Роль скорой помощи в экстренной госпитализации: координация и спасение жизней

Содержание:

1. Задачи неотложки
2. Организация
3. Поэтапная реализация
4. Ключевые моменты
5. Как готовится медицинский персонал
   5.1. Поддержание основных профессиональных навыков
   5.2. Предотвращение выгорания
6. Освоение техник психологической поддержки пациентов
   6.1. Взаимодействие с родственниками
7. Какие технологии обеспечивают эффективность и слаженность действий
8. Проблемы и вызовы
9. Заключение

Срочная госпитализация включает в себя не только помещение пациента в стационар, но также транспортировку, а главное, оказание экстренной медпомощи на месте и в процессе передвижения. От профессионализма и быстроты действий команды неотложки жизнь больного зависит в не меньшей степени, чем от врачей больницы. Как строится работа, с какими вызовами чаще всего сталкиваются бригады, какие факторы определяют успех — читайте в статье.

Получить персональную консультацию или вызвать частную службу «103 Скорая помощь» на дом можно по номерам +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Задачи скорой помощи

Немедленное реагирование, стабилизация больного, быстрая и безопасная доставка в медучреждение.

Организация

Бригада скорой помощи работает в тесном сотрудничестве с другими службами, полицией, МЧС, пожарными. Взаимодействие обеспечивает всесторонний подход к разрешению проблемы. Например, при ДТП правоохранители помогают, поддерживая безопасность на месте происшествия, пока пожарные обеспечивают доступ к пострадавшим.

Ключевое звено в организации взаимодействия — диспетчерские центры. Они управляют вызовами, поступающими на линию, проводят первичную оценку. Грамотное распределение имеющихся ресурсов с учетом степени срочности существенно сокращает время реагирования.

В их обязанности также входит координация с больницами, определение ближайших подходящих медучреждений и организация маршрута. Заблаговременное информирование о поступлении пациента, его состоянии и требуемых первичных мерах дает возможность персоналу больницы подготовиться к встрече и обеспечить адекватное реагирование по прибытии без задержек.

Поэтапная реализация

Работа бригады скорой помощи включает такие этапы:

• Оценка самочувствия пациента на месте. Первичная диагностика с использованием стандартных протоколов для определения критических состояний, к которым относится остановка сердца, инсульт, тяжелые травмы. Важно быстро принять решение и приступить к оказанию первой помощи.
• Стабилизация. Решающий этап для исхода всего лечения — остановка ухудшения здоровья. Он может включать проведение реанимационных мероприятий, купирование кровотечения, тампонирование ран, инъекции необходимых медикаментов, применение кислорода.
• Перевозка и мониторинг. Продолжение оказания медподдержки в дороге, контроль состояния. Используются специальные носилки, ремни и другие устройства, чтобы минимизировать движение и поддержать стабильность.
• Передача в лечебное учреждение. По прибытии передается документация о состоянии и изменениях статуса больного, проведенных процедурах. Важно подробно все отразить в истории болезни. Это обеспечит непрерывность ухода.

Ключевые моменты

При экстренной госпитализации каждая минута имеет значение. Оперативный отклик существенно увеличивает шансы на выживание пациента. Например, при остановке сердца риск смерти удваивается каждые 10 минут без проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). При поражении мозга для восстановления функций и  предотвращения необратимых изменений критическими являются первые 5–7 минут.

Однако быстрый выезд даст результат, только если команда будет хорошо подготовлена и оснащена. Исход во многом зависит от способности парамедиков проводить базовые реанимационные меры, включая интубацию или применение автоматического дефибриллятора (АД) на месте. Иначе больного просто не удастся доставить к профильным специалистам живым.

Сложные манипуляции, тромболизис или коронарное шунтирование могут спасти и обеспечить скорейшее восстановление при инфаркте или инсульте, если больной будет быстро доставлен в больницу. Задержка ухудшает прогноз и качество жизни после лечения.

Знания помогут, если в автомобиле скорой помощи будут мониторы для отслеживания важных показателей (ЧСС, АД, сатурация), дефибрилляторы, ингаляторы, наборы для экстренной помощи (например, для остановки кровотечений). А также лекарства: адреналин, антиаритмические средства, анальгетики и др.

Как готовится медицинский персонал

Программа включает три важных блока.

Поддержание основных профессиональных навыков

Для приобретения и поддержания актуального уровня знаний и умений нужны регулярные учебные занятия, включающие применение на практике новых методов на манекенах и симуляторах, а также отработку реагирования при масштабных катастрофах. Быстрые технологические изменения обязывают постоянно учиться, чтобы быть в курсе свежих протоколов лечения, лекарств, диагностических инструментов и оборудования.

Предотвращение выгорания специалистов скорой помощи

Также важна психологическая подготовка к работе в условиях стресса, включая:

• курсы и тренинги стрессоустойчивости для повышения самоконтроля, эмоциональной грамотности, развития когнитивных стратегий для уменьшения психотравмирования;
• техники быстрого расслабления: дыхательные упражнения, визуализации и медитации для снижения уровня тревожности до и после выезда;
• тренировка осознанности (майндфулнесс) для фокусирования на текущем моменте (том, что делаешь) и отвлечения от тревожащих, ранящих, пугающих факторов, связанных с событиями до и после;
• дебрифинг по завершении сложных задач — командные обсуждения, чтобы не только проанализировать, но и проговорить эмоции и получить поддержку, что облегчает справление с чувством вины и тревоги;
• супервизия — доступность психологов и коучей для разбора личных сложностей и повышения устойчивости.

Освоение навыков саморегуляции поможет более эффективно справляться с психоэмоциональными нагрузками, создать поддерживающую атмосферу внутри команды и избежать выгорания. Однако важно, чтобы подготовка проходила в условиях, близких к реальным.

Моделирование сложных случаев с эмоциональной нагрузкой, например, ДТП с большим количеством пострадавших позволяет медикам привыкнуть к стрессогенным факторам и тем самым повышает стрессоустойчивость. Добавление в сценарии элементов неожиданности, хаоса способствует развитию самоконтроля и улучшению командного взаимодействия.

Для профилактики выгорания применяются спа-процедуры, сеансы массажа, курсы йоги. Большое значение имеет грамотное планирование циклов работы и отдыха, без которого невозможно поддерживать свое здоровье.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Освоение техник психологической поддержки пациентов

Обращение с людьми, находящимися в шоковом состоянии, требует особой подготовки. Специалисты скорой помощи должны уметь устанавливать кратковременный доверительный контакт через:

• Вербальную уверенность и эмпатию. Тон голоса, демонстрирующий твердость, краткие поддерживающие фразы вроде: «Не волнуйтесь, вы в безопасности».
• «Я-сообщения». Выражение простых подбадривающих мыслей от первого лица: «Мы здесь, чтобы помочь», «Я понимаю, что вам страшно, но сейчас мы вас стабилизируем», снижает тревожность.

Техники невербального успокоения:

• Ненавязчивый тактильный контакт. Легкое касание плеча или руки с разрешения пациента для ощущения поддержки.
• Контроль визуального контакта. Сохранение спокойного и уверенного взгляда для чувства безопасности. Избегание резких движений и громких звуков, чтобы снизить тревожность и удержать внимание.

Быстрая диагностика состояния и минимизация разговоров:

• Четкие инструкции. Обозначение действий, которые предстоит предпринять, например: «Я сейчас проверю ваше дыхание, это займет несколько секунд».
• Эффективное использование времени. Умение коротко и доходчиво объяснить манипуляции и задавать уточняющие вопросы, как: «Чувствуете ли вы боль в груди?», способствует лучшему пониманию и подготовке пациента к сотрудничеству.

При выраженном паническом состоянии можно мягко напомнить о том, что есть здесь и сейчас, например, попросить описать предметы. Это отвлечет от страха.

Взаимодействие с родственниками

Специалисты скорой помощи должны быть подготовлены к общению по схеме:

• Краткое информирование. Простой и четкий язык: «Сейчас мы стабилизируем его состояние, затем объясним дальнейшие шаги», помогает родственникам почувствовать контроль.
• Эмпатия и позитивная настройка. Фразы типа «Я понимаю ваше волнение, мы делаем всё возможное» поддерживают уверенность и уменьшают панику.
• Краткий и емкий инструктаж по облегчению состояния больного: оставаться рядом, вести успокаивающую беседу или просто держать за руку. Это делается, чтобы вовлечь близкого в процесс заботы, дать почувствовать свою значимость, утешить.

При этом медикам важно самим сохранять спокойствие, слушать и слышать, несмотря на спешку, быть готовыми ответить на вопросы без раздражения.

Эти навыки особенно важны для частных клиник, от которых ожидают высокого уровня сервиса.

Какие технологии обеспечивают эффективность и слаженность действий

Для продуктивной работы медбригадам скорой помощи нужны техника и программы для связи с удаленными специалистами, которые в особо сложных случаях помогут принять решение, выбрать оптимальные действия. Для анализа множества вариантов маршрутов и других объемных массивов данных, включая симптомы, необходим искусственный интеллект.

Желательна автоматизация координации и распределения ресурсов, чтобы сделать скорую медицину более доступной и качественной.

Проблемы и вызовы

Частная скорая помощь сталкивается со значительной частью тех проблем, от которых страдает муниципальная. Это отсутствие качественных дорог, особенно в удаленных локациях, пробки в городах. Лучшая оснащенность транспортом позволяет преодолеть препятствия, но делает многие услуги дорогостоящими.

Остро стоит вопрос подготовки квалифицированных кадров. Выпускников вузов фактически приходится переучивать, чтобы они были способны применять актуальное оборудование, давать базовые и расширенные практические навыки.

В период эпидемий не хватает мест в стационарах, что заставляет организовывать временные и лечение на дому. Справиться с потоком пациентоы в таких условиях позволяет грамотная организация и работа со значительными перегрузками.

Заключение

Неотложка играет ключевую роль в спасении жизней в экстренных ситуациях. Ее телефоны нужно всегда иметь под рукой. Вызвать бригаду частной службы «103 Скорая помощи» можно по номерам +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
2. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации. Консультант плюс. [Электронный ресурс].
3. Руководство по скорой медицинской помощи / А.Л. Верткин., К.А. Свешников. – М.: Эксмо, 2024. – 656 с.