Скорая помощь для детей

Содержание:

1. Основные отличия в работе организма
2. Особенности физиологии и их значение для неотложной помощи
3. Когда нужно экстренное вмешательство
4. Подходы к оказанию медпомощи детям
5. Современные технологии
6. Роль родителей в процессе оказания медпомощи
7. Психологический подход
8. Преимущества специализированных бригад
9. Как работают парамедики: примеры из практики
10. Заключение

Дети — самая уязвимая категория, их организм отличается повышенной чувствительностью к травмам и инфекциям. Им чаще взрослых вызывают неотложку. Чтобы спасти жизнь и сохранить здоровье в экстренных случаях, не только врачи, но и родственники должны действовать правильно.

О работе парамедиков с маленькими пациентами читайте в статье. Чтобы вызвать частную службу «103 Скорая помощь», звоните по телефонам +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Основные отличия в работе организма

У детских пациентов симптомы часто развиваются быстрее и проявляются менее предсказуемо, чем у взрослых. Они не всегда способны описать свои ощущения. Кроме того, психологический фактор играет особенно важную роль: страх, боль, незнакомая обстановка усиливают стресс.

Особенности физиологии детей и их значение для неотложной помощи

Физиология незрелого организма оказывает существенное влияние на врачебные подходы. Уникальные черты детей, которые нужно учитывать:

• Малый объем легких делает пациента более восприимчивым к недостатку кислорода. При астматическом приступе стремительно возникает критическое состояние.
• Частота сердечных сокращений выше, а кровяное давление ниже. Это может затруднять диагностику шока и обезвоживания.
• Органы фильтрации и детоксикации развиты не полностью, поэтому они хуже справляются с токсинами, химическими веществами, например, лекарствами, и потерей воды.

Развитие организма происходит постепенно. Поэтому нужно учитывать также возрастную группу:

• Новорожденные. Высокий риск гипотермии, необходимость в специальной технике для поддержания температуры.
• Груднички. Сложности в распознавании симптомов, так как в этом возрасте пациенты не могут сообщить о своих ощущениях.
• Дошкольники. Необходимо завоевать их доверие, чтобы снизить уровень стресса.
• Школьники и подростки. Могут скрывать симптомы из опасения осуждения или наказания, что усложняет постановку диагноза.

Практические примеры:

• При травмах головы у 0–3-летних повышен риск кровоизлияния, даже если симптомы минимально выражены.
• Инфекции у новорожденных развиваются стремительно. Поэтому им требуется немедленная специализированная помощь.

Когда нужно экстренное вмешательство

Почти все детские заболевания требуют привлечения квалифицированного специалиста для диагностики, так как 0–3-летние не способны объяснить, что с ними происходит. А 3–8-летние пока не умеют вести самонаблюдение, не всегда могут разобраться в своих ощущениях.

Выявить причины недомогания в ходе осмотра может только опытный практик, прошедший специальное обучение. Источники наибольших опасностей показывает статистка патологий, при которых чаще всего вызывают скорую.

Травмы и несчастные случаи:

• Падения с высоты (кроватка, лестница).
• Термальные ожоги (кипятком, о горячие предметы) и химические (средства для отбеливания, чистки). Поскольку кожа у детей тонкая, происходит более глубокое поражение тканей.
• Отравления при проглатывании медикаментов, ядовитых растений, косметики.

Респираторные заболевания:

• Острые приступы бронхиальной астмы. Необходимо немедленно снять спазм бронхов и обеспечить доступ кислорода.
• Обструкция дыхательных путей. Обычно возникает из-за проглатывания мелких предметов (игрушки, орехи).

Инфекционные заболевания:

• Высокая температура (гиперпирексия). У детей может быстро перерасти в фебрильные судороги.
• Сепсис и менингит. Развиваются стремительно, что делает раннюю диагностику и госпитализацию критически важными.

Аллергические реакции:

• Анафилаксия — отек гортани, затрудненное дыхание и снижение давления. Снимается инъекцией адреналина.
• Крапивница. Иногда сопровождается отеком Квинке, что угрожает жизни.

Клинический опыт:

• годовалый мальчик проглотил батарейку, что привело к ожогу пищевода за считанные часы;
• инфекция среднего уха у полуторагодовалого вызвала менингит, так как близкие вовремя не обратились к врачу.

Подходы к оказанию медпомощи детям

Ключевая составляющая в работе бригады срочного реагирования — грамотный психологический подход, так как дети часто боятся незнакомых людей, особенно в стрессовой ситуации.

Поэтому важны мягкий дружелюбный тон, чтобы успокоить, и умение выстроить доверительный диалог. Включение в процесс общения родителей позволит маленькому пациенту чувствовать себя в безопасности.

Соблюдение юридических и этических аспектов требует согласия родных на процедуры, а также информирования. Даже в чрезвычайных обстоятельствах нужно объяснять, что происходит. В процессе транспортировки и в паузах между манипуляциями держать ребенка в курсе его состояния и предпринимаемых мер могут папа и мама.

Также следует учитывать физиологию детей:

• Ускоренный метаболизм, из-за чего лекарства действуют почти сразу, важно точно рассчитывать дозу.
• Узкие дыхательные пути. Поэтому даже небольшие отеки и инородные тела способны серьезно затруднить дыхание.
• Стремительная потеря жидкости. Рвота, диарея быстро вызывают обезвоживание.

В педиатрии используется другое оборудование, к примеру, адаптированные аппараты для искусственной вентиляции легких. Значительная часть инструментов, ларингоскопы, катетеры имеют меньший размер.

Современные технологии

Среди наиболее актуальных инноваций — портативные аппараты УЗИ для оперативной диагностики, экспресс-лаборатории для анализа крови и мочи прямо в автомобиле скорой. Постепенно внедряется телемедицина: подключение к узкоспециализированным педиатрическим центрам по видеосвязи для консультирования в сложных случаях.

Для безопасной транспортировки недоношенных новорожденных используются инкубаторы. Вводятся новые совершенные системы контроля параметров жизнедеятельности во время перевозки.

Для надлежащей подготовки персонала применяются модели детской анатомии. Что позволяет обеспечить максимально оперативную, слаженную работу команды. В перспективе — внедрение технологий виртуальной реальности для отработки действий в редко встречающихся и нестандартных ситуациях.

Роль родителей в процессе оказания медпомощи

Проводить какие-либо манипуляции можно до прибытия парамедиков. Когда специалисты уже на месте, от родственников требуется только поддержка ребенка.

Чтобы малыш успокоился, нужно объяснить, что происходит, например: «Доктор уже приехал, сейчас станет лучше», «Мы рядом». И не паниковать самим, не демонстрировать испуг, так как эмоции тут же передадутся больному.

Медики обычно стараются наладить контакт с родственниками детей, чтобы те помогли создать атмосферу безопасности. Они дают необходимую информацию о ходе вмешательства, аккуратно сообщают о состоянии и прогнозе.

Практические советы для пап и мам:

• не оставляйте ребенка одного в момент прибытия медиков;
• в любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие, так как паника только ухудшает ситуацию;
• держите под рукой медицинскую карту, это даст врачам возможность быстрее понять состояние больного;
• заблаговременно ознакомьтесь с базовыми мерами оказания экстренной медпомощи — умение делать искусственное дыхание или наложить жгут может спасти жизнь;
• создайте безопасную среду дома: уберите острые предметы и химические вещества с открытых мест под замок;
• помните о профилактике, научите правильно вести себя на воде, дороге, общественных местах.

По возможности объясняйте свои действия и манипуляции медиков. Например: «Звоню в скорую», «Сейчас врачи измерят температуру, чтобы узнать, как ты себя чувствуешь».

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Психологический подход

Работа с детьми разных возрастных групп:

• Младенцы и дошкольники. Спокойная речь и тактильный контакт, например, поглаживание руки.
• Школьники. Разговор в игровой форме или отвлечение снизят напряжение.
• Подростки. Уважение их пространства, включение в диалог: «Мы хотим узнать, что ты чувствуешь, чтобы помочь».

Невербальное общение:

• Доброжелательная улыбка, мягкий тон голоса и отсутствие резких движений способствуют успокоению.
• Использование игрушек или предметов, чтобы отвлечь.

Если больной имеет особенности развития, такие как аутизм, следует учитывать чувствительность к шуму, свету или прикосновениям, общаться на его уровне понимания.

Критические навыки, знание которых близкими может сыграть решающую роль:

• Сердечно-легочная реанимация (СЛР). Нужно освоить на практике техники, предназначенные для разных возрастных групп. Для этого существуют курсы, адаптированные под неспециалистов.
• Меры при удушении. Знание техник, таких как маневр Геймлиха для детей.
• Действия при судорогах. Не сдерживать, уложить его набок и ждать прибытия медиков.

Неотъемлемой составляющей профилактических мер является наличие в доме аптечки с инструкциями по ее применению, а также регулярное обучение на тренингах.

Преимущества специализированных бригад скорой помощи

Скорая для детей отличается от взрослой следующими параметрами:

• Квалификация медиков. Врачи и фельдшеры специализированных бригад проходят обучение по педиатрическим программам.
• Адаптированное оборудование. Наличие специальных приборов: пульсоксиметров, масок для ингаляций, аппаратов ИВЛ, учитывающих физиологические размеры и обеспечивающих минимальный дискомфорт.
• Психоэмоциональная поддержка. Малышам сложно объяснить свои ощущения, поэтому врачи применяют методы, которые помогают успокоить ребенка и наладить контакт с ним и его родителями.

Как работают парамедики: примеры из практики

Реальные истории подчеркивают значимость профессионализма и слаженной работы бригад скорой:

• Острая аллергическая реакция. У трехлетнего мальчика начался анафилактический шок после укуса пчелы. Специалисты скорой оперативно ввели адреналин, стабилизировали состояние и доставили в реанимацию.
• Травма на спортивной площадке. Пятилетняя девочка упала с высоты и потеряла сознание. Благодаря мобильному УЗИ удалось исключить внутренние повреждения до госпитализации.
• Сложное удушье. Кроха подавился, в результате чего началась гипоксия. Парамедики извлекли инородное тело, применив специализированные инструменты.

Заключение

Экстренная медпомощь детям требует не только медицинских знаний, но и понимания их психологических и физиологических особенностей. Поэтому родителям следует знать, как подготовиться к возможным ЧП и доверять профессионалам. Создание специализированных бригад обеспечивает маленьких пациентов более качественной поддержкой и улучшает прогноз.

Чтобы вызвать частную службу «103 Скорая помощь» для ребенка, звоните по телефонам +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Богоявленский, И. Ф. Доврачебная помощь при неотложных, критических состояниях / И.Ф. Богоявленский. — М.: Гиппократ, 2018. — 736 c.
2. Курек, В.В. Руководство по неотложным состояниям у детей / В.В. Курек. — М.: Медицинская литература, 2012. — 531 c.
3. Молочный, В.П. Неотложная помощь детям / В.П. Молочный. — М.: Феникс, 2018. — 988 c.