Роль и функции бригад скорой помощи

Содержание:

1. Квалификация медицинских работников, приезжающих на вызовы
2. Оборудование и медицинская аппаратура
3. Как организована работа бригад скорой помощи
4. Типы бригад скорой медицинской помощи
   4.1. Линейная
   4.2. Педиатрическая
   4.3. Кардиологическая
   4.4. Психиатрическая
   4.5. Токсикологическая
   4.6. Наркологическая
   4.7. Травматологическая и др.
5. Районная неотложка как альтернатива
6. Частные службы СМП

У многих людей наблюдаются трудности во взаимодействии со срочными службами. При чрезвычайных обстоятельствах нужно звонить по номеру 112, но не всегда мы знаем, кого конкретно ждем. Нередкая ситуация — человек не может толком объяснить, что случилось, ждет помощи, а у приехавшего врача не оказывается нужного препарата или устройства для ее оказания. Как избежать такой ситуации? Понимать, как осуществляется координация работы медицинских бригад СМП.

В условиях острого цейтнота и нехватки квалифицированных кадров, а также большого количества несчастных случаев, особенно наблюдающихся в народные праздники, когда многие употребляют алкоголь, всегда есть риск получить на выходе не то, что нужно. Однако работа организована так, чтобы большинство профессионалов находились на «своих вызовах», приоритетных для них, и в случае понимания структуры шансы на благополучный исход повышаются.

Также всегда можно обратиться в частную службу «103 Скорая помощь» в Москве по номеру +7 (495) 796-78-74 или бесплатному телефону горячей линии 8 (800) 600-49-96.

Квалификации медицинских работников, приезжающих на вызовы

Все команды врачей, выезжающих к острым пациентам, делятся на несколько основных типов:

• фельдшерские — два фельдшера, санитар и водитель;
• врачебные — врач, два фельдшера (или медсестра и фельдшер) и водитель;
• акушерские — акушер и водитель.

Фельдшер и медсестра (медбрат) — средний медперсонал, имеющий возможность выполнять ограниченный ряд процедур (к примеру, поставить капельницу — но назначить ее должен врач). Именно поэтому очень важно сообщать диспетчеру информацию о больном или пострадавшем — так повышается вероятность корректной координации работы специалистов скорой помощи.

В текущих условиях трудно рассчитывать на то, что команды всегда будут комплектоваться оптимально, однако поддержка будет оказана непременно. Например, если медсестра не имеет права по закону проводить необходимые манипуляции, машина доставит пациента в экстренный блок больницы, где ему помогут.

Оборудование и медицинская аппаратура

Комплектуют автомобили по-разному — к примеру, наркологи имеют возможность поставить пострадавшему от передозировки налоксон, являющийся естественным антагонистом веществ опиоидной группы, чтобы сразу запустить процесс лечения. То же относится ко всем узкопрофильным бригадам.

Не во всех городах присутствуют команды врачей всех профилей. Но если вы знаете, к примеру, причину отравления, а токсикологическая СМП в городе есть, и она свободна, высока вероятность, что человеку смогут помочь неотложно прямо на месте, без визита в стационарное учреждение.

То же самое можно сказать и об оборудовании. Наиболее «богато упакованы» реанимационные машины, так называемые реанимобили. Они имеют на борту огромный комплекс современных устройств:

• аппаратуру для искусственной вентиляции лёгких;
• наборы для хирургических вмешательств;
• генераторы дыхания;
• дефибрилляторы и др.

В такой машине ни один кубический сантиметр пространства не используется зря — у каждой вещи есть свое место и функция. Также в команде реаниматологов может присутствовать анестезиолог (это особенно актуально при дорожных авариях, железнодорожных и авиационных катастрофах).

Как организована работа бригад скорой помощи

Диспетчер принимает вызов, после чего:

• выслушивает обстоятельства экстренной ситуации, задает дополнительные вопросы;
• отправляет по адресу наиболее подходящую бригаду из имеющихся на линии.

Ситуация, когда на педиатрический вызов приезжает обычный линейный коллектив, возможна, потому что лучше какой-то врач, чем никакого вообще при его отсутствии. Однако руководство больниц старается координировать работу докторов так, чтобы как можно больше людей получали поддержку именно по своему профилю.

Рекомендуется заранее подготовиться к визиту:

• найти все доступные вам документы пациента — паспорт, полис ОМС, медкарточку, справки, выписки;
• вспомнить о наличии аллергий, лекарственных непереносимостей и других проблем с приемом препаратов в прошлом, например, о выраженных побочных явлениях;
• открыть подъездную дверь при отсутствии домофона.

Регламент по быстроте выезда на заявку существует, но он не гарантирует машине чистую дорогу, так как в больших городах пробки — частое явление. Не волнуйтесь, ваш доктор прибудет!

Типы бригад скорой медицинской помощи

Бригады подразделяются не только по квалификации медперсонала, но и по специализациям. Развитие профессиональных навыков бригад скорой помощи очень важно, поэтому руководство часто предпочитает разделять специалистов.

Линейная

Это самая обычная группа врачей, которая выезжает на любые заявки. Персонала для нее часто не хватает, поэтому состав сотрудников приходится оптимизировать. Они могут быть как фельдшерскими, так и врачебными в зависимости от характера обращения пациента. Именно «линейка» чаще всего едет на:

• укус животного;
• повышенное давление;
• трудности с ЖКТ — понос, рвоту;
• неосложненные роды;
• мигрени;
• повышенную температуру;
• травмы;
• переломы конечностей.

Также такой доктор обслуживает адреса, где проживают онкобольные, нуждающиеся в приеме наркотических анальгетиков. Такие лекарства нельзя купить в обычных аптеках, так как это вызвало бы рост коррупции и заболевания наркотической зависимостью среди населения, поэтому врачи берут на себя роль доставщиков препаратов и заодно осматривают больных. Также линейщики могут констатировать смерть.

Педиатрическая

Дети, особенно маленькие, — специфическая категория пациентов. На таком вызове обязательно должен присутствовать доктор:

• педиатр;
• неонатолог, если речь о новорожденном младенце.

Рядом находятся водитель и медсестра, а машина должна быть специально укомплектована для медобслуживания ребенка до 18 лет.

Кардиологическая

В такой бригаде есть кардиолог, а авто оборудовано для оказания СМП больному с инсультом, инфарктом, предынфарктном состоянии, грудными болями неопознанного генеза. Также именно эту команду направляют на вызов, если наблюдаются признаки гипертонического криза.

Психиатрическая

Такой доктор приедет к вам, если у пациента при соматическом здоровье и хорошем самочувствии присутствуют:

• поведенческие нарушения;
• галлюцинации;
• истерика, симптомы психоза;
• попытки нанести вред себе или другим;
• суицидальные намерения.

Психиатры СМП имеют в распоряжении средства, не всегда доступные остальным: типичные и атипичные антипсихотики, бензодиазепины и другие. Машина приспособлена, чтобы помочь больному с обострением.

Токсикологическая

Роль и функция токсикологов скорой помощи — ускоренная детоксикация организма пострадавшего при любом отравлении — например, пищей, зараженной сальмонеллой, или суррогатным алкоголем. В этом случае может промываться желудок, ставиться капельница на месте или происходить госпитализация (при тяжелом состоянии).

Также медики имеют при себе препараты для оказания СМП людям, пострадавшим от некоторых видов ядов, чего может не быть у линейных специалистов.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Наркологическая

Такую скорую нужно вызывать, если стало плохо после приема алкоголя — к примеру, индивид потерял сознание. Следует отличать такого врача от обычного психиатра: если в трезвом состоянии благополучию наркопотребителя ничего не угрожает, вызывать нужно именно нарколога — он устранит последствия интоксикации.

Желательно сообщать доктору о том, какое вещество было принято, чтобы он сразу понял, какие требуются меры. Врачебные коллективы не имеют перед полицией обязательств сообщать о фактах наркотизации, поэтому с точки зрения закона вы в безопасности.

Травматологическая и др.

Врач-травматолог, приехавший по срочной заявке, работает в основном с хирургическим инструментом. Он сможет вправить несложный перелом или вывих, зашить рану, при этом не отправляя вас в стационар.

Другие специализированные коллективы бывают урологическими, акушерскими — на случай гинекологического обострения или необходимости принятия родов. В небольших городах нет такого разнообразия, но мегаполис вполне может обеспечить своих жителей ассортиментом специалистов.

Основные задачи медицинских бригад такого рода — сделать все необходимое на адресе, чтобы человека не пришлось госпитализировать лишний раз. Если это не удастся, приходится вести его в стационар либо для оказания полноценной неотложной помощи, либо для обследования.

Районная неотложка как альтернатива

Сотрудничество с другими службами — часть ответственности и этики в работе скорой помощи. Во многих городах и регионах существуют «неотложки», вызываемые по городскому номеру — обычно бригада состоит из доктора и медсестры, которая ему помогает. Такие команды занимаются вопросами, когда:

• человек не может добраться до медучреждения сам по причине плохого самочувствия;
• его жизни и здоровью, тем не менее, ничто не угрожает.

Стоит обратиться для вызова такой бригады при:

• гипертонии (при отсутствии криза);
• невралгии;
• головной боли, головокружении;
• затрудненном дыхании, если не идет речи о потенциально смертельной бронхиальной астме;
• обострениях хронических патологий при явной отсутствии угрозы жизни.

Если есть необходимость в больничном или назначении лечения, в отличие от СМП, врач сможет это сделать.

Частные службы СМП

Еще одна альтернатива обычной экстренной или неотложной бригаде. На данный момент в Москве насчитывается несколько десятков платных служб, и многие из них работают не хуже государственной, предоставляя медуслуги в соответствии со всеми стандартами. Вероятность, что к вам приедет полностью укомплектованная бригада, при этом больше.

Вы можете звонить нам круглосуточно по номеру +7 (495) 796-78-74 или бесплатному телефону горячей линии 8 (800) 600-49-96 (служба «103 Скорая помощь»).

Литература:

1. Багненко С. Ф., Скорая медицинская помощь: национальное руководство / под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И. П. Миннуллина. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 888 с. (Серия «Национальные руководства»).
2. Вёрткин А. Л., Фиалко В. А., Вопросы организации скорой медицинской помощи в современных условиях / Ж. «Неотложная терапия». – № 1–2. 2007. – С. 26–32.
3. Бусыгина Л. Г., Мартынов Ю. Л., Бикмухаметова Р. Г., Фиалко В. А., Организация специализированной помощи в крупном промышленном городе // Опыт работы специализированных служб в ГКБ СМП: СБ. тез. к предстоящей годичной научн. конф. – Свердловск, 1984. – С. 7–11.