалии в биоэлектрической активности головного мозга.

Эпилептический приступ, как правило, выглядит странно, пугающе. Человек на непродолжительное время теряет сознание, падает. У него начинаются судороги. Может идти пена изо рта. Не исключается и непроизвольное мочеиспускание.

Чтобы оказать первую помощь при «безымянном припадке» правильно, необходимо владеть определенными знаниями. Чаще всего приступ быстро проходит самостоятельно, поэтому вызывать врача нужно не всегда. Но, если больной чувствует себя плохо, консультация специалистов обязательна.

Люди, болеющие эпилепсией, знающие о своем диагнозе, должны носить записку с контактами родственников и информацией о своей личности. Это поможет тем, кто будет оказывать им экстренную помощь.

Как проявляется припадок

На сегодняшний день механика развития приступов изучена не до конца. Точно известно, что судорожные сокращения мышц при этом состоянии являются следствием перевозбуждения отдельных участков мозговой коры из-за повышенной электрической активности нервных окончаний.

Симптомокомплекс может проявляться по-разному. Но есть признаки, которые наблюдаются практически у всех эпилептиков. Имеются в виду:

• сложности с ориентацией в окружающем пространстве, шаткая походка;
• падение на землю;
• изменение характера дыхания;
• громкий короткий крик;
• рвота;
• ухудшение сознания;
• повышенный мышечный тонус, судороги;
• запрокидывание головы;

• выделение слюны и пены изо рта;
• непроизвольная дефекация либо мочеиспускание;
• отсутствие реакции глаз на источники яркого света;
• онемение рук и ног;
• носовое кровотечение;
• конвульсии.

У некоторых больных резко повышается артериальное давление. Их пульс может как учащаться, так и замедляться.

Эпилептические припадки практически невозможно предотвратить. Но существуют их предвестники, при появлении которых нужно сразу уложить больного на мягкую поверхность. Эта нехитрая мера обеспечит надежную защиту головы и конечностей, так как при падении эпилептики часто получают серьезные травмы.

Вызов скорой помощи при тяжелом течении припадка является обязательным. Не следует заниматься самолечением.

Почему появляется приступ

Нет перечня причин, из-за которых «падучая болезнь» напоминает о себе, но существуют факторы, повышающие вероятность появления неприятного симптомокомплекса. Они могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

В первом случае речь идет о генетической предрасположенности к заболеванию. Аномальная активность нейронов может передаваться от отца или матери ребенку. При этом проявляется она не в каждом поколении. Поэтому очень часто диагноз эпилепсии оказывается неприятным сюрпризом. Люди думают, что никто в роду не болел. Потом выясняют, что от «падучей болезни» лечился, к примеру, прапрадед.

Из приобретенных факторов наиболее часто врачи имеют дело с:

• мозговым кровоизлиянием;
• системным нарушением кровообращения в головном мозге;
• осложнениями ЧМТ;
• последствиями алкоголизма, наркомании, токсикомании;
• травмами, полученными во время тяжелых родов;
• энцефалитом;
• менингитом;
• мозговым абсцессом;
• инсультом;
• кистами в мозгу;
• аневризмами.

Вероятность возникновения приступов повышается, если человек, склонный к эпилепсии, мало спит, длительное время находится в состоянии стресса, употребляет алкоголь или наркотики, пьет много кофе, курит, использует антидепрессанты. Установлено, что у женщин припадки чаще развиваются при сбоях гормонального фона, а также в дни менструаций.

Если пароксизм уже начался, медикаментозная терапия не поможет его снять. Нельзя самовольно давать эпилептику какие-либо лекарства. Когда аномальный процесс запущен, препараты бессильны. Следует просто контролировать больного, находиться рядом с ним, чтобы он ни обо что не ударился и не захлебнулся рвотными массами.

Если припадок длится дольше, чем обычно, важно вызвать скорую. Возможно, течение болезни усугубилось. Следует в срочном порядке разобраться в этом вопросе.

Триггеры, активизирующие эпилептические проявления

Люди, столкнувшиеся с эпилепсией, должны избегать:

• быстрой смены мигающих картинок на экране;
• яркого света, давящего на глаза;
• резких и громких звуков.

Все эти факторы сильно загружают сенситивную систему. Больным необходимо организовывать свой день так, чтобы в нем было как можно меньше раздражающих факторов.

Предвестники

Надвигающийся пароксизм не удастся предотвратить, но можно сделать его более безопасным и комфортным для больного. Если человек чувствует, что припадок скоро начнется, ему нужно предупредить об этом тех, кто находится рядом. Если он дома один, расстелить на полу несколько мягких одеял вдали от острых углов мебели, лечь на них, заняв боковое положение. Под голову подложить высокую подушку.

Первой всегда идет тоническая фаза. На смену ей приходят конвульсии. Тогда эпилептик теряет контроль над своим телом. Он падает, начинается повышенное слюнотечение. Его руки неконтролируемо сгибаются в локтях, а ноги сильно напрягаются и остаются прямыми. Дыхание нарушается. Оно может даже останавливаться на непродолжительные промежутки времени. Кожа вокруг рта приобретает нездоровый синюшный оттенок.

Тоническая стадия продолжается до сорока-пятидесяти секунд. Потом наступает клоническая. В ходе нее мышечные волокна то сокращаются, то расслабляются. Из-за этого тело начинает двигаться хаотично. .

Человек может прикусить губы, язык. Из-за этого в отделяемой изо рта пене видны примеси крови. Не стоит этого пугаться. Когда мышцы расслабляются, нередко случается мочеиспускание либо дефекация.

Вот какие предвестники эпилептического припадка существуют:

• ухудшение речи (она становится нечеткой, говорить сложно);
• появление сильной тоски, при чем объяснить, почему она возникла, не удается;
• искажение тактильных и визуальных ощущений;
• чувство холода или жара;
• изменения реакции на собственное тело.

Некоторые пациенты рассказывают о том, что перед приступом они становятся очень активными, не могут сидеть на месте, много разговаривают. Такое поведение тоже может быть предвестником.

Первая помощь при эпилептическом приступе

То, насколько грамотно будет оказана первая помощь эпилептику, очень важно. Неправильные действия людей, находящихся рядом, могут сильно навредить его здоровью и существенно усугубить ситуацию. Нужно:

1. Сделать пространство безопасным. Убрать все острые и колющие предметы. Нельзя, чтобы вокруг толпились люди.
2. Уложить больного на пол, повернуть его на бок.
3. Под голову подложить что-нибудь мягкое.
4. Расстегнуть верхние пуговицы одежды, брючный ремень.
5. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение (открыть дверь, окно).
6. Следить за тем, чтобы не произошло прикусывание языка. Если это возможно, поместить между челюстями свернутый из ткани жгут. Но, если губы человека плотно сомкнуты, не нужно силой их раскрывать.

Важно не поддаваться панике. Следует зафиксировать, в какое время начался припадок и когда он закончился. Эту информацию в последующем передать медикам.

Слишком активно вмешиваться в ход событий врачи не рекомендуют. К примеру, недопустимо силой удерживать тело эпилептика, распрямлять его руки. Это приведет к травматизации.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Что делать запрещено

Давая рекомендации по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе, врачи всегда делают акцент на следующих запрещенных моментах:

1. Недопустимо оставлять человека одного. Важно находиться рядом, пока он не придет в себя и не скажет, что все нормально. В пик клонической фазы он может сильно удариться.
2. Нельзя держать эпилептика, не давать ему двигаться при судорожном припадке. Его мышцы в этот момент очень напряжены. Они не могут расслабиться. Если на них будет оказываться давление извне, возможны растяжения и даже переломы.
3. Запрещено силой что-то помещать в рот больного. Он может откусить палец своему спасителю. Мягкий предмет в рот допустимо класть только до начала приступа, если удалось заметить предвестники и подготовиться.
4. Не следует давать больному лекарства, даже если они находились в его кармане или сумке. В состоянии стресса можно неверно рассчитать дозировку или ввести не тот препарат. Также не исключено, что таблетка спровоцирует удушье, ведь проглотить ее нормально из-за мышечного напряжения, скорее всего, не получится.

Медицинская помощь после эпилептического приступа

Человеку, перенесшему припадок, показан отдых. Важно создать для него такие условия, в которых он сможет максимально расслабиться. Из-за эпилепсии энергетические запасы тела очень быстро истощаются. На их восполнение требуется время.

Бригаду скорой медицинской помощи нужно обязательно вызвать, если:

• приступ продолжался дольше трех минут;
• человек нанес себе увечья, получил серьезную травму;
• припадок периодически повторяется;
• дыхание остается затрудненным.

Не нужно бояться обращаться к докторам. Поступая таким образом, человек в разы снижает риски для своего здоровья. Помните: даже верно оказанная первая помощь при эпиприпадке не является гарантией отсутствия осложнений в будущем.

Литература:

1. Коростовцев Д. Д., Эпилепсия в вопросах и ответах: рекомендации и полезная информация для родителей, дети которых страдают эпилепсией и судорожными состояниями. — Санкт-Петербург: Эко-Вектор, 2015. – 62 с.
2. Токарева Н.Г., Игнатьева О.И., Факторы провокации эпилептических приступов. // Здоровье и образование в XXI веке. — 2021. — №1. — с. 55-59.
3. Сухов А. А., Эпилепсия в России. Материалы по борьбе с сией в России. Диссертация на степ. доктора медицины. — Москва: т-во «Печатня С.П. Яковлева», 1906. — 222 с.
4. Кушнир Г. М., Иошина Н. Н., Эпилептические приступы у больных алкоголизмом // Таврический журнал психиатрии. — 2015. — №2 (71). — Том 19. — с. 10-13.