Скорая помощь для беременных: когда необходима и условия

Содержание:

1. Актуальность темы
2. Статистика
3. Когда необходимо вызвать скорую при беременности
4. Диагностика
5. Особенности оказания помощи в период гестации
6. Исследования на месте и в дороге
7. Состав и оснащение бригады скорой помощи
8. Рекомендации
   8.1. Подготовка к стационару
9. Заключение

Беременность (гестация) — это не только счастливый и важный период в жизни женщины, но и время, когда организм испытывает повышенную нагрузку, а здоровье нуждается в повышенном внимании. Для обеспечения благополучного завершения требуется постоянный медицинский контроль.

При малейшей угрозе важно быстро и правильно оценить состояние, чтобы минимизировать риски. О том, в каких случаях медпомощь нужна немедленно и как организована оперативная поддержка будущим мамам — читайте в статье. Знания в области акушерства и гинекологии, а также понимание принципов работы мобильных медицинских бригад позволят чувствовать себя увереннее.

Вызвать частную неотложку «103 Скорая помощь» можно по номерам +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Актуальность темы

Экстренная медицина в период беременности — жизненно важная услуга. Организм в это время подвергается множеству изменений, которые протекают с риском для матери и эмбриона.

Гипертензия, преждевременные схватки, кровотечения, обострение хронических заболеваний — это лишь малая часть ситуаций, требующих незамедлительного вмешательства.

Что нужно знать, чтобы свести к минимуму вероятность трагических последствий:

• тревожные симптомы, опасность которых должен оценить специалист;
• правила подготовки к визиту врачей на дом;
• особенности диагностики и осмотра в срочном порядке;
• какую поддержку можно получить вне стационара, включая расширенные возможности коммерческих учреждений.

Статистика

Анализ медицинской отчетности подтверждает важность своевременного вмешательства. По данным ВОЗ, каждая третья беременность сопряжена с риском осложнений, требующих мер экстренного реагирования. В частности, до 10% случаев заканчиваются рождением недоношенных малышей. Гестационная гипертензия или преэклампсия встречается у половины будущих мам.

По данным российского Минздрава услугами скорой помощи пользуется 15% беременных, из них около четверти делают это в связи с кровотечениями. В регионах с высокой доступностью медицины младенческая смертность много ниже.

Применение коммерческими медучреждениями мобильных диагностических технологий и внедрение удаленных консультаций (телемедицины) позволяет повысить точность и оперативность вмешательств.

Когда необходимо вызвать скорую при беременности

Опасные симптомы:

• сильные боли в животе: могут свидетельствовать об отслойке плаценты, угрозе выкидыша;
• кровотечения: кровянистые выделения особенно опасны на позднем сроке;
• отеки и сильная головная боль: возможные признаки преэклампсии;
• отсутствие движений ребенка в течение длительного времени или резкие изменения активности;
• высокая температура с ознобом, сигнализирующая об инфекции.

Осложнения:

• преждевременные роды: особенно до 34 недель, когда малыш нуждается в специализированной медподдержке;
• судороги при тяжелой форме преэклампсии;
• тромбоэмболия — опасное состояние, при котором нарушается кровоснабжение.

Синдромы, не связанные с вынашиванием, но требующие вмешательства:

• сердечно-сосудистые проблемы, такие как инфаркт или гипертонический криз;
• травмы (аварии, падения), особенно способные повлиять на здоровье ребенка;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием или высокой температурой.

Подготовка к родам:

• отхождение околоплодных вод, особенно с болями;
• начало схваток, когда промежуток между ними становится меньше 10 минут;
• аномальное предлежание плода, выявленное ранее, при котором необходима госпитализация перед родами.

Диагностика

Вне стационара, когда возможности ограничены, при беременности проводится комплекс мероприятий.

Первичный осмотр и оценка:

• сбор анамнеза: гестационный срок, наличие хронических заболеваний, прошлые осложнения;
• измерение давления, температуры, пульса, уровня кислорода в крови;
• быстрая проверка сердцебиения портативным допплером.

Специфическая диагностика:

• УЗИ в экстренном порядке для оценки эмбриона, плаценты, объема амниотической жидкости;
• кардиотокография (КТГ) — контроль сердечной активности плода и маточных сокращений.
• экспресс-тесты на уровень сахара, белка в моче, анализ крови на инфекции.

Определение необходимости госпитализации:

• угроза жизни матери или ребенка: немедленная транспортировка в специализированное учреждение;
• подозрение на нарушения, которые необходимо контролировать;
• потребность в срочном родоразрешении или хирургическом вмешательстве.

Взаимодействие с профильными специалистами:

• консультация с акушером-гинекологом, если состояние нестабильное;
• возможное привлечение кардиолога, эндокринолога и других — в зависимости от выявленных проблем.

Особенности оказания помощи в период беременности

В первом триместре особое внимание уделяется предотвращению выкидыша, наблюдению и исключению внематочного течения. Во втором чаще возникают осложнения, связанные с плацентой (предлежание, отслойка) или ранним отходом вод. В третьем акцент делается на предупреждении преждевременного разрешения, эклампсии и контролю здоровья малыша.

Специфика применения медикаментов:

• выбор осуществляется строго с учетом их безопасности для ребенка (категории A и B по классификации FDA);
• используется минимально необходимая дозировка;
• потенциально тератогенные (ведущие к нарушению развития) или небезопасные средства (некоторые антибиотики, анальгетики, гормоны) исключаются.

Учитывается специфика состояния и при транспортировке. Используются специальные носилки и позиции для предотвращения сдавливания нижней полой вены. Подойдет, к примеру, положение на левом боку.

С учетом риска начала преждевременных родов в любой момент бригады скорой помощи снабжаются оборудованием для предотвращения, а также инкубаторами для поддержания жизни новорожденного, если остановить процесс не удалось или это оказалось нецелесообразно.

Исследования на месте и в дороге

Бригадам коммерческой скорой помощи доступны обширные технические возможности, включая использование УЗИ и КТГ в машине. Такие мобильные устройства позволяют быстро сориентироваться в ситуации, оценить самочувствие еще нерожденного младенца, выявить угрозу гипоксии или другие отклонения. Кардиотокография предназначена для отслеживания сердцебиения и общей оценки маточной активности.

Чтобы исключить гипертензию или признаки преэклампсии, измеряется кровяное давление. Оценить кровопотерю и выявить дыхательную недостаточность позволяет мониторинг пульса и насыщения крови кислородом.

При необходимости сразу по прибытии проводятся лабораторные исследования: экспресс-анализы плазмы на гемоглобин, уровень сахара или свертываемость. В сомнительных случаях применяются тесты на гестацию, они также дают возможность проверить/подтвердить срок.

У вас есть вопросы?
Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

+7 (495) 796-78-74

8 (800) 600-49-96

Получить помощь

Состав и оснащение бригады скорой помощи

В команду включается акушер-гинеколог для оказания специализированной медпомощи. Реаниматолог нужен в критических случаях, а также при высоком риске осложнений. Ассистирует врачу фельдшер, в его обязанности входит оперативное выполнение порученных задач.

Автомашина комплектуется аппаратами для мониторинга статуса младенца, в том числе нерожденного (портативные УЗИ, ЭКГ). Также имеются набор для срочного выполнения кесарева сечения, если транспортирование невозможно или занимает слишком много времени, оборудование для критических случаев, включая кислород и системы для инфузий.

Предпочтительный выбор — поддержание стабильности роженицы медикаментозной терапией с перманентным мониторингом. При необходимости условия для родовой деятельности создаются в автомашине.

Рекомендации

Как распознать опасные симптомы

Обращайте внимание на сильные боли, включая головные, кровотечения, снижение активности плода, отеки. Безотлагательно звоните в скорую помощь при обнаружении тревожных признаков.

Что сообщить диспетчеру:

• срок беременности, текущие симптомы и любые медицинские особенности (диагнозы, лекарства);
• адрес, куда нужно направить медиков, контактные данные для координации.

Подготовка к стационару

С собой нужно взять документы: паспорт, полис ОМС или ДМС, обменную карту (содержит подробную информацию о ходе беременности), направление на госпитализацию, если оно выдавалось. Желательно иметь результаты медицинских исследований, проведенных в период вынашивания: анализы, рентген, УЗИ, КТГ.

Личные вещи для кратковременной госпитализации (1–2 дня):

• нижнее белье, одноразовые трусы (удобство и гигиена);
• тапочки и носки (всегда полезно иметь);
• гигиенические прокладки (особенно после процедур);
• полотенце и зубная щетка (минимум для ухода за собой).

Для длительной (3 дня и более) дополнительно понадобится:

• удобная одежда (халат, футболки, брюки);
• бутылка для воды с дозатором;
• еда, разрешенная в медучреждении (питьевые йогурты, галеты);
• личная посуда (чашка, ложка);
• сменная одежда.

Новорожденным, в том числе при угрозе рождения недоношенным:

• комплект белья (распашонки, ползунки).
• памперсы (до 3 кг);
• теплый плед или одеяло (сезонно).

Дополнительное (в зависимости от ситуации):

• лекарства, если прописаны врачом (с уведомлением медперсонала);
• средства связи (телефон, зарядка);
• наличные деньги или банковская карта (для оплаты дополнительных манипуляций).

Зачем: для непредвиденных затрат и продолжения лечения.

Особые случаи (например, экстренная транспортировка):

• удобная обувь, если потребуется быстрая эвакуация;
• чистая пеленка или простыня;
• минимальный набор для ухода за собой (салфетки, мыло).

Подготовленный заранее «чемоданчик» позволяет сократить время на сборы и избежать дополнительного стресса.

Заключение

Не игнорируйте тревожные симптомы при беременности, своевременно обращайтесь за медицинской поддержкой. Команда частной службы «103 Скорая помощь» готова прибыть безотлагательно, звоните: +7 (495) 796-78-74, 8 (800) 600-49-96.

Литература:

1. Скорая медицинская помощь / ред. В.Д. Комаров. — М.: Медицина, 2019. — 304 c.
2. Рассел, Джесси Скорая медицинская помощь / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2018. — 510 c.
3. Руководство по скорой медицинской помощи / А.Л. Верткин., К.А. Свешников. – М.: Эксмо, 2024. – 656 с.