Гигиенический уход за тяжелобольным

Содержание:

1. Стандартные меры ухода за тяжелобольным
2. Тонкости гигиенического ухода за тяжелобольным
   2.1. Техника мытья и уход за кожей
   2.2. Тонкости ухода за всем телом
   2.3. Уход за полостью рта и зубами
   2.4. Уход за ушными ходами
   2.5. Очищение носовых ходов
   2.6. Забота о глазах
   2.7. Уход за волосами и ногтями
3. Порядок ежедневного ухода за тяжелобольным

Тяжелобольными называют тех людей, у которых выявлены существенные нарушения в работе внутренних органов или систем, что привело за собой частичную либо полную неподвижность. В таком случае пациент не может обслуживать себя и постоянно нуждается в посторонней помощи.

Гигиенический уход за тяжелобольными — это настоящая наука. Он имеет первостепенное значение в процессе поддержания удовлетворительного физического и психического состояния, создает условия для более быстрого восстановления. Он не сводится лишь к кормлению, переодеванию и купанию, как ошибочно думают многие.

Поэтому, если родственники инвалида не хотят изучать информацию об использовании специальных средств и принадлежностей, правилах обмывания промежности и управления недержанием, особенностях кормления, не желают тратить все свое время на уходовые мероприятия, им лучше сразу заручиться помощью опытной патронажной медсестры. Чтобы заказать услугу, звоните в «103 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96.

Стандартные меры ухода за тяжелобольным

Часто болезнь застает врасплох. К ее появлению не готов никто. Адаптироваться к новым реалиям непросто. Мир заболевшего рушится. Сложно приходится и тем, кто проживает с ним в одной квартире.

Важно не поддаваться состоянию паники. Нужно настроиться на благоприятный исход и решать проблемы по мере их поступления. В противном случае нестабильная психологическая обстановка в семье может привести к ухудшению самочувствия инвалида, вызвать у него желание как можно скорее умереть.

С точки зрения медицины, забота о тяжелобольном включает в себя ряд мер:

• Приготовление еды. При этом важно учитывать рекомендации врача, касающиеся лечебной диеты. От того, как питается больной, напрямую зависит скорость его восстановления.
• Кормление. Если человек не способен есть самостоятельно, нужно кормить его с ложечки. Это существенно осложняет уход, так как приходится находиться рядом на протяжении всего дня.
• Организация распорядка дня и контроль за его соблюдением. Режим важен для здоровья. Нужно ложиться спать не позднее, чем в 22.00. Тогда утром инвалид будет чувствовать себя гораздо лучше.
• Помощь при проведении гигиенических процедур, посещении туалета. Связанные с этим обязанности обычно являются самыми сложными и неприятными. Но полноценная гигиена кожных складок и половых органов обязательна. Если родственники не хотят купать и переодевать заболевшего, менять подгузники, им нужно найти сиделку.
• Профилактика пролежней, предотвращение контрактур. Необходимо принимать меры для поддержания нормального кровообращения во всех частях тела, конечностях, заботиться о сохранности прочного мышечного корсета. Если пролежни все-таки образуются, их придется лечить.
• Смена постельного белья, уборка и проветривание помещения, переодевание.
• Регулярный контроль за изменениями в состоянии больного. Если ему станет хуже, нужно сразу проинформировать лечащего врача о произошедшем. Проводить терапию самостоятельно близкие не должны.

Все эти потребности относятся к категории общего ухода. Если говорить о процедурах специального назначения, то они подбираются доктором в персональном порядке с учетом жалоб, диагноза, особенностей течения заболевания. Имеются в виду:

• лечебная физкультура;
• введение лекарственных препаратов: уколы, капельницы, таблетки;
• сеансы массажа;
• мероприятия, стабилизирующие функционирование желудочно-кишечного тракта;
• контроль над питьевым режимом и диетотерапией;
• сеансы психотерапии.

Нужно уделять внимание правильной подготовке к процедурам и созданию комфортной обстановки в доме. При этом следует понимать, что ни общий, ни специальный уход не заменит комплексного лечения. Но в совокупности с ним они очень благоприятно сказываются на состоянии болеющего.

Тонкости гигиенического ухода за тяжелобольным

То, как будет чувствовать себя больной, зависит не только от принимаемых медикаментов. Гигиенические мероприятия помогают ему быть бодрым, создают условия для скорейшего выздоровления. Их роль сложно переоценить.

Техника мытья и уход за кожей

Уход за неподвижными частями тела и кожными покровами должен быть очень тщательным. Кожа выполняет множество важных функций: выводит токсины, защищает сосуды и органы, дает информацию об окружающем мире, участвует в терморегуляции. Через ее поры выводятся пот, вода, мочевина и пр.

Если температура тела повышена, человек сильно потеет. Из-за этого кожа быстро загрязняется. После испарения пота на ее поверхности остаются разные вредные компоненты, продукты метаболизма. Они способствуют развитию воспалительных процессов, поэтому важно своевременно их удалять.

В противном случае появится зуд, шелушения, некоторые участки покраснеют. Больной будет их расчесывать. Это может происходить неосознанно — во сне. Тогда увеличится риск присоединения вторичной инфекции. С большой долей вероятности появятся пролежни.

Особенно тщательно нужно ухаживать за пространством между ягодицами, кожей между пальцами рук и ног, под мышками, интимной зоной, складками под молочными железами у женщин.

Ежедневно следует проводить влажные обтирания. Сначала очищаются наименее загрязненные зоны, затем — самые грязные. Это препятствует распространение бактерий по туловищу. Как минимум, раз в неделю нужно купать инвалида. Если есть такая возможность, это можно делать в ванной комнате, если нет — использовать специальную надувную ванну или непромокаемую простынь.

Вымытые участки нужно сразу промокать и накрывать, чтобы больному не было холодно. Также этот нехитрый прием позволит ему избежать психологического дискомфорта.

Тонкости ухода за всем телом

Спальное место болеющего должно быть максимально комфортным. Нужно приобрести для него мягкие наволочки, простыни и пододеяльники. На постельном белье не должно быть грубых швов. Важен контроль за чистотой. Нельзя, чтобы под телом находились посторонние предметы, крошки. Они будут травмировать кожу.

Матрас лучше приобрести противопролежневый. Параллельно можно использовать специальные антипролежневые круги, благодаря которым проще создать условия для нормального кровообращения. Одеяла должно быть очень легким, не давить на тело. При этом нужно, чтобы оно не было слишком холодным или теплым. В первом случае инвалид будет мерзнуть, во втором — потеть. Оба варианта недопустимы. Ему должно быть комфортно.

Постельное меняется по мере необходимости. Если человек не способен контролировать позывы к мочеиспусканию и дефекации, придется на постоянной основе пользоваться подгузниками.

Уход за полостью рта и зубами

Зубы следует чистить дважды в день. Утром это делают после завтрака, вечером — незадолго до сна. После каждого приема пищи желательно проводить гигиеническое полоскание полости рта теплой водой. Это снизит вероятность распространения патогенной микрофлоры.

Если стоят зубные протезы, уход должен быть максимально качественным. Они могут выступать местом для размножения болезнетворных бактерий, поэтому нуждаются в очень тщательной очистке. Если протезы съемные, ночью их хранят в специальном контейнере в аптечном растворе.

Бывает, больной не может широко открыть рот для чистки зубов или вообще долгое время находится без сознания. В таком случае нужно проводить обработку зубов, языка и десен ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Уход за ушными ходами

В них активно скапливается сера. Ее нужно грамотно убирать, иначе сформируются «пробки». Самый простой и безопасный способ — протирать наружный слуховой проход мокрым ватным диском. Если используются ватные палочки, то их не следует вводить глубоко — можно повредить барабанную перепонку.

Очищение носовых ходов

Хорошо, если болеющий может высморкаться самостоятельно, но, к сожалению, нередко ситуация складывается по-другому. Жидкое отделяемое можно отсасывать специальной грушей. Если появляются корочки, их извлекают скрученным в жгут ватным диском, который предварительно пропитывают любым косметическим маслом.

Забота о глазах

Человек, ухаживающий за тяжелобольным, обязан протирать веки и уголки глаз мокрым ватным тампоном, а потом промокать обработанные участки. Если этого не делать, скапливающийся гной обеспечит быстрое распространение патогенной микрофлоры. Тогда разовьется конъюнктивит или другое тяжелое офтальмологическое заболевание.

Если врач назначит профилактические глазные капли, ими следует пользоваться.

Уход за волосами и ногтями

Голову лежачему пациенту нужно мыть один-два раза в неделю. Важно подстроиться под его потребности. Если не очищать кожу волосистой части головы своевременно, появится большое количество корочек. Из-за них возникнет зуд.

Проще ухаживать за короткими волосами. Поэтому, если диагноз тяжелый, в кровати придется провести много времени, разумнее сделать стрижку.

Расчесывание сиделка осуществляет два-три раза в день. У болеющего должна быть собственная расческа, которой не будет пользоваться никто, кроме него.

Во время мытья головы можно использовать специальную надувную раковину. Она исключит распрыскивание воды и залитие кровати.

Ногти важно стричь коротко. Иначе инвалид может травмировать себя. Также нужно следить, чтобы под ними не собиралась грязь. Все маникюрные инструменты перед процедурой, а также по ее завершению рекомендуется обрабатывать антисептической жидкостью.

Порядок ежедневного ухода за тяжелобольным

Утром больной просыпается сам или его будят. Ему сразу помогают справить физиологические потребности, дают попить. Затем проводят обмывание интимной зоны, меняют подгузник. Следующий шаг — гигиена лица, носа, ушей, рта. Участки под грудью у женщин протирают. Не забывают и о мытье подмышек.

Потом пациента расчесывают, помогают ему одеться. Узнают, как он себя чувствует, проверяют основные физиологические показатели. После кормят, вводят лекарственные препараты, проводят специальные уходовые мероприятия.

Больной должен знать, в какое время что необходимо делать. Тогда он будет более спокойно реагировать на все процедуры.

Литература:

1. Васильева Н. В. Домашний уход за больными. — Москва: Айрис-пресс, 2003 (ОАО Можайский полигр. комб.). — 600 с.
2. Завитаева О. С. Обучение навыкам ухода. Школа сиделок: учебно-методическое пособие для преподавателей «Школ пожилого возраста». — Екатеринбург: Ажур, 2014. — 86 с.
3. Дубровская С. В. Как ухаживать за лежачим больным. — Москва: АСТ, 2007 (Владимир: Владимирская книжная типография). — 127 с.