Содержание:
- Первые признаки болезни: как распознать вовремя
- Осложненное течение
2.1. Интоксикация
2.1.1. Что при этом происходит внутри организма
2.1.2. Степени
2.2. Поражение кишечника
2.3. Кожные проявления - Что будет делать прибывшая служба экстренной помощи
- Если симптомы вызывают панику: советы психолога
- Заключение
Подозрение на инфицирование таким тяжелым вирусом, как коронавирус, само по себе — повод для обращения за медицинской помощью. Причем Минздрав рекомендует проводить осмотр таких больных на дому. Это обусловлено, в том числе, стремлением не допустить распространения болезнетворного агента.
Но есть признаки, когда осмотр должен быть произведен немедленно, чтобы избежать тяжелых осложнений или летального исхода. Перечень опасных симптомов постоянно меняется по мере изучения патологии.
Первые признаки болезни: как распознать вовремя
Все начинается как при обычном гриппе или ОРВИ. Поднимается высокая температура, до 38 и выше, у некоторых показатель стабильно держится на 37,2–37,5. Ухудшается дыхание. Падает насыщение крови кислородом.
Для диагноза требуется не менее двух критериев. Такое течение называют легким или средним. Если это ковид, больному создаются условия для получения требуемой поддержки на дому. Для забора биоматериала на исследование направляется медработник дневного стационара или скорая помощь.
При наличии возможности и необходимости организовываются телемедицинские консультации, в том числе с узкопрофильными специалистами.
Осложненное течение
При сохранении температуры, падении сатурации появляется одышка. На этом этапе патологические процессы захватывают не только бронхи, но и альвеолы.
Осложнение может быть разным. Сравнительно легкие случаи, когда кроме кашля и насморка, других симптомов нет, редко несут угрозу при условии своевременного привлечения медпомощи. Однако они опасны высокой вероятностью игнорирования самими больными и родственниками.
Такие состояния дают иллюзию того, что ничего страшного не происходит, можно обойтись самолечением травами. Но это не так, пневмония перестала быть пугающей болезнью, только потому что были открыты антибиотики и многие другие фармпрепараты.
Возвращение к методам лечения до химической медицины делает такие состояния жизнеугрожающими даже в тех случаях, когда все начинается с легкой формы.
А если уже появились симптомы интоксикации, поражены ЖКТ, кожные покровы, обострились хронические патологии или неожиданно возникли параллельно протекающие и, как кажется, не связанные заболевания — нужно срочно вызывать неотложку.
Рассмотрим опасные признаки подробнее, на что нужно обращаться внимание, как обычно протекает болезнь, какая симптоматика говорит об опасном ухудшении здоровья и требует медицинской помощи и контроля течения.
Интоксикация
Отравление продуктами жизнедеятельности вируса, а также работы собственного иммунитета возможно и при легком течении COVID-19. Но по-настоящему опасным это состояние становится, когда оно ярко выражено, и симптоматика продолжает нарастать.
Это особенно опасно при наличии серьезных сопутствующих патологий, ослабленном организме. В группе риска дети и пожилые люди. У пациентов с диабетом при этом нарушается обмен веществ, что приводит к гипо- или гипергликемии.
При хронических патологиях почек и печении, аномалиях строения, например, нефроптозе, состояние органов ухудшается из-за высокой нагрузки.
Как ощущается интоксикация:
- резкая слабость, «разбитость»;
- сильная головная боль;
- ломота в мышцах и суставах;
- тошнота, редко рвота;
- отсутствие интереса к еде;
- озноб (как при температурном течении на фоне жара, так и без);
- снижение артериального давления;
- когнитивные нарушения — в тяжелых случаях или у детей.
Что при этом происходит внутри организма
Вирус разрушает клетки, а иммунная система выбрасывает в кровь противовоспалительные соединения (цитокины), чтобы бороться с инфекцией. Иногда противостояние защитных механизмов и болезнетворных заходит так далеко, что начинается цитокиновый шторм — крайне опасное состояние.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на бесплатный звонок:
Степени
Симптомов ковид не всегда следует пугаться. Если слабость и головокружение умеренные, температура не поднимается выше 38, сознание не нарушено, самочувствие стабильное, то опасность минимальна, и лечение, если оно уже проводится, дает результаты. При этом нужно отличать типичное для вирусов ухудшение самочувствия вечерами от общего тренда.
Первое вызвано циркадными ритмами. В эти часы суток уменьшается выработка кортизола (гормона, подавляющего воспаление). Накапливается усталость за время дневной активности — у организма просто не остается сил для борьбы с инфекцией. Естественным образом повышается температура, так происходит всегда. Становится активнее иммунитет, что усиливает воспалительный процесс. Внешне это проявляется в виде ломоты, лихорадки, головокружения.
При среднетяжелой форме отметка градусника уже достигает 39–40. При тех же симптомах, но более выраженных, человеку сложнее удерживать внимание, ему тяжело работать. В таком состоянии люди часто ошибаются, а то и вовсе не справляются с интеллектуальными задачами.
Состояние требует срочного вмешательства, если:
- температура от 39 не сбивается жаропонижающими;
- рвота, невозможно пить и есть;
- выраженная слабость, при попытках вставать — сильное головокружение;
- признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание, темная моча.
Интоксикация — это не то состояние, при котором нужно «переболеть лежа». А при коронавирусе она обычно свидетельствует о начинающихся осложнениях.
Поражение кишечника
Хотя COVID-19 — в первую очередь респираторная инфекция, у части пациентов поражается желудочно-кишечный тракт. Это может проявляться:
тошнотой и рвотой,
- болями в животе,
- поносом (часто водянистым),
- вздутием, урчанием,
- общей слабостью на фоне нарушенного пищеварения.
У некоторых кишечные симптомы появляются раньше классических признаков, все протекает без температуры и кашля.
Отличить «кишечный ковид» от других патологий ЖКТ можно по сопутствующим симптомам. Тошнота и слабость проявляются как при ОРВИ, а не так, как при отравлениях, присутствует ломота, потеря обоняния. При этом был контакт с больным. Боли в соответствующей области ноющие, не резкие, как при инфекциях. А вот температуры может не быть.
У вас есть вопросы?
Звоните!
Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.
Кожные проявления
Изменения эпидермиса на фоне ковид связано с воспалением сосудов, нарушением микроциркуляции, а также особенностью реакции иммунной системы на раздражитель. Внешне это может выглядеть как:
Сыпь (пятна, волдыри, папулы), как при аллергии или герпесе.
- Покраснение и отек конечностей (COVID-пальцы). Наблюдается чаще у молодых, нередко протекает болезненно.
- Сосудистая сетка (звездочки), пурпура, синяки — тревожный признак!
- Мраморность покровов, похолодание рук и ног. Может говорить о тромбозе.
- Крапивница, зуд, шелушение. Чаще появляется в нетяжелых случаях.
Бить тревогу нужно, если высыпания быстро распространяются, пузырьки наполнены кровью, есть признаки некроза тканей (онемение, бледность, синюшность или зеленоватость). Любые проявления в сочетании с тахикардией и затрудненным дыханием требуют внимания медиков.
Что будет делать служба экстренной помощи
Прибывшие специалисты службы «103 Скорая помощь» измеряют температуру, пульс, давление, сатурацию (SpO₂). Проверяют сознание, дыхание, наличие обезвоживания, сыпи. Оценивают выраженность каждого проявления.
При необходимости могут поставить капельницу с физраствором или электролитами. Это уменьшит дискомфорт и вред, причиняемый здоровью отравляющими агентами. Введут жаропонижающее, спазмолитик, противорвотное, антигистаминные препараты.
При дыхательной недостаточности показана кислородная маска или канюля, ингаляции. При угрозе тромбоза — антикоагулянты. Но такие манипуляции проводятся уже в пути.
Пациента заберут в стационар, если:
- нарушено сознание, дыхание, давление;
- есть стойкая высокая температура;
- выраженное обезвоживание, неукротимая рвота/понос;
- подозрение на тромбоз, пневмонию, острую недостаточность (дыхательную, почечную, сердечную);
- тяжелое обострение сопутствующих заболеваний.
Если симптомы вызывают панику: советы психолога
Острое реагирование нередко причиняет не меньше вреда, чем сама инфекция, так как стресс усиливает одышку, а разум в моменты панической атаки отказывает. Узнав о болезни, собственной или близких, люди начинают хаотично читать информацию в интернете. Пугающие непроверенные новости, чаще всего распространяемые через соцсети, затягивают, заставляют забыть обо всем.
Как нужно себя вести, узнав о болезни? Прежде всего, изучить рекомендации по образу жизни и гигиене. Отказаться от контактов с другими людьми. Приучить себя мыть руки после:
- ухода за больным родственником;
- кашля или чихания, но лучше использовать салфетку/платок;
- пребывания на открытом воздухе или в общественных помещениях, работы, учебы;
- контакта с деньгами или документами;
- поездки в общественном транспорте.
Выходя из дома или планируя общение, надевать маску. Данное гигиеническое средство предназначено для однократного использования. Если изделие пригодно для стирки, после носки его нужно аккуратно свернуть, стараясь не касаться внешней поверхности, на которой могут находиться микробы. То же касается верхней одежды.
Если стресс не отпускает, мешает спать, в голову постоянно приходят мысли о смерти или опасности, нужно попробовать техники антистресс, например, медитацию, майндфулнесс, глубокое дыхание. А при отсутствии результата обратиться к психотерапевту за консультацией.
Заключение
Практика показывает, что при любых признаках, дающих повод подозревать опасную болезнь, лучше безотлагательно проконсультироваться с врачом.
Литература:
- Стандарты и порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации.
- Руководство по скорой медицинской помощи / А.Л. Верткин., К.А. Свешников. – М.: Эксмо, 2024. – 656 с.
- Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации / под ред. С. Ф. Багненко. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 896 с.
Наши специалисты
Габеев Ильяс Разинурович
Горшкова Мария Алексеевна
Зуйкова Алена Вячеславовна
Крушевский Сергей Владимирович
Назарова Лариса Александровна
Проценко Светлана Петровна
Сичков Максим Александрович
Троицкий Леонид Леонидович
Задать вопрос
Наши
фотографии