Сестринский уход за послеоперационным больным

Содержание:

1. Почему сестринский уход за послеоперационным больным очень важен
2. Суть сестринской заботы
3. Кому необходима помощь медицинской сестры
4. Как подготовить палату
5. Поддержание основных физиологических функций в период после операции
6. Контроль психического состояния

Роль медсестры в послеоперационном периоде неоценима. Она помогает пациенту восстановиться, создает условия, в которых процессы регенерации протекают быстрее, снижается вероятность возникновения тяжелых осложнений. Хорошо обученный медицинский работник знает все об управлении болью, обеспечивает комфорт своему подопечному, дает психологическую поддержку.

В первые дни или даже недели после операции человек не способен ухаживать за собой самостоятельно. Он сильно ослаблен. Важно, чтобы рядом постоянно находился квалифицированный специалист. Найти такого сотрудника вы можете, позвонив в службу «103 Скорая помощь» по телефону +7 (495) 796-78-74 или 8 (800) 600-49-96.

Почему сестринский уход за послеоперационным больным очень важен

Хирургические манипуляции оказывают влияние на функционирование всех органов. После них человек на некоторое время лишается трудоспособности, нередко даже не может обеспечивать свои базовые потребности. Уровень его физической активности резко падает.

Пациент не может передвигаться, готовить, посещать туалет и ванную комнату. Он не всегда способен самостоятельно есть и пить. Для него создают особые условия содержания. Максимум внимания уделяют обеспечению безопасности, контролю над параметрами тела, медицинским манипуляциям, назначенным доктором.

Особенно показательна роль медсестры в восстановлении, если состояние прооперированного является нестабильным, есть высокая вероятность развития осложнений. В любой момент может потребоваться неотложная помощь. Оказать ее сумеет далеко не каждый. Поэтому родственникам лучше не заниматься самодеятельностью и найти опытную сиделку.

Патронажная сестра осуществляет мониторинг показателей жизнедеятельности и без труда определяет, все ли в порядке с ее подопечным. Она не забывает о координации с другими специалистами, постоянно находится на связи с лечащим врачом.

Суть сестринской заботы

Организовать жизнь человека, возможности которого ограничены, непросто. Медицинская сестра контролирует все реабилитационные мероприятия, оказывает помощь в адаптации к изменениям. В результате больной более спокойно воспринимает происходящее, не отчаивается и не огорчается.

Базовыми задачами, решаемыми благодаря специализированному уходу, являются:

• Контроль за состоянием пациента. Он осуществляется на протяжении дня и ночи. При появлении любых признаков неблагополучия в экстренном порядке принимаются разные терапевтические и профилактические меры. Необходимо измерять температуру, артериальное давление, контролировать прием лекарств.
• Подготовка комнаты к нахождению в ней болеющего. Помещение должно быть чистым, уютным, хорошо проветренным. В нем поддерживается комфортный микроклимат. Нельзя забывать о регулярной влажной уборке, кварцевании, смене постельного белья. Все эти обязанности можно поручить сиделке.
• Обработка послеоперационной раны. Постановка и снятие бандажей, повязок и дренажей — все эти и многие другие уходовые действия находятся в зоне ответственности мед. работника.
• Обеспечение главных функций жизнедеятельности. Для болеющего важен правильный режим питания и употребления жидкости, слежение за регулярностью стула, своевременностью мочеиспускания.
• Контроль за гигиеной. Акцент делается на сохранение удовлетворительного состояния кожных покровов. Нельзя допустить появления пролежней, так как их лечение связано с многочисленными сложностями. Ежедневно проводят влажное обтирание тела, санацию ротовой полости и многие другие гигиенические мероприятия.
• Сохранение достаточного уровня физической активности. Нужно проводить профилактические процедуры, способствующие поддержанию нормального кровообращения, улучшению состояния мышц, конечностей. На помощь приходит лечебная физкультура. Также полезны сеансы массажа.

Кому необходима помощь медицинской сестры

Помощь квалифицированной сиделки показана всем людям, перенесшим сложную хирургическую операцию. Ее нужно получать на всех стадиях реабилитации:

• Во время раннего послеоперационного периода организуют медицинские процедуры, осуществляется постоянный контроль за состоянием болеющего. Риски осложнений очень велики. Следует сделать так, чтобы они не возникли.
• В ходе позднего восстановительного этапа, продолжающегося около двух-трех недель, упор делается на постановку капельниц и уколов, контроль за приемом таблеток. Проводятся несложные реабилитационные шаги.
• Отдаленный послеоперационный период, длящийся от нескольких недель до полугода, более прост в плане ухода. Но поддержка медработника все же необходима.

Можно сказать, что без сестринской заботы рассчитывать на полное быстрое восстановление бессмысленно. Она нужна всем, кто перенес хирургическое лечение, и в связи с этим пока не может себя обслуживать.

Как подготовить палату

В первые сутки человек находится в отделении реанимации. Это требуется для того, чтобы в случае возникновения осложнений помощь была оказана ему незамедлительно. Там он подключен к оборудованию, которое круглосуточно отслеживает изменения в различных физиологических показателях. Когда состояние прооперированного стабилизируется, его перевозят в палату, где он будет проходить дальнейшее лечение.

В данном помещении создают комфортные условия. Постельное белье заранее меняют. Обязательно проводят влажную уборку, кварцевание, проветривание. При необходимости согревают кровать грелками.

Перекладывать пациента с каталки на постель нужно очень аккуратно. Нельзя позволять ему вставать, совершать резкие движения, напрягаться. В манипуляции участвуют, как минимум, два специально подготовленных человека. Потом телу и голове придают правильное положение с учетом особенностей недавно проведенного вмешательства. По усмотрению доктора можно лежать на боку, спине или животе, сидеть, опершись на подушки.

Требуется, чтобы палата не освещалась слишком ярко. Это вызовет дискомфорт, обусловит излишнее напряжение органов зрения. Яркий свет будет мешать спать. Хорошо, если на окнах установлены жалюзи, которые позволят регулировать степень освещенности помещения.

Болеющего берегут от сквозняков. Нельзя оставлять возле него окно открытым надолго. Во время проветривания его следует тщательно укрывать.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Поддержание основных физиологических функций в период после операции

Нередко в первые сутки после операции нельзя ничего есть и пить. Каждая ситуация уникальна. Патронажная сестра должна знать особенности ухода за подопечным и строго их придерживаться. Если доктор запретит давать воду определенное количество времени, значит, поить прооперированного нельзя. Если он будет жаловаться на жажду, можно лишь смачивать его губы влажной марлей.

Также недопустимо давать вредную и тяжелую пищу. Под запрет попадают сдоба, копчености, все жареное, консервированное и острое, сладости, фаст-фуд. Меню составляет диетолог. Недопустимо перекармливать пациента, так как из-за низкого уровня активности он может начать быстро набирать вес.

С первого дня восстановления проводится профилактика пролежней. Каждые два часа медсестра осуществляет переворачивание туловища с одного бока на другой. Смена положения обеспечивает поддержание стабильного и достаточного кровообращения в тех участках, которые имеют мало жировой прослойки и плотно контактируют с поверхностью кровати.

Избежать образования пролежней помогают разравнивание и разглаживание простыни, ее своевременная замена. Кожу болеющего регулярно обрабатывают специальными защитными мазями. Они снижают вероятность распространения бактериальной микрофлоры и возникновения воспалительных реакций.

Медсестра должна постоянно общаться со своим подопечным, спрашивать, как он себя чувствует, какие жалобы есть. Получаемую информацию она передает доктору.

Если она заметит, что кожа стала слишком бледной, приобрела синюшный оттенок, то в экстренном порядке принимает необходимые меры. Не исключено, что придется проводить реанимационные мероприятия. Сиделка должна быть к этому готова в любой момент дня и ночи.

Повышение температуры в послеоперационный период является вариантом нормы, но также иногда может указывать на возникновение осложнений. Показатели термометра фиксируют и анализируют. При подозрении на инфекционный процесс проводят дополнительную диагностику.

Контроль психического состояния

Психическое состояние некоторых людей после операции оказывается нестабильным. Они сильно нервничают и переживают, не знают, как ускорить свое восстановление.

Сиделка обязана контролировать изменения в поведении и жалобах, спрашивать, не болит ли голова. Если проявится негативная психиатрическая симптоматика, она сразу ставит в известность доктора.

Бессонница препятствует успешной реабилитации. С ней нужно бороться медикаментозным способом. Также сиделка может готовить подопечному успокаивающие травяные чаи, если их порекомендует врач. Перед сном обязательно хорошо проветривать помещение. Если спать мешает боль, то на ночь делают укол анальгезирующего препарата.

Сложнее всего спать в первые двое суток после хирургического лечения. Следует предупредить об этом больного и оказать ему посильную поддержку.

Как бы родственники болеющего не хотели заботиться о нем самостоятельно, со многими задачами реабилитации они не справятся. Поэтому отказываться от помощи медсестры не следует.

Литература:

1. Проблемы инвалидности в России. Отв. ред. Д. И. Лаврова. — Москва: Медицина, 2002. — 365.
2. помощь практикующей медицинской сестре. — Москва: Медицинский проект. 2014, № 4 (46): Внутривенные инъекции и инфузии. — 2014. — 80 с.
3. Аргунова Ю. Н. Недееспособность и опека вопросы и ответы. Региональный медико-правовой центр. — Москва: Грифон: РМПЦ, 2013. — 217 с.
4. Завитаева О. С. Обучение навыкам ухода. Школа сиделок: учебно-методическое пособие для преподавателей «Школ пожилого возраста». — Екатеринбург: Ажур, 2014. — 86 с.