Сердечные приступы: симптомы и помощь

Содержание:

1. Актуальная статистика
2. Что такое сердечный приступ
3. Основные симптомы
4. Что делать при сердечном приступе
5. Что делать нельзя
6. Первая помощь до поступления в кардиологию
7. Реабилитация
   7.1. Контроль уровня холестерина
   7.2. Прием лекарств
   7.3. Регулярные физнагрузки
   7.4. Диета
   7.5. Отказ от курения и алкоголя
   7.6. Управление стрессом и достаточный сон
8. Профилактика
9. Заключение

При сердечном приступе прогноз зависит от времени введения тромболитиков, а также правильности действий самого больного и окружающих. Чтобы невольно не навредить, семьям сердечников нужно научиться распознавать симптомы и принимать первичные меры. А также всегда держать под руками телефон проверенной неотложки, которая сможет прибыть действительно быстро.

Актуальная статистика

По данным ВОЗ за 2023 год, от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умерло более 17 млн человек, из них от ишемии 9 млн. К развитию патологий приводят врожденные аномалии, неправильное питание, высокая стрессогенная нагрузка. Предотвратить негативный сценарий позволяют информированность и определенные действия.

Что такое сердечный приступ?

Это острое нарушение кровоснабжения главной мышцы кровяного насоса организма, вызванное закупоркой одной из коронарных артерий. Без поступления кислорода и питательных веществ часть клеток отмирает, начинается некроз.

Возможные причины:

• атеросклероз (образование бляшек в артериях);
• гипертония (чаще всего возникает при слабости сердечной мышцы и неправильном питании, избытке висцерального жира);
• психоэмоциональные перегрузки;
• курение и злоупотребление алкоголем.

Инфаркты в 25–40 лет чаще всего вызывают наследственные аномалии:

• Семейная гиперхолестеринемия — мутация в генах LDLR, APOB, PCSK9, что приводит к высокому уровню холестерина и раннему атеросклерозу.
• Гипертония — нарушение регуляции давления также передается от предков.
• Патологии свертываемости крови — влияют на тромбообразование.
• Сахарный диабет 2 типа — гены, обуславливающие инсулинорезистентность (TCF7L2 и другие), увеличивают риск.
• Сердечные приступы у ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) в возрасте до 55 лет у мужчин и 65 лет у женщин.

Основные симптомы

Распознавание первых признаков окклюзии артерии позволяет вовремя обратиться за медицинской помощью и спасти жизнь. К типичным проявлениям относятся:

• острая, давящая или жгучая боль в груди, которая может отдавать в левую руку, шею, спину или челюсть;
• одышка, затрудненное дыхание;
• холодный пот, слабость, головокружение;
• тошнота или рвота;
• чувство страха, тревоги, предчувствие беды.

У пожилых людей и пациентов с диабетом симптоматика может быть менее выраженной. Это затрудняет постановку диагноза. Бригады неотложки «103 Скорая помощь» в таких случаях выявляют заболевание по:

• характерным изменениям на ЭКГ (подъём сегмента ST);
• маркерам повреждения миокарда в биохимических анализах (тропонины, креатинкиназа-МВ);
• нарушению сердечного ритма.

Высокотехнологичные реанимобили дают возможность начинать лечение уже в пути.

Что делать при сердечном приступе

При появлении подозрений важно действовать быстро и четко:

1. Немедленно вызвать «103 Скорую помощь». При наличии хронических патологий телефон всегда должен быть в дамской сумочке, барсетке или кармане рубашки.
2. Усадить или уложить человека в удобное положение, обеспечить покой.
3. Дать разжевать таблетку аспирина (если нет противопоказаний) и принять нитроглицерин (если ранее назначался врачом).
4. Освободить грудь от стесняющей одежды.
5. Если пострадавший потерял сознание и не дышит — начать сердечно-легочную реанимацию: 30 компрессий грудной клетки, 2 вдоха — повторять до приезда медиков.

Чего делать нельзя

До прибытия специалистов недопустимо:

• Паниковать — стресс может ухудшить состояние.
• Ложиться — лучше сесть или полулежать с приподнятыми ногами, чтобы облегчить дыхание.
• Заниматься самолечением — избегать использования народных средств или препаратов.
• Заниматься физической активностью — любые усилия могут усугубить состояние.
• Игнорировать симптомы — если есть боль в груди, одышка или потливость, важно не откладывать вызов скорой.
• Курить — это увеличивает нагрузку на сердце.
• Пить кофе или алкоголь — они могут повысить частоту сердечных сокращений и давление.

Первая помощь до поступления в кардиологию

На догоспитальном этапе для спасения жизни бригада неотложной помощи проведет диагностику (ЭКГ, измерение давления, пульсоксиметрию) и введет препараты для купирования приступа (анальгетики, антиагреганты, тромболитики). В стационаре могут быть применены:

• Чрескожная коронарная интервенция (ангиопластика, стентирование, шунтирование) для восстановления кровотока к пораженной части органа по пораженному сосуду.
• Тромболитическая терапия — использование препаратов для растворения тромба, который блокирует коронарную артерию.
• Антикоагулянты — лекарства, предотвращающие образование новых сгустков крови.
• Антиагреганты — препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, что также помогает предотвратить расширение сгустка.
• Лечебная гимнастика — показана через 24–48 часов. К этому моменту состояние позволяет безопасно выполнять легкие упражнения. Важно! Точное время начала активности зависит от масштаба поражения тканей.

Реабилитация

В период восстановления важно соблюдать рекомендации врачей и изменить образ жизни.

Контроль уровня холестерина и давления

АД после калибровки аппарата можно измерять дома самостоятельно. График сдачи анализов составит лечащий врач, бережную доставку при необходимости обеспечит «103 Скорая помощь».

При ухудшении показателей доктор корректирует дозировку медикаментов, регулирующих уровень адреналина и норадреналина, нормализующих углеводный и липидный обмен. Или подбирает новое средство, а также диету, дает рекомендации по образу жизни.

Прием лекарств

Антиагреганты, статины, бета-блокаторы и другие, снижающие нагрузку на сердце. Регулярный прием уменьшает риск повтора. Если назначены капельницы и инфузии, сотрудники патронажной службы смогут приезжать домой для проведения процедур.

Регулярные физнагрузки

Дозированная физическая активность для восстановления тонуса сердечной мышцы. Начинать рекомендуется с легких прогулок, затем добавлять ЛФК.

Диета

Рацион должен включать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные белки. Ограничивается потребление насыщенных жиров, соли и сахара.

Отказ от курения и алкоголя

Табак и спиртное увеличивают нагрузку риск осложнений на 50%. Поэтому необходимо полностью отказаться от вредных привычек.

Если абстиненция переносится тяжело, сопровождается эмоциональной нестабильностью, вызывает стресс, развивается депрессия, необходимы консультации психолога, нарколога, других специалистов. Психотерапевтическая поддержка позволяет избежать ухудшения здоровья и конфликтов в семье.

Управление стрессом и достаточный сон

Перманентное психоэмоциональное напряжение и недосып ослабляют иммунитет. Укрепить организм помогают техники релаксации, медитация, подбор правильного режима под патронажем наших специалистов.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Профилактика

Предотвратить проще, чем лечить последствия. Для этого необходимо:

• следить за питанием, употреблять больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов;
• регулярно заниматься физической активностью (не менее 150 минут движений умеренной интенсивности в неделю);
• контролировать уровень сахара, холестерина и артериальное давление;
• избегать стрессов и переутомления;
• проходить медосмотры.

Заключение

Нарушение кровоснабжения сердца — опасное, но предотвратимое заболевание. Знание симптомов, быстрая реакция и обращение в хорошо оснащенную и подготовленную медслужбу за помощью — залог благополучного завершения, если несчастье все-таки произошло.

Но забота о теле должна начинаться задолго до первых тревожных сигналов. Осознанное отношение к здоровью снижает риск ССЗ в несколько раз.

Литература:

1. Александров, А. А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте / А.А. Александров. — М.: Медицина, 2016. — 80 c.
2. Аллилуев, И. Г. Боли в области сердца. Дифференциальный диагноз / И.Г. Аллилуев, В.И. Маколкин, С.А. Аббакумов. — М.: Медицина, 2018. — 192 c.
3. Джанашия, П.Х. Неотложная кардиология / П.Х. Джанашия. — М.: Бином. Лаборатория знаний, 2017. — 4524 c.