Работа скорой помощи на массовых мероприятиях

Содержание:

1. Почему скорая необходима на мероприятиях
   1.1. Быстрая реакция на экстренные случаи
   1.2. Предотвращение паники
   1.3. Страховка от обвинений в халатности
   1.4. Удобство для сотрудников и участников
   1.5. Профилактика осложнений у людей с хроническими заболеваниями
   1.6. Отработка ЧС
2. Как планируются дежурства
   2.1. Критерии, по которым определяется состав и формат дежурства
   2.2. Тип мероприятия
   2.3. Ожидаемое число участников
   2.4. Площадь и структура территории
   2.5. Продолжительность
   2.6. Метеоусловия и время суток
   2.7. Наличие алкоголя и еды
   2.8. Доступ к электроснабжению, воде, рации
   2.9. Технические аспекты
3. Почему муниципальная скорая не заменяет дежурных по договору
4. Заключение

Присутствие скорой помощи на массовых мероприятиях давно не кажется формальностью ни организаторам, ни приглашенным. Все знают, что на практике именно молниеносная реакция на инцидент спасает жизни. Но как, за счет чего обеспечивается такое качество медобслуживания — большинство не понимает.

Рассмотрим подробнее, из чего складывается успех команды медиков, как проводится подготовка события, с какими вызовами приходится сталкиваться.

Почему скорая необходима на мероприятиях

Возможность быстро привлечь помощь — залог минимизации рисков смерти или инвалидизации из-за несвоевременно привлеченной медподдержки. Ответственный подход, обеспечивающий максимально доступную медицинскую безопасность, позволяет избежать паники, жалоб и претензий, а также отмены события из-за ЧП.

Давайте разберемся, какие преимущества для устроителей и гостей массовых мероприятий обеспечивает грамотная организация медобслуживания с участием скорой. Почему это не просто формальность.

Быстрая реакция на экстренные случаи

Человеку может стать плохо внезапно — обморок, остановка сердца, эпилепсия. Далеко не всегда можно рассчитывать на приезжую дежурную по городу муниципальную неотложку в условиях плотного трафика, перекрытий или удаленности.

Как это бывает на практике. На сельском фестивале у мужчины 50 лет случилось острое нарушение мозгового кровообращения. Находившиеся рядом врачи распознали инсульт, сделали ЭКГ, сняли гипертонический криз. Госпитализация заняла 15 минут — человек выжил, все обошлось без тяжелых осложнений.

Обычная машина скорой с выездом «из города» шла бы 40 минут. Последствия такого выбора для пациента непредсказуемы.

Предотвращение паники

Если в толпе кто-то упал, начал задыхаться, случился судорожный приступ — это вызывает шок у окружающих, начинается массовое движение, иногда бегство. Наличие реанимобиля и его видимость снимает стресс.

Пример из практики. На концерте в парке девушка потеряла сознание из-за жары. Сотрудники скорой были в нескольких метрах, поставили капельницу. Организаторы заявили со сцены, что все под контролем. Настроение торжества не было испорчено.

Страховка от обвинений в халатности

Наличие лицензированной службы, дефибриллятора, минимального запаса препаратов — юридическая и имиджевая защита в случае происшествия. Если не сделать все необходимое, потери, репутационные, а значит, в перспективе и финансовые будут огромными. Возмещать вред здоровью пострадавших тоже придется.

Но важно не только дежурное лицо для галочки, а качественный результат. Приглашенная медсестра без оборудования не многое сможет сделать.

Практический пример. Во время спортивного забега у подростка случился приступ астмы. Родители обвинили организаторов, те предоставили записи осмотра, заключение врача, копии вызова СМП. Документы показали, что медпомощь оказывалась с большой задержкой и ненадлежащего качества, отписки не помогли. В ходе анализа выяснилось, что на таком соревновании должен был дежурить реанимобиль со специалистами, у которых есть оборудование и навыки спасения критических пациентов.

Поэтому служба «103 Скорая помощь» при подготовке руководствуется разработками ВОЗ и российскими протоколами по управлению рисками для здоровья на массовых мероприятиях. Это позволяет грамотно продумывать меры по обеспечению медицинской безопасности.

Удобство для сотрудников и участников

Длительное мероприятие тяжело дается не только гостям, которые устают от невозможности удобно присесть или прилечь, но и обслуживающему персоналу. Артисты, волонтеры, охрана — часто терпят недомогание до последнего, так как нет возможности проконсультироваться по мелкой проблеме. А потом случаются скандальные ЧП — дежурный упал на длительной вахте в жару с сердечным приступом.

Поэтому наши сотрудники консультируют по любым проблемам всех желающих во время смены. Чтобы не перегружать персонал, мы часто организовываем не 2, а 3 группы. Это немного при интенсивной нагрузке.

Профилактика осложнений у людей с хроническими заболеваниями

Длительное нахождение в не самом комфортном положении приводит к обострению гипертонии, диабета, эпилепсии. Возможность вовремя получить медподдержку снижает риск острого опасного приступа, который способен привести к тяжелым последствиям для здоровья и сильно напугать окружающих.

Кейс. Женщина обратилась с жалобами на слабость — замерили глюкозу, оказалась гипогликемия. Выдали сладкий чай и наблюдали 15 минут — госпитализация не понадобилась.

Отработка ЧС

На фоне недавних событий (теракты, пожары в местах скопления людей) стало ясно, что наличие скорой на месте работает как элемент готовности. Это успокаивает гостей, повышает посещаемость.

Большие расходы на превентивные меры безопасности можно частично снизить за счет использования в рекламе. Но важно правильно подать информацию. Например, если предстоит спортивное соревнование, устроитель может включить в рекламу посыл: «Наши спортсмены не боятся рисковать, потому что поддержка здоровья всегда рядом».

Как планируются дежурства

Подготовка к дежурству скорой на мероприятии включает несколько этапов: от оценки рисков до выбора точек размещения. Каждый шаг критически важен — ошибки ведут к срыву эвакуации, потере времени, жалобам или реальной угрозе жизни.

Критерии, по которым определяется состав и формат дежурства

Вооружен тот, кто предупрежден. Поэтому главное, определить риски, выявить узкие места.

Тип мероприятия

Рассмотрим наиболее распространенные:

• Концерт, фестиваль. Много людей, тесно, если стало плохо, невозможно быстро выйти. Аномальная погода или микроклимат, жарко, холодно, душно, опасны в таких условиях. Главная угроза — вероятность паники.
• Спорт, забег. Опасность травм, перегрева, обострений. Для зрителей те же, что и в первом случае.
• Ярмарка, уличный праздник. Особого внимания требуют пожилые, дети и лица, употребляющие алкоголь.
• Детский праздник. Без мелких происшествий не обходится. Причем часть из них проявит себя позднее, когда малыши вернутся домой. Кто-то простудится, даже под вентилятором, кто-то обгорит.
• Религиозное шествие/митинг. Толпа в движении, долгая дорога, в ней пожилые, плохо переносящие нагрузки, а на улице жара/мороз.

Так, на детском утреннике в школе достаточно фельдшера с аптечкой и носилками. А на ночном концерте в парке нужна минимум одна полноценная реанимационная бригада и эвакуационное сопровождение.

Ожидаемое число участников

Учитывается только заявленное количество приглашенных на мероприятие. Но все проходит на улице, могут быть вовлечены прохожие, случайные люди. Поэтому требования к такому формату выше:

• До 100 чел. Реанимобиль не обязателен, достаточно дежурного со стандартной аптечкой.
• 100–500. Одна фельдшерская бригада или санитарный пост с носилками.
• 500–2000. Полноценное медсопровождение, подготовленная к работе в цейтноте команда, автомобиль, запас воды и медикаментов.
• Более 2000 человек или сложный рельеф/структура. Не менее 2 команд, точка стабилизации, эвакуационный план.

Пример: фестиваль еды с 3000 участвующих — ставят 2 команды на противоположных концах, одна с носилками у входа, вторая ближе к сцене и «центру активности».

Площадь и структура территории

Значение имеет:

• есть ли выходы, пути эвакуации, сколько входов;
• можно ли подъехать к точке или нужно идти пешком;
• препятствия: барьеры, сцена, палатки, вода, лестницы;
• наличие внутренних зон с ограниченным доступом (VIP, сцена, кухня).

Пример: концерт на стадионе — одна группа медиков у технического входа, другая — у главного, третья — в центре поля (если разрешено).

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Продолжительность

Длительность увеличивает опасность, так как накапливается усталость, скука подталкивает к употреблению алкоголя:

• До 2 часов. Одна машина, без ротации.
• 2–4. Смена персонала, запас питья, тень/обогрев.
• Более 4. Поочередный отдых, 2 команды, дежурство «на вынос» (одна внутри, вторая в резерве у машины).

Обслуживание многодневного фестиваля, продолжительность 3 дня по 12 часов, организовывается так: 2 автомашины, персонал посменно, 1 фельдшер «в толпе» с рюкзаком и рацией, остальные на посту.

Метеоусловия и время суток

Летом жарко, высок риск тепловых ударов, обмороков. Зимой часты переохлаждения, падения. Вечером и ночью плохая видимость, больше пьяных, агрессия.

В ночь 31 декабря дежурит одна слаженная группа в теплой палатке, в машине с запасом глюкозы, инфузий, термоодеял и дефибриллятором с подсветкой.

Наличие алкоголя и еды

Разрешение употреблять спиртное повышает риск травм, рвоты, агрессии, переохлаждения. Угощения — опасность пищевых отравлений, аллергий, ожогов.

Так, если проходит фестиваль пива, то добавляют второго фельдшера, дежурство усиливают в зонах концентрации баров, рядом ставят стационарный санитарный пост с водой и капельницей.

Доступ к электроснабжению, воде, рации

Большое значение имеет наличие питания для аппаратов, рации, освещения. Учитывается возможность охладить растворы, поддерживать связь. Для открытого мероприятия на поле требуется бригада с генератором, фонарями, рацией с усилителем сигнала, навигатор с метками.

Технические аспекты

При размещении элементов (планировании конфигурации) учитывают:

• видимость автомашин, доступность для эвакуации из разных зон;
• наличие путей отхода, чтобы не застрять между палатками и толпой;
• качество обзора, насколько хорошо видно зону массового скопления людей;
• укрытие (занавес) от солнца, дождя.

Почему муниципальная скорая не заменяет дежурных по договору

Регулярная неотложка не информирована надлежащим образом о происходящем и не готова к особенностям локации. Именно поэтому она часто прибывает с опозданием, реанимобили не могут разъехаться друг с другом, а нужных препаратов нет в комплектации.

Качественная медицинская поддержка подготавливается заранее с учетом характера и масштаба события. Спортивное опасно травмами, музыкальный фестиваль — алкоголем и наркотиками. На семейном торжестве или корпоративе на природе вдали от города у водоема не редкость утопление, укус змеи или шмеля, солнечный удар. Нюансов много.

Обычная служба работает на вызовах по городу или району — у нее в приоритете инсульты, ДТП, пожары, дети без сознания. Компанию в лесу она будет искать долго. К спортсмену тоже прибудет слишком поздно, если речь об остановке сердца или тяжелой травме.

Все усложняет плотная толпа, перекрытые улицы при отсутствии указателей. Возникает путаница из-за недостатка точной навигации, понимания маршрута проезда. Городская служба не знает, где вход, где охрана, как проехать внутрь, где основная часть публики или техника. Это критично.

Пример из практики. На концерте участник упал в обморок. Вызвали обычную скорую — приехала, но проехать к сцене не смогла: барьеры, охрана, нет допуска. Пришлось нести пострадавшего через толпу. Потеряно 20 минут.

Кроме того, работа муниципальных служб не предполагает прямой связи с координатором площадки. Ее придется искать через телефон диспетчера. Это важно, учитывая, что невозможно полноценно охватить всю площадь крупного мероприятия.

Если мероприятие длится, например, 6 часов и проходит на большой территории (парк, набережная, школа, площадь), — ни одна машина не сможет проехать быстро туда, где действительно нужен осмотр или помощь. Опыт: пожилой мужчина пожаловался на боль в груди. Родные позвонили в скорую, а он отошел в другую часть ярмарки. Парамедики приехали через 50 минут — пациента уже нет. Уехали, а через час — инфаркт.

Именно поэтому законы требуют дежурства при определенном количестве участников. Конкретное число, при котором нужно заключать договор на специальное медобслуживание, зависит от формата (на улице, в крытом помещении), региона.

Часто и 50 человек требуется сопровождать, если это городской митинг. Обычное мероприятие, организованное коллективом компании или семьи у озера, власти не контролируют так тщательно. Но без сопровождения по договору возможны эксцессы, из-за которых потом не раз придется пожалеть о слабой организации медицинской безопасности.

Заключение

Неотложка по договору работает на опережение, оценивает риски, принимает нестандартные решения. Это позволяет не допустить усугубления ситуации в случае ЧП. Для организаторов она не обуза, а стратегическое преимущество, способ обеспечить порядок в условиях непредсказуемой толпы, жары, алкоголя, обилия стрессогенных факторов.

Литература:

1. ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
2. Managing health risks during mass gatherings (Управление рисками для здоровья во время массовых собраний. ВОЗ) [Электронный ресурс]. 2025.
3. LO Convention No. 161. Occupational Health Services Convention, 1985 (Конвенция, посвященная службам охраны здоровья на предприятиях). [Электронный ресурс].